- stosowanie jodku potasu w nagłych wypadkach radiologicznych: informacja dla ludności jest dostępna w formacie dokumentu przenośnego (PDF, 22KB, 2pp. W grudniu 2001 r.Food and Drug Administration (FDA) wydało nowe zalecenia dotyczące podawania jodku potasu (KI) ogółowi społeczeństwa jako uzupełnienie ewakuacji i schronienia podczas pogotowia radiologicznego., Stan Nowy Jork z kolei zmienił swoją politykę KI z 1982 roku, aby odzwierciedlić te nowe wytyczne. Niniejszy arkusz informacyjny zawiera ogólne informacje na temat KI dla obywateli.
co to jest jodek potasu i w jakim celu się go stosuje?
jodek potasu (KI) jest związkiem chemicznym, który może być stosowany w celu ochrony tarczycy przed ewentualnym uszkodzeniem promieniotwórczym spowodowanym radioaktywnym jodem (radiojodyną). Niektóre nagłe zdarzenia radiologiczne mogą uwalniać duże ilości radiojodu do środowiska., Ponieważ koncentraty jodu w tarczycy, wdychanie lub spożycie żywności zanieczyszczonej radiojodyną może prowadzić do uszkodzenia tarczycy promieniowaniem. Obejmuje to zwiększone ryzyko raka tarczycy i innych chorób tarczycy. Rak tarczycy jest uleczalny w większości przypadków, ale podjęcie środków, które zmniejszają ryzyko zachorowania na raka są nadal korzystne.
jak działa KI?
przyjmowanie KI nasyca tarczycę stabilnym (nieradioaktywnym) jodem. Zapobiega to lub zmniejsza ilość radiojodyny, która może być pobierana przez tarczycę.,
w jakiej grupie wiekowej występuje największe ryzyko narażenia na radiojodynę?
dzieci to grupa o największym ryzyku. Znaczny wzrost zachorowalności na raka tarczycy wśród dzieci na Białorusi, Ukrainie i w Rosji zaobserwowano w wyniku narażenia na radiojodynę z wypadku w Czarnobylu. Im młodsze dzieci, tym większe obserwowane ryzyko. Nie odnotowano podobnego wzrostu u dorosłych.
w jakiej dawce promieniowania jest wskazany KI?,
dnia 10 grudnia 2001 r. FDA wydała nowe wytyczne, które określają różne dawki promieniowania dla różnych grup ryzyka w następujący sposób:
grupy wiekowe przewidywane
dawki promieniowania
dla tarczycy0 – 18 lat 5 rem kobiety w ciąży i karmiące piersią 5 REM ponad 18 – 40 lat 10 rem ponad 40 lat 500 rem kiedy należy przyjmować ki?,
aby być najskuteczniejszym, KI należy przyjmować przed lub krótko po ekspozycji na radiojodynę. Nawet jeśli podjęte trzy do czterech godzin po ekspozycji, to nadal zmniejsza wychwyt radiojodyny przez tarczycę. Jednak jego skuteczność zostanie zmniejszona.
skąd wiadomo, czy użycie KI jest wskazane w nagłych wypadkach?
stosowanie KI jest wskazane tylko w sytuacjach awaryjnych, w których społeczeństwo może być narażone na działanie radioiodyny. Stanowe i powiatowe służby zdrowia monitorują wszystkie nagłe wypadki związane z promieniowaniem i udzielają porad informujących opinię publiczną, czy KI należy przyjmować., W przypadkach, w których wskazana jest KI, służby zdrowia będą również udzielać porad, kiedy podawanie KI nie jest już potrzebne.
czy KI jest skuteczny we wszystkich sytuacjach zagrożenia promieniowaniem?,
- KI jest dość skuteczny w zmniejszaniu dawki promieniowania na tarczycę, która może wynikać z spożycia radiojodu;
- KI nie chroni innych narządów lub tkanek;
- KI nie chroni przed dawkami promieniowania otrzymywanymi ze źródeł zewnętrznych, takich jak dawka promieniowania od radioaktywnego pióropusza lub od narażenia na materiały radioaktywne osadzone na ziemi; i
- KI nie chroni przed materiałami radioaktywnymi, innymi niż jod, które są wdychane lub spożywane.,
jakie są inne środki ochronne, które można podjąć w nagłych przypadkach?
istniejące plany reagowania kryzysowego w stanie Nowy Jork polegają na ewakuacji i schronieniu w miejscu potencjalnie dotkniętych populacji, aby zapobiec ich narażeniu na materiały radioaktywne, które mogą zostać uwolnione w wypadku. Ewakuacja będzie nadal podstawowym środkiem ochronnym w takich wypadkach, wraz z zapewnieniem schronienia na miejscu osobom, które nie mogą się przemieszczać (populacje uwięzione). KI, jeśli zostanie użyty, będzie jedynie uzupełnieniem ewakuacji i schronienia na miejscu., Spożycie zanieczyszczonego mleka lub innych produktów spożywczych może również prowadzić do znacznego spożycia radiojodyny. Podstawowym środkiem ochronnym dla szlaku spożycia jest kontrola dostaw żywności, aby zapobiec spożyciu zanieczyszczonych produktów.
czy KI ma skutki uboczne?
badanie próbki osób, którym podawano KI w Polsce, po wypadku w Czarnobylu, dostarcza informacji na temat skutków ubocznych KI. U jednego na 270 noworodków otrzymujących 15 mg KI stwierdzono przemijającą biochemiczną niedoczynność tarczycy., Działania obserwowane u dorosłych i dzieci miały na ogół niewielkie znaczenie kliniczne. Obserwowane działania niepożądane obejmowały zaburzenia żołądkowo-jelitowe u około 2% i wysypkę u około 1%. W dwóch przypadkach hospitalizowano dorosłych o znanej wrażliwości na jod.
czy należy wziąć pod uwagę jakiekolwiek środki ostrożności, jeśli KI jest zalecany do użytku publicznego?,
- ze względu na możliwe działania niepożądane, osoby o znanej wrażliwości na jodek lub u których występują stany związane ze zwiększonym ryzykiem nadwrażliwości na jod powinny unikać przyjmowania KI;
- osoby powinny skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia, czy mają wrażliwość na jod lub stany, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia nadwrażliwości na jod. Informacje takie należy uzyskać przed wystąpieniem sytuacji awaryjnej, ponieważ aby uzyskać skuteczność, KI należy pobrać w wąskim przedziale czasowym od narażenia.,
- ponieważ u niektórych noworodków może rozwinąć się przemijająca niedoczynność tarczycy, noworodki, którym podawano KI, powinny być monitorowane pod kątem objawów niedoczynności tarczycy i leczone w przypadku zaobserwowania takich objawów. FDA zaleca, aby noworodki( noworodki do jednego miesiąca), kobiety w ciąży i karmiące piersią oraz osoby o znanej wrażliwości na jod, były traktowane priorytetowo w odniesieniu do innych środków ochronnych.
jaką dawkę KI należy podawać?
w grudniu 2001 r. FDA wydała zmieniony dokument zawierający wytyczne, w którym zaleca się następujące najniższe skuteczne dawki dla różnych grup wiekowych.,
dawkowanie Liczba ml
płyn
(65 mg/ml)liczba tabletek 65 mg
tabletkiliczba tabletek 130 mg
tabletkiDorośli powyżej 18 lat 130 mg 2 2 1 powyżej 12 -18 lat i powyżej 150 funtów 130 mg 2 2 1
powyżej 12 -18 lat i poniżej 150 funtów 65 mg 1 1 1/2 powyżej 3 -12 lat 65 mg 1 1 1/2 powyżej 1 miesiąca do 3 lat 32 mg 0.,5 1/2 1/4 Urodzeni do 1 miesiąca 16 mg 0.25 1/4 1/8 ki jest obecnie zatwierdzony przez FDA i dostępny bez recepty w tabletkach 65 mg i 130 mg i postaci płynnej. Tabletki 65 mg są większe niż tabletki 130 mg i dzielone na ćwiartki. Dawkowanie na zalecanym przez FDA poziomie jest znacznie łatwiejsze w przypadku tabletek płynnych lub 65 mg., Tabletki można wyciąć na liniach punktowych lub zmiażdżyć, aby uzyskać niższe dawki, co pomoże rodzicom i opiekunom zmierzyć odpowiednią dawkę dla młodszych dzieci lub niemowląt, które nie mogą przyjmować tabletek. Na przykład, gdyby pigułka 130 mg została rozpuszczona w 8 uncjach soku lub innej cieczy, jedna uncja zawierałaby 16 mg KI. Należy dążyć do dawkowania na zalecanym przez FDA poziomie, szczególnie u noworodków. Ponieważ trudno jest wyciąć wiele tabletek, Państwowy Komisarz ds. zdrowia mówi, że w nagłych przypadkach dzieci w szkole lub ośrodkach opieki dziennej mogą bezpiecznie przyjmować całą tabletkę.,
dzieci w wieku 12 lat i poniżej powinny przyjmować jedną tabletkę 65 mg. Dzieci powyżej 12 lat lub powyżej 150 funtów powinny przyjmować jedną tabletkę 130 mg lub dwie tabletki 65 mg. Jeśli odpowiednia dawka nie jest dostępna, Komisarz stanu Nowy Jork ds. zdrowia wspiera podawanie tabletki 130 mg dzieciom w nagłych przypadkach. Dawka ta jest bezpieczna i mieści się w zalecanym zakresie terapeutycznym KI w innych wskazaniach., Hamujące działanie jodku na tarczycę utrzymuje się tylko przez kilka dni i wykazano, że jakikolwiek hamujący wpływ KI na czynność tarczycy jest minimalny, nawet u małych dzieci. Stanowisko FDA jest takie, że ogólne korzyści z KI znacznie przewyższają ryzyko przedawkowania KI, zwłaszcza u dzieci.
jak często należy przyjmować KI?
podawany KI jest skuteczny przez około 24 godziny. Stanowy lub lokalny Departament Zdrowia wyda instrukcje dotyczące tego, jak długo należy kontynuować przyjmowanie KI. Po usunięciu osobników z obszarów dotkniętych uwolnieniem nie ma potrzeby kontynuowania przyjmowania KI.,
czy KI występuje w formie płynnej czy tabletki?
może być w każdej postaci. Do profilaktycznego stosowania w sytuacjach awaryjnych elektrowni jądrowych w USA jest sprzedawany zarówno w postaci płynnej, jak i tabletek. Po katastrofie w Czarnobylu w 1986 roku Polska użyła płynnej Formy do podawania ki swojej ludności. KI jest obecnie zatwierdzony przez FDA i dostępny bez recepty w tabletkach 65 mg i 130 mg oraz w postaci płynnej
czy istnieje okres przydatności do spożycia KI?
okres ważności zatwierdzony przez FDA dla różnych producentów leku wynosi od pięciu do siedmiu lat., Jednak odpowiednio przechowywany (chroniony przed powietrzem, ciepłem, światłem i wilgocią) KI może utrzymywać swoją formę przez wiele lat bez znacznej degradacji.
czy do uzyskania KI potrzebna jest recepta?
nie FDA zatwierdziła dystrybucję KI do stosowania profilaktycznego jako lek dostępny bez recepty.
czy KI można kupić w lokalnych aptekach?
pomimo zgody FDA na dystrybucję go bez recepty, zdecydowana większość aptek nie ma go na sprzedaż bez recepty. Osoby fizyczne mogą go kupić przez Internet., Stan Nowy Jork zażądał dostawy KI dla osób, które mieszkają w promieniu dziesięciu mil od elektrowni jądrowej w stanie Nowy Jork (hrabstwa Monroe, Orange, Oswego, Putnam, Rockland, Wayne lub Westchester). Informacje dotyczące wstępnej dystrybucji i dostępności będą dostarczane wraz z roczną książeczką planowania awaryjnego lub kalendarzem rozpowszechnianym przez przedsiębiorstwo energetyczne lub rząd Okręgowy.
aby uzyskać dodatkowe informacje skontaktuj się z:
New York State Department of Health Infoline 1-800-458-1158 lub 518-402-7550 lub na [email protected].,gov
inne źródła informacji:
- Wskazówki dotyczące jodku potasu jako środka blokującego tarczycę w nagłych wypadkach radiacyjnych – Centrum Oceny i badań leków (PDF,40KB, 15pgs.,on Potassium Joodide (KI) – Center for Drug Evaluation and Research
- Potassium Joodide (KI) Fact Sheet – Centers for Disease Control and Prevention
- Home Preparation Procedure for Emergency Administration of Potassium Joodide Tablets to Infants and Children Using 65 miligram (mg) Tablets – Center for Drug Evaluation and Research
- Guidelines for JOD Prophylaxis after Nuclear Accidents – World Health Organization (PDF, 96KB, 39pg)
- New York State Department of Health – Health & bezpieczeństwo w domu, Miejscu Pracy i Na Zewnątrz