Subskrybuj
Kliknij tutaj, aby zarządzać alertami e-mail
Kliknij tutaj, aby zarządzać powiadomieniami e-mail
wróć do Healio
Powrót do Healio
dorośli z niedoczynnością tarczycy przyjmujący lewotyroksynę mogą czerpać większe korzyści podczas przyjmowania leku przed snem, a przed śniadaniem, zgodnie z wynikami opublikowanymi w endokrynologii klinicznej.
„czas podawania lewotyroksyny stał się gorącym tematem w ostatnich latach”, Ru Sun, z Wydziału transfuzji krwi w szpitalu stowarzyszonym North Sichuan Medical College w Chinach, a koledzy pisali w tle badania., „Chińskie Towarzystwo endokrynologiczne zaleca, aby lewotyroksyna była konsekwentnie przyjmowana 60 minut przed śniadaniem. Jednak Amerykańskie Stowarzyszenie tarczycy zaleca, aby, jeśli to możliwe, lewotyroksyna była konsekwentnie przyjmowana 60 minut przed śniadaniem lub przed snem (3 lub więcej godzin po wieczornym posiłku), w celu uzyskania optymalnego, spójnego wchłaniania. Ostatnio przeprowadzono kilka badań, w których porównywano skuteczność podawania lewotyroksyny przed śniadaniem i przed snem., Niektóre badania donosiły, że skuteczność lewotyroksyny przed snem była lepsza niż podawanie przed śniadaniem. Jednak inne badania nie wykazały istotnej różnicy między spożyciem przed snem a porannym spożyciem.”
w systematycznym przeglądzie i metaanalizie, Sun i współpracownicy przeanalizowali dane z 10 prospektywnych lub randomizowanych kontrolowanych badań przeprowadzonych w siedmiu krajach, porównując podawanie lewotyroksyny przed śniadaniem do podawania przed snem u pacjentów z niedoczynnością tarczycy (n = 687). Badania przeprowadzono w latach 2001-2018 i trwały od 2 do 6 miesięcy., Wszystkie preparaty lewotyroksyny były w postaci tabletek. Naukowcy użyli modeli losowych i stałych efektów do oszacowania łącznych efektów podawania lewotyroksyny podczas śniadania w porównaniu do snu na poziom hormonów tarczycy.
naukowcy odkryli, że podawanie lewotyroksyny przed śniadaniem w porównaniu z przed snem nie miało znaczącej różnicy w poziomie hormonu stymulującego tarczycę we wszystkich badaniach(standardowa średnia różnica = 0,09; 95% CI, -0,12 do 0,3). W sześciu badaniach naukowcy odkryli, że podawanie lewotyroksyny przed śniadaniem vs., przed snem podobnie nie miało wpływu na wolną trijodotyroninę(SMD = -0,19, 95% CI, -0,53 do 0,15).
w analizie efektu losowego przeprowadzonej w dziewięciu badaniach naukowcy odkryli, że lewotyroksyna podawana przed snem była związana z wyższym poziomem wolnej tyroksyny w porównaniu z podawaniem śniadania (SMD = -0,27; 95% CI, -0,52 do -0,02).,
„mimo, że nie było różnic statystycznych, wynik TSH lub wolnego T3 wydawał się” korzystny „” – napisali badacze. „Sytuację tę można wyjaśnić na podstawie kilku czynników. Z jednej strony około 60% do 82% podanej dawki jest w większości wchłaniane w ciągu 3 godzin po podaniu leku. Tak więc 1-godzinny odstęp nie wydaje się wystarczający. Ponadto śniadanie może zawierać pokarmy, które mogą wpływać na wchłanianie lewotyroksyny, takie jak kawa, soja i błonnik., Śniadanie o wyższej kaloryczności lub wyższej zawartości białka lub tłuszczu, co jest częste w Europie i Ameryce Północnej, może powodować większą ingerencję w wchłanianie lewotyroksyny.”
naukowcy doszli do wniosku, że podawanie lewotyroksyny przed snem może być” atrakcyjną opcją ” dla pacjentów z niedoczynnością tarczycy.
„dalsze badania, w tym dobrze zaprojektowane prospektywne badania i randomizowane kontrolowane badania, są potrzebne, aby zweryfikować te ustalenia,” naukowcy napisali. – by Regina Schaffer
ujawnienia: autorzy nie zgłaszają istotnych informacji finansowych.,
Przeczytaj więcej o:
Subskrybuj
Kliknij tutaj, aby zarządzać alertami e-mail
Kliknij tutaj, aby zarządzać powiadomieniami e-mail
wróć do Healio
Powrót do strony
