over Medicare coverage Original Medicare
Als u een Medicare-begunstigde bent, bent u mogelijk de term “medisch noodzakelijk” tegengekomen om te verwijzen naar diensten die onder Medicare vallen. Maar wat betekent het?
volgens de gezondheidszorg.,gov, medisch noodzakelijke diensten worden gedefinieerd als ” gezondheidszorg diensten of benodigdheden die nodig zijn om een ziekte, letsel, aandoening, ziekte, of de symptomen te diagnosticeren of te behandelen – en die voldoen aan geaccepteerde normen van de geneeskunde.”
The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) geeft meer details over medisch noodzakelijke diensten als ze van toepassing zijn op uw Medicare dekking. Volgens CMS zijn medisch noodzakelijke diensten of benodigdheden:
- correct en nodig voor de diagnose of behandeling van uw medische aandoening.,
- worden verstrekt voor de diagnose, directe zorg en behandeling van uw medische aandoening.
- voldoen aan de normen van goede medische praktijken in de omgeving en zijn niet voornamelijk voor het gemak van u of uw arts.
bepalen van de medische noodzaak
Niemand wil horen dat een dienst ” niet medisch noodzakelijk is.”Om uit te vinden of Medicare dekt wat je nodig hebt, praat met uw arts of andere zorgverlener over waarom bepaalde diensten of leveringen nodig zijn, en vraag of Medicare zal dekken hen., Als u een particuliere verzekering plan, zoals een Medicare Advantage of Medicare Supplement Plan, praat met uw verzekeraar over uw dekking. Als de diensten en benodigdheden die u nodig hebt niet onder uw huidige plan, bel een Medicare.org gelicentieerde Verkoopagent op (888) 815-3313 – TTY 711 voor meer informatie over het aanbrengen van wijzigingen in uw dekking tijdens de jaarlijkse inschrijvingsperiode (AEP) van 15 oktober – 7 December, of tijdens andere tijden van het jaar waarin u mogelijk in aanmerking komt voor een speciale inschrijvingsperiode. U kunt ook een bezoek aan de officiële U. S., overheid site voor Medicare om erachter te komen of uw test, item, of service is gedekt.
niet medisch noodzakelijke diensten en benodigdheden
het Medicare-programma omvat veel diensten en benodigdheden die nodig zijn om medische aandoeningen te diagnosticeren of te behandelen. De meeste begunstigden hebben geen problemen met het ontvangen van gedekte diensten en behandelingen die zij nodig hebben voor hun gezondheid. Het is echter belangrijk om de soorten diensten en leveringen te begrijpen die als “medisch niet redelijk en noodzakelijk worden beschouwd.,gevuld op basis van de diagnose van de begunstigde (bijvoorbeeld acupunctuur en transcendente meditatie)
Vooraf Begunstigde Mededeling van Noncoverage
Als je iets nodig hebt dat is meestal bedekt, maar uw arts, zorgverlener of leverancier denkt dat Medicare niet te bedekken, u zal hebben om te lezen en ondertekenen van een bericht heet een ‘Vooraf Begunstigde Mededeling van Noncoverage” (ABN), en zal dienen als uw acceptatie dat je kan hebben om te betalen voor het item, dienst of levering.,
certificaat van medische noodzaak
een certificaat van medische noodzaak (CMN) of een DME-informatieformulier (DIF) (ook wel een brief van medische noodzaak genoemd), is een formulier dat nodig is om de medische noodzaak en andere dekkingscriteria voor geselecteerde duurzame medische apparatuur, prothesen, orthesen en benodigdheden (DMEPOS) te documenteren.
vragen over Medicare? Medicare.org ‘ s informatie en middelen kunnen helpen om het gemakkelijk te vinden van de kwaliteit en betaalbare Medicare plan dat bij u past., Wij bieden gratis, nauwkeurige vergelijkingen voor Medicare Advantage (deel C), Medicare Supplement (Medigap), en Medicare voorschriftdrug (Deel D) plannen.
vraag een online offerte aan voor Medicare plannen die vandaag de dag bij uw zorgbehoeften passen! Of bel (888) 815-3313 – TTY 711 voor antwoorden en begeleiding via de telefoon van een ervaren gelicentieerde Verkoopagent.