bezorgdheid over de interactie tussen erectiestoornissen en nitraten werd een decennium geleden voor het eerst bekend, legt Randall Zusman, MD, cardioloog aan het Massachusetts General Hospital Heart Center, die enkele van de eerste onderzoeken uitvoerde. Alle drie de geneesmiddelen voor erectiestoornissen dragen nu waarschuwingen over dit risico.,
mannen met erectiestoornissen hebben meestal enige verstopping of arteriële obstructie, zegt Zusman, en deze geneesmiddelen werken door het verwijden van bloedvaten om de bloedstroom te verbeteren. Patiënten van wie de arteriële obstructie ernstig genoeg is om pijn op de borst te veroorzaken, kunnen nitraten worden voorgeschreven —hetzij in pleisters, in een langwerkende orale presentatie, of door het plaatsen van een onmiddellijk werkende nitroglycerine pil onder de tong— om de symptomen te verlichten.,
wanneer de geneesmiddelen gecombineerd worden, kan een krachtige reactie optreden, met bloeddrukdalingen van 50, 60 of 80 punten in 30 minuten, merkte Zusman op. De mildste bijwerking kan een gevoel van duizeligheid of flauwvallen zijn. Een ernstiger drukval kan leiden tot nierfalen of beroerte. Een patiënt die opduikt in een eerste hulp kamer klagen over pijn op de borst moet melden of hij een erectiestoornis drugs heeft genomen.,
hoewel seksuele activiteit het risico op een hartaanval enigszins verhoogt, is het goede nieuws dat Voor de meeste patiënten met hart-en vaatziekten het risico minuscuul is, volgens Levine. “Tijdens het uur voor en onmiddellijk na seksuele activiteit neemt het risico op een hartaanval twee tot drie keer toe,” legt hij uit, “maar als je kijkt naar het totale risico van de patiënt op een hartaanval, heeft dit in werkelijkheid weinig invloed.”
Het is van vitaal belang voor zowel de patiënt als de arts om deze kwesties met absolute openhartigheid te bespreken, betoogt Zusman., “Als de arts de patiënt niet vraagt of hij seksueel actief is of dat hij erectiestoornissen heeft, en de patiënt hem niet vertelt, dan krijg je nooit te praten over de vraag of geneesmiddelen voor erectiestoornissen zonder risico kunnen worden genomen.”
Michael Haederle is een freelance schrijver. Zijn artikelen zijn gepubliceerd in People, The New York Times en The Los Angeles Times.
