powyżej: Carter Hutton, kanadyjski zawodowy bramkarz hokeja na lodzie, przechodzi testy konwergencji
napisane przez: Cassandra Biro, Studentka 3 roku Optometrii & Vision Therapist for Dr Debbie Luk
/ align = „left” /
W normalnych warunkach oczy muszą obracać się do wewnątrz, aby zobaczyć obiekty w pobliżu., Niedostatek konwergencji wynika, gdy jednostka ma zewnętrzną naturalną lub spoczynkową postawę oka w pobliżu, co oznacza, że musi wywierać większy wysiłek, aby doprowadzić oczy podczas czytania. Może to sprawiać wrażenie, jakby słowa poruszały się podczas czytania, a także prowadzić do niewyraźnego/podwójnego widzenia, upośledzenia koncentracji, zmęczenia oczu, senności i bólów głowy. Ważne jest, aby pamiętać, że osoby z CI mogą i często mają wizję 20/20. Przejrzystość nie gwarantuje komfortu widzenia.
Co powoduje niedoskonałość zbieżności?,
dokładna przyczyna zbieżności pierwotnej nie jest znana. Niewydolność zbieżności może pojawić się po infekcji, urazowym uszkodzeniu mózgu, niektórych leków, chorób neurodegeneracyjnych (np. Parkinsona), miastenii lub okulistyce Gravesa. Rozpoznanie pierwotnej niewydolności zbieżności jest najczęściej spotykane u dzieci i młodych dorosłych, gdy zaczynają odczuwać objawy od dłuższych okresów bliskiej pracy.
Jak leczy się niedobór konwergencji?
główną metodą leczenia zaburzeń konwergencji jest terapia wzroku., Terapia wzrokowa wykorzystuje różne ćwiczenia, aby trenować połączenie między oczami a mózgiem, ponieważ ponad 50% mózgu jest dedykowane do funkcji wzrokowych. W przypadku osób z niewydolnością konwergencji terapia koncentruje się na szkoleniu oczu w celu zbieżności i ostatecznie w końcowych etapach przełączania się między konwergencją a rozbieżnością. Wyniki badań przeprowadzonych przez Convergence Infirmation Treatment Trial Group sugerują, że terapia wizyjna w biurze jest najskuteczniejszą metodą poprawy miar konwergencji, a także objawów u pacjenta., Porównuje się to do domowej terapii komputerowej i pompek ołówkowych (podążając za ołówkiem w kierunku nosa). Inne opcje, takie jak soczewki pryzmatyczne, są używane tylko wtedy, gdy osoba nie jest w stanie wykonać terapii wizyjnej lub nie udaje się jej wykonać. Nie ma wystarczających dowodów, aby sugerować, że same soczewki pryzmatyczne są bardzo skuteczne w leczeniu niewydolności konwergencji u dzieci. Operacja rzadko jest brana pod uwagę ze względu na skuteczność terapii wzroku. Co więcej, ołówkowe ćwiczenia push-up okazały się nieskuteczne.
Jak długo trwa leczenie niedowładu zbieżności?, Czy Zbieżność Może Wrócić?
ogólnie zaleca się 12-24 sesje terapii wzrokowej w gabinecie w celu leczenia niedowładu zbieżności. Będzie się to różnić w zależności od zgodności, stopnia konwergencji niedowartościowania (i innych zaburzeń obuocznych, jeśli występują), wieku i jeśli istnieją jakiekolwiek współistniejące zaburzenia rozwojowe. W odniesieniu do regresji po terapii wizyjnej, w grupie badania Convergence Infirmation Treatment Trial stwierdzono, że 87,5% dzieci w wieku 9-13 lat nadal uważano za poprawę lub sukces po roku od otrzymania leczenia., Regresja po terapii wzrokowej może wystąpić po ciężkiej infekcji i / lub urazowym uszkodzeniu mózgu.
a co z Dorosłymi z niedoborem konwergencji?
Grupa badania Convergence Injection Difficiency Treatment Trial wykazała, że u dorosłych w wieku 19-30 lat 50% pacjentów otrzymujących terapię wizyjną w warunkach stacjonarnych w leczeniu CI zostało „poprawionych” lub „wyleczonych” po 12 tygodniach na podstawie objawów i miar klinicznych. Jest możliwe, że przy większej liczbie sesji byłaby większa liczba osób dorosłych z CI korzystających z terapii wizyjnej., Również badacze zauważyli, że dorośli w tym badaniu poprawili tę samą ilość klinicznie co dzieci w innym badaniu sugerując, że dorośli oceniają swoje objawy inaczej niż dzieci.
Scheiman, M.& Wick, B. (2014). Leczenie kliniczne widzenia obuocznego. Lippincott Williams &
