complementaire en alternatieve PROCEDURES
optimaal dient de triggerpoint injectie te worden gebruikt in combinatie met een therapeutisch stretchprogramma onder toezicht; repetitieve, zachte oefening om zwakke spieren te versterken; massage; en/of warmte-of ijsbehandelingen.
bij sommige patiënten kan droge naald of injectie met zoutoplossing of glucose pijn verlichten, hoewel de procedure pijnlijker is dan triggerpoint injectie met lokale verdoving en over het algemeen niet zo goed wordt verdragen., Eén studie van 58 patiënten vergeleek de gevolgen van injectie met een lokaal verdovingsmiddel aan het drogen needling in een myofascial trekkerpunt van de hogere trapeziumspier. De meeste meldden significante verbetering in subjectieve pijnintensiteit onmiddellijk na injectie-met of zonder lidocaïne. Nochtans, waren de intensiteit en de duur van postinjectiepijn minder met lidocaine dan met droge needling.8
Tabel 3 geeft een overzicht van aanvullende alternatieve procedures die met wisselend succes zijn toegepast om pijn in verband met triggerpoints te verlichten.
referentie:1. Han SC, Harrison P., Myofasciale pijnsyndroom en trigger-point management. Reg Anesth. 1997;22: 89-101.
2. Hubbard DR.Berkoff GM. Myofascial trigger points tonen spontane naald EMG activiteit. Wervelkolom. 1993;18:1803-1807.
3. Simons DG. Klinische en etiologische update van myofasciale pijn van trigger points. In: Russell IJ, ed. Klinisch overzicht en pathogenese van het Fibromyalgiesyndroom, myofasciale pijnsyndroom en andere pijnsyndromen. Binghamton, NY: Haworth Press; 1996: 93-122.
4. Simons DG. Myofascial trigger points: het kritische experiment. J Musculoskel Pijn. 1997;5:113-118.
5., Garvey TA, Marks MR Wiesel SW. Een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde evaluatie van trigger-point injectie therapie voor lage rugpijn. Wervelkolom. 1989;14:962-964.
6. Slocumb JC. Neurologische factoren bij chronische bekkenpijn: triggerpunten en het abdominale bekkenpijnsyndroom. Am J Verloskundige Gynaecol. 1984;149:536-543.
7. Esenyel M, Caglar N, Aldemir T. Treatment of myofascial pain. Am J Phys Med Rehabil. 2000;79: 48-52.
8. Hong CZ. Lidocaine injectie versus droog needling aan myofascial trekkerpunt. Het belang van de lokale twitch reactie. Am J Phys Med Rehabil. 1994;73:256-263.
