Good Mood

miałam cesarskie cięcie i oprócz usunięcia zszywek w 1-tygodniowym porodzie, jedyny raz rozmawiałem z lekarzem od czasu szpitala, kiedy płakałam do pediatry mojego nowego dziecka o braku snu i kłopotach z karmieniem piersią.

byłam na tak wielu spotkaniach przed narodzinami mojego dziecka z zapałem i wyczekiwaniem, ale teraz miałam ze sobą zdrowe dziecko przywiązane do fotelika samochodowego. To było jak jeszcze jedno spotkanie, aby sprawdzić się, zanim przeniosłam się do mojego nowego macierzyństwa normalnego.,

Po tym, jak mój OBGYN upewnił się, że wszystko się goi tak, jak powinno, pozwól mi płakać (znowu) i skierowałem się w stronę drzwi, szybko wspomniałem, że mam też ostry ból miednicy. Zatrzymała się i powiedziała: „Och, załatwimy ci skierowanie na fizykoterapię, nie ma powodu, żebyś musiał radzić sobie z takim bólem.”

Ale w środku pomyślałam: „uznałam, że ten ból to tylko część rodzenia.,”

podobnie jak ja, wiele kobiet uważa, że ból, wyciek lub inne problemy są tylko częścią procesu i nie wspominaj o tym swoim lekarzom z wielu powodów, w tym wstydu. Może to, niestety, być wzmocnione przez innych, odrzucając objawy jako „normalne” lub mówiąc rzeczy takie jak ” cóż, właśnie miałeś dziecko.”Oczekiwanie, że kobiety szybko „wrócą” do siebie w wieku przedszkolnym, nie wspominając o powrocie do pracy w ciągu 6-12 tygodni, przyczynia się do tego, że kobiety czują, że muszą się zahartować i poradzić sobie z tym, zamiast mówić i pytać o to.,

oczekiwanie, że kobiety szybko „odbiją się” na swoich przedszkolach, przyczynia się do tego, że kobiety czują, że muszą się zahartować i poradzić sobie z tym, zamiast mówić i pytać o to.

rozmawiałem z dwoma fizykoterapeutami, obie mamy same, które specjalizują się w dnie miednicy i fizykoterapii poporodowej – Katie Weingartz, PT, DPT, i Karen Munger, mspt., Oba pomogły odpowiedzieć na kilka typowych pytań dotyczących wellness dna miednicy po porodzie i podzieliły się, dlaczego jest tak istotne dla naszego zdrowia przed, w trakcie, a nawet długo po porodzie. Jak powiedział mi Munger, ” tak wiele przygotowań idzie w dziecko, a bardzo mało dla mam.”

źródło: Kevin Liang | Unsplash

czym dokładnie jest moje dno miednicy i dlaczego jest ważne dla mojego zdrowia?

Weingartz wyjaśnił, że nasza miednica jest jak hamak, który trzyma wiele ważnych elementów na miejscu., W szczególności dna miednicy odpowiada za cztery kluczowe obszary:

• zwieracz – okrągłe mięśnie, które kontrolują gaz i trzymają w odpadach (AKA kupa i siki)
• seksualne – smarowanie, pobudzenie, penetracja, pielęgnacja sromu, zespoły bólowe, uderzenia nerwów
• wsparcie – Kolekcje tkanek łącznych, mięśni, więzadeł i kości, które utrzymują rzeczy w miejscu strukturalnie. Na przykład, twoje ciało wspierające dziecko rosnące w tobie.,
• Lymphatics-pompowanie i regulowanie przepływu płynu przez całe ciało, ale szczególnie tutaj, w okolicy miednicy

więc tak, to jest dość cholernie ważne. Niektóre kraje, takie jak Francja, uznają go za medycznie niezbędną część leczenia poporodowego, a rząd nawet dofinansował „reedukację krocza”, która pomaga wzmocnić dna miednicy nowej matki. Jestem skonfliktowany, jak bardzo chcę, aby rząd był w mojej miednicy, ale miło byłoby czuć się wystarczająco poinformowanym, aby dokonać własnego wyboru na temat terapii dna miednicy.,

Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję fizykoterapii dna miednicy po porodzie?

twoja sześcio-lub ośmiotygodniowa wizyta ma na celu upewnienie się, że twoje ciało jest uzdrowione od wewnątrz, ale będziesz chciał poruszyć wszelkie pytania z lekarzem lub położną, nawet przed wizytą, ponieważ większość fizykoterapii poporodowej zaczyna się od skierowania (i zwykle jest objęta ubezpieczeniem).

„mamy po raz pierwszy nie zawsze zdają sobie sprawę z tego, co jest normalne, a co wymaga większej uwagi”-mówi Munger., Typowe objawy poporodowe, które mogą być wspomagane przez fizykoterapię, według Mungera, to diastasis recti( oddzielenie mięśni brzucha), ból miednicy lub kości ogonowej, wyciek moczu podczas kaszlu, kichania lub śmiechu, który nie poprawia się, i nietrzymanie moczu.

dodatkowo, ponieważ kobiety często czekają na stosunek aż po ich sześciu do ośmiu tygodni sprawdzić z lekarzem, nie będą wiedzieć, czy mają ból podczas stosunku aż po wizycie, pozostawiając na nich ciężar do obserwacji, jeśli nie będzie lepiej., (Jeśli odczuwasz ból podczas stosunku, nie jesteś sam-Czytaj dalej.)

„najbardziej oczywistą i najpilniejszą sprawą, która wymaga konsultacji fizykoterapii, jest oddzielone spojenie łonowe”, mówi Weingartz. „Chociaż brzmi to przerażająco, to daje moc wiedzieć, czego szukać.”Niezdolność do chodzenia bez bólu – ponieważ potrzebujesz chodzika do chodzenia – jest głównym wskaźnikiem. Miednica ma chrząstkę trzymającą ją razem tuż przed pęcherzem., Naturalnie zmienia się z twardego (jak mostek nosa) w galaretkę podczas ciąży, aby przygotować się do rozszerzenia miednicy, aby umożliwić dziecku przejście przez głowę podczas porodu. Czasami nie wraca na swoje miejsce i powoduje silny ból.

źródło: Andrew Welch | Unsplash

co jeśli seks jest bolesny po porodzie?

seks po porodzie może się tak bardzo różnić w zależności od osoby. według badania opublikowanego w BJOG, 83% respondentów doświadczyło problemów seksualnych w ciągu pierwszych 3 miesięcy po porodzie., Mam nadzieję, że seks będzie lepszy, gdy spróbujesz ponownie i nadal będziesz się leczyć. Badanie pokazuje, że problemy zmniejszają się w czasie. Ale czasami nie jest lepiej. Ból podczas stosunku jest częstym aftereffect porodu, który może mieć wpływ na związek, ale można również pomóc w fizykoterapii.

poród pochwy może obejmować łzy i nacinanie krocza, które mogą powodować ucisk z blizny, co może sprawić, że penetracja będzie bolesna. Blizny po cesarskim cięciu mogą również czuć się ciasno i niewygodnie. Oba można pomóc w kilku sesjach., Inne czynniki poporodowe, takie jak suchość pochwy, zmęczenie i niskie libido są powszechnymi barierami, które kobiety doświadczają w korzystaniu z seksu po urodzeniu dziecka.

ponownie, ważne jest, aby wiedzieć, że nie jesteś sam i rozmowa o tym z lekarzem lub fizjoterapeutą może być pierwszym krokiem w kierunku rozwiązania problemu.

miałam cesarskie cięcie, czy muszę się martwić o miednicę?

„ważne jest, aby pamiętać, że cesarskie cięcie to operacja jamy brzusznej.bez odpowiedniej rehabilitacji nie byłoby operacji” -mówi Weingartz., „Mięsień odbytnicy brzucha zostaje rozcięty, aby bezpiecznie urodzić dziecko, więc jesteś narażony na unieruchomienie tkanki bliznowatej.”

Ten bezruch może prowadzić do uczucia napięcia w pobliżu nacięcia, gdy leczysz się i wracasz do normalnych czynności, takich jak podnoszenie, kucanie lub lonżowanie, aby zająć się dzieckiem. Niektóre rzeczy można dowiedzieć się od fizjoterapeuty są odpowiednie sposoby poruszania się, podnoszenia, i produkty, które mogą złagodzić niektóre z wysiłku podczas odzyskiwania i gojenia po operacji brzucha., Na przykład ważne jest, aby zostawić fotelik samochodowy w samochodzie lub uzyskać wózek dla fotelika samochodowego, aby łatwo kliknąć. Zdrowiejąca matka nie powinna nosić ciężkiego fotelika samochodowego.

jak długo trwa leczenie dna miednicy?

różni się to w zależności od osoby, ale niektóre kwestie można poprawić w zaledwie kilku spotkaniach. Na przykład, Munger dzielił diastasis recti i nietrzymanie moczu często można skorygować w siedmiu do ośmiu wizyt. Ból miednicy lub kości ogonowej może trwać dłużej. Podkreśla, że są to powszechne, ale możliwe do naprawienia problemy, które są ważne do rozwiązania.,

źródło: @dkinphoto

co może się stać, jeśli nie dostanę pomocy z dna miednicy teraz?

właśnie urodziłaś dziecko, a konflikty czasu są częstą frustracją, którą Weingartz widzi od swoich pacjentów. Sama mama rozumie harmonogramy snu, karmienie piersią, powrót do pracy lub zajmowanie się opieką nad dziećmi to wszystkie bariery dla matek, które otrzymują opiekę, której potrzebują. Ale widzi również problemy z pacjentami w późniejszym życiu.,

podzieliła się, że tkanka bliznowata gromadząca się w czasie może ciągnąć lub ograniczać normalny ruch lub normalny ruch narządów wewnątrz ciała, w tym zrosty do pęcherza moczowego lub jelit, które wpływają na normalne oddawanie moczu lub wypróżnianie.

długotrwały wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego bez prawidłowego skurczu mięśni dna miednicy prowadzi do słabej długości mięśnia (zbyt krótkiej lub zbyt długiej). Skrócone mięśnie dna miednicy zwykle powodują ból, a długie mięśnie miednicy zwykle związane z lub wyciekiem moczu lub jelit., Ale nie zawsze — niektóre wydłużone mięśnie mogą powodować ból, a niektóre skrócone mięśnie powodują objawy wycieku moczu lub jelit. Wypadnięcie (narządy zaczynają wypychać lub wydłużyć się z pochwy) może się zdarzyć, gdy mięśnie i tkanki miednicy nie mogą już wspierać tych narządów, ponieważ mięśnie i tkanki są słabe lub uszkodzone.

skoro odnowa biologiczna miednicy jest tak ważna, to dlaczego nie dowiedziałam się o tym przed urodzeniem dziecka?,

frustracja z braku świadomości lub możliwości wcześniejszego dostępu do opieki jest główną skargą, którą Weingartz słyszy od swoich pacjentów, wraz z bólem uznawanym za „normalny” z postawami „ssać” od innych.

zarówno Munger, jak i Weingartz podkreślali, że wellness dna miednicy jest czymś, z czym musimy się czuć komfortowo, podobnie jak zdrowie piersi, a mówienie o tym pomoże innym kobietom mówić i opowiadać się za sobą i swoim samopoczuciem.

problemy z pęcherzem i miednicą mogą rozpocząć się na długo przed porodem., Przewlekły ból miednicy jest najczęstszą diagnozą odnoszącą się do usług zdrowotnych kobiet u 15-25% kobiet w wieku 15-73 lat na całym świecie, zgodnie z Journal of Women ' s Health Physical Therapy.

Weingartz sugeruje, że lata rozrodcze są tak ważnym czasem, aby zacząć rozmawiać z dziećmi o ich ciele i ich zdrowiu. „Chcesz, aby twoje dzieci wiedziały, że w porządku jest mówić: „mamo, boli mnie pochwa”, co może pomóc im poczuć się bardziej komfortowo mówiąc to samo swojemu lekarzowi w przyszłości.,”

w latach od własnej fizykoterapii poporodowej często zastanawiałam się, czy nadal będę chodzić z niezrównoważoną miednicą i całym mnóstwem bólu. Cieszę się, że się odezwałem.