dopiero trzecie przebudzenie sprawiło, że byłam nawiedzona retrospekcjami i koszmarami. Co poszło nie tak?
wkrótce dowiedziałem się, że jestem częścią tylko niewielkiego procentu ludzi, którzy pamiętają niepokojące doświadczenia pod świadomą sedacją. Tylko trzech na 10 000 osób zgłasza „niepożądaną świadomość” z znieczulenia ogólnego, Liczba tylko nieznacznie wyższa niż dwóch na 10 000 pacjentów, którzy zgłaszają to w znieczuleniu ogólnym, zgodnie z badaniem prowadzonym przez Dr., George Mashour, neuroanestezjolog z University of Michigan i jeden ze światowych ekspertów w zakresie świadomości anestezjologicznej. Podczas gdy niektórzy pacjenci oczekują, a nawet chcą, czuwania podczas niektórych zabiegów, zwłaszcza kolonoskopii,” nie sądzę, aby żaden klinicysta chciał, aby ktoś był przerażony lub cierpiący”, powiedział dr Mashour.
Ale się zdarza.,
jego badania, przy użyciu American Society of Anestezjologists' Anesthesia Awareness Registry, dobrowolnego rejestru pacjentów ze wspomnieniami w świadomej sedacji lub znieczuleniu ogólnym, wykazały, że 78 procent osób zgłaszających świadomość w świadomej sedacji odczuwało niepokój, a 40 procent miało długoterminowe następstwa psychologiczne, w tym zespół stresu pourazowego.
przeprowadzono szeroko zakrojone badania i dyskusje na temat tego, jak zapobiec tym przebudzeniom, znanym jako „świadomość anestezjologiczna” w znieczuleniu ogólnym., Ale znacznie mniej wiadomo o ich wpływie na ludzi poddawanych świadomej sedacji, która zyskuje na popularności i szacuje się, że stanowi połowę wszystkich znieczuleń w Stanach Zjednoczonych w ciągu 10 lat.
często nie wymagająca anestezjologa, sali operacyjnej, a nawet szpitalnej, świadoma sedacja jest obecnie coraz częściej wykorzystywana do prac stomatologicznych, chirurgii plastycznej, korekcji rytmu serca i wielu innych zabiegów wykonywanych przez coraz większe grono praktyków, w tym certyfikowanych asystentów anestezjologów i pielęgniarek anestezjologów.,
część problemu polega na tym, że nie ma jednoznacznej definicji świadomej sedacji, która obejmuje koktajl kontroli bólu, kontroli lęku i amnezji w ilościach, które mogą się różnić między pacjentami, procedurami i praktykami, mówi dr Andrew Davidson, szef badań anestezjologicznych w Murdoch Children ' s Research Institute w Melbourne, Australia.
„świadome uspokojenie to sztuka” „Niektórzy ludzie mówią, że jest to w rzeczywistości trudniejsze do zrobienia niż znieczulenie ogólne, ponieważ w rzeczywistości trudniej jest miareczkować leki, aby uzyskać dokładnie to, czego chcesz.”
