u dziecka zdiagnozowano rozbieżność długości nóg. Oznacza to, że nogi Twojego dziecka mają nieco inną długość, z jedną nogą dłuższą od drugiej. Różnica długości może się znacznie różnić. Im większa różnica długości i im młodsze dziecko, tym więcej problemów, które mogą wynikać, gdy dziecko się starzeje. Z tego powodu twoje dziecko może zostać skierowane do ortopedy dziecięcego. Jest to lekarz specjalizujący się w leczeniu problemów kości i stawów u dzieci.,
jakie są przyczyny rozbieżności w długości nóg?
LLD są bardzo częste. Czasami przyczyna nie jest znana. Ale znane przyczyny LLD u dzieci to:
-
uraz lub zakażenie, które spowalnia wzrost jednej kości nogi.
-
uszkodzenie płytki wzrostu. Jest to miękka część długiej kości, która pozwala kości rosnąć. Uraz płytki wzrostu może spowolnić wzrost kości w tej nodze.
-
złamanie lub złamanie kości nogi, które powoduje przerost kości podczas leczenia.
-
problem występujący przy porodzie (wrodzony)., Na przykład, jedna cała strona ciała dziecka może być większa niż druga strona.
-
Stany, które wpływają na mięśnie i nerwy, takie jak polio.
Jak rozpoznaje się różnice w długości nóg?
-
świadczeniodawca dokładnie bada dziecko. On lub ona sprawdza, czy nogi są rzeczywiście różne długości. Dzieje się tak, ponieważ problemy z biodrem (takie jak zwichnięty staw) lub pleców (skolioza) mogą sprawić, że jedna noga jest krótsza, gdy obie nogi są tej samej długości.
-
wykonuje się prześwietlenie nóg dziecka., Podczas badania rentgenowskiego na obrazie umieszcza się długą linijkę, dzięki czemu można wykonać dokładny pomiar każdej kości nogi. Czasami stosuje się tomografię komputerową.
-
jeśli podejrzewa się podstawową przyczynę rozbieżności, przeprowadza się dodatkowe testy w celu dalszej oceny.
Jak traktowane są różnice w długości nóg?
leczenie LLD zależy od ilości różnicy i przyczyny, jeśli jest znana. Świadczeniodawca dokładnie omówi opcje leczenia z Tobą i twoim dzieckiem przed podjęciem jakichkolwiek decyzji., Leczenie jest zaplanowane z myślą o ostatecznym wzroście dziecka i długości nóg, a nie o obecnych długościach nóg.
leczenie nie jest zwykle konieczne, jeśli przewiduje się, że ostateczny LLD dziecka wynosi 2 centymetry (cm) lub mniej przy pełnym wzroście. Ale dziecko powinno być regularnie sprawdzane przez lekarza ortopedy.
leczenie jest często zalecane dla LLD przewidywanych więcej niż 2 cm na pełnej wysokości. Jeśli leczenie jest wykonywane, często nie rozpoczyna się, dopóki dziecko nie zacznie chodzić. Możliwe opcje leczenia obejmują:
-
„podnoszenie” w jednym bucie w celu wyrównania bioder dziecka.,Ortopedyczna wkładka do buta lub podnośnik jest często jedynym zabiegiem potrzebnym w przypadku małych rozbieżności.
-
zabieg skracający dłuższą nogę. Jest to mniej skomplikowane niż wydłużenie krótszej nogi. Skrócenie może być wykonane na dwa sposoby:
-
Zamknięcie płytki wzrostu długiej nogi 2 do 3 lat przed zakończeniem wzrostu (około 11-13 lat), pozwalając krótkiej nodze nadrobić zaległości. Procedura ta nazywana jest epifizjodezą.
-
pobranie kości z dłuższej nogi po zakończeniu wzrostu, aby wyrównać długość nóg.,
-
-
zabieg wydłużenia krótszej nogi. Operacja ta jest bardziej skomplikowana niż operacja skrócenia nogi. Podczas tej operacji, cięcia są wykonane w kości nóg. Zewnętrzna Metalowa Rama i pręt są przymocowane do kości nogi. Ta rama i pasek powoli ciągnąć na kości nóg, wydłużając go. Rama i pasek muszą być noszone stale od miesięcy do lat. Po zdjęciu ramy i pręta często potrzebny jest odlew na nogi przez kilka miesięcy. Operacja ta wymaga starannej i ciągłej obserwacji z chirurgiem, aby mieć pewność, że gojenie idzie dobrze.,
-
fizykoterapia wzmacniająca i wydłużająca mięśnie. Jest to szczególnie pomocne po zabiegu.
jakie są długoterminowe obawy?
dziecko z LLD często nie ma ograniczeń aktywności. Leczenie zwykle prowadzi do dobrego wyniku. Jeśli większy LLD nie jest leczony, problemy z plecami, biodrami i kolanami często występują, gdy dziecko rośnie.
