fizykoterapia w Bożego Ciała Na Bark
Czy cierpisz na bolesne pękanie łopatki, gdy poruszasz ramieniem? W tym artykule omówiono niektóre z przyczyn łopatka pstrykanie lub zapalenie kaletki łopatki. Fizjoterapeuta w Humpal Physical Therapy & Ośrodki Medycyny Sportowej w Corpus Christi może zbadać ramię i może być w stanie pomóc w łagodzeniu bólu z powodu zapalenia kaletki obręczy barkowej., Chociaż większość klientów może korzystać z leczenia zachowawczego od fizjoterapeuty, czasami operacja jest wskazana w celu rozwiązania problemu.
nie wiedziałbyś tego bez wiedzy, ale uniesienie ramienia nad głową wymaga złożonych skoordynowanych interakcji obojczyka (kości kołnierzowej), stawu ramiennego (barkowego) i łopatki. Cała struktura łopatkowo-ramienna jest utrzymywana razem przez mięśnie, ścięgna i więzadła. Podkładki ochronne zwane bursa (bursae w odniesieniu do więcej niż jednego) umożliwiają płynne, ślizgające się ruchy wszystkich części.,
czasami ludzie (zwłaszcza sportowcy)rozwijają szlifowanie, pstrykanie, chrupanie lub popping zwane crepitusem, które mogą być odczuwane przez osobę dotkniętą chorobą, a nawet słyszane przez innych. Gdy crepitus wpływa na łopatkę, ponieważ porusza się nad klatką piersiową( klatką piersiową), jest on określany jako scapulothoracic crepitus lub łopatka.
o to chodzi w tym artykule przeglądowym. Autorzy omawiają, co dzieje się z normalną anatomią, aby spowodować ten problem, czym różni się on od innego stanu o nazwie scapulothoracic bursitis i jak leczyć oba stany. Na szczęście problemy te są dość rzadkie., Ale kiedy występują, ból i utrata normalnego ruchu może spowodować poważną dysfunkcję ramienia i ramienia. A dla każdego, kto zajmuje się overhead rzucanie sportowe, objawy mogą być bardzo ograniczające.
co powoduje zapalenie kaletki łopatkowo-gardłowej lub crepitus? Normalne zmiany kształtu, wielkości i położenia łopatki mogą powodować, że mięśnie i ścięgna pocierają się w niewłaściwy sposób. Istnieją te podkładki ochronne (bursae), które pomagają złagodzić napięcie między mięśniami i kośćmi, a nawet mięśniami i mięśniami., Ale jeśli jest kostny guz na łopatce lub bardzo długi koniec kości, dodatkowe zużycie mięśni / ścięgien przerzucanie tam iz powrotem nad widocznością może spowodować crepitus.
Teraz crepitus nie zawsze stanowi problem. Okazuje się, że jedna trzecia wszystkich dorosłych zauważa jakieś pstrykanie, szlifowanie lub pękanie, gdy poruszają ramieniem. Nigdy nie powoduje bolesnych objawów lub utraty funkcji. Mówimy tu o tych ludziach, którzy albo cierpią z powodu urazu ramienia (uraz) lub nadużywają ramienia (powtarzające się podrażnienie Bursy)., Albo jeden może powodować zapalenie kaletki (zapalenie kaletki) i ostatecznie crepitus z blizn i zwłóknienia.
u mniejszej liczby osób, oprócz urazów i nadużywania, istnieją inne potencjalne przyczyny zapalenia kaletki łopatkowo-gardłowej i crepitusa. Na przykład, guzy kości lub ostróg kości może spowodować reaktywne bursa. Bursa tworzy się tam, gdzie normalnie nie ma Bursy. Łzy mięśni, zanik mięśni, strukturalne deformacje kręgosłupa, takie jak skolioza (skrzywienie kręgosłupa) i złamania żeber lub łopatek, które nie goją się prawidłowo, mogą również powodować tego typu problemy.,
niezależnie od przyczyny, co można zrobić, aby rozwiązać problem? Najpierw trzeba zrobić badanie, żeby dowiedzieć się, o co chodzi. Jak łopatka porusza się po klatce piersiowej? Czy są oczywiste zmiany w normalnym wzorcu ruchu i biomechanice? Jakie mięśnie są zbyt napięte, zbyt luźne lub słabe? Czy są jakieś zmiany w postawie osoby, które mogą przyczyniać się do problemu?
badania kliniczne ruchu, mobilności i siły wraz z badaniami obrazowymi i ewentualnie testami elektrodiagnostycznymi pomagają potwierdzić diagnozę., Egzaminator, czy ortopeda, lekarz sportowy, lub fizjoterapeuta, będzie również sprawdzić, czy objawy naprawdę pochodzą z kręgosłupa szyjnego (szyi).
Po zebraniu wszystkich informacji pierwszym krokiem jest program rehabilitacji nieoperacyjnej. Fizjoterapeuta pracuje z pacjentem, aby przywrócić normalną postawę, ruch szkaplerza, siłę i wytrzymałość. Może trwać do sześciu miesięcy, aby stworzyć formę i funkcję potrzebną do powrotu do normalnego ruchu łopatkowo-ramiennego i łopatkowo-ramiennego., W niektórych przypadkach, bursa wstrzykuje się steryd w celu zmniejszenia obrzęku i podrażnienia od procesu zapalnego.
gdy zachowawcza (nieoperacyjna) Opieka nie rozwiązuje problemu, chirurg zastanawia się nad operacją. Zapalenie bursae można usunąć lub na przemian, część łopatki można wyciąć. Albo jeden z tych procedur pobiera ciśnienie od tkanek miękkich, które są coraz szczypany lub pocieranie przeciwko.
niektóre z tych operacji mogą być wykonywane artroskopowo, podczas gdy inne wymagają otwartego nacięcie., Dokładna metoda chirurgiczna i technika użycia łopatki, która nie reaguje na opiekę zachowawczą, nie jest znana. W rzeczywistości jest wiele dyskusji na ten temat.
badania, które zostały przeprowadzone do tej pory, pokazują równie dobre wyniki bez względu na to, jakie podejście chirurgiczne jest podejmowane. Sukces jest definiowany przez bezbolesny powrót do poziomu aktywności przedszkolnej w pracy i w zajęciach sportowych lub rekreacyjnych. Pacjenci, którzy wybierają operację należy ostrzec, że istnieje kilka potencjalnych powikłań, takich jak nawrót tego samego nieznośnego zapalenia kaletki i / lub uszkodzenia nerwu grzbietowego łopatki.,
Reference: Augustine H. Conduah, MD, et al. Leczenie kliniczne zapalenia kaletki łopatkowej i łopatki łopatkowej. W Zdrowiu Sportowym. Marzec / Kwiecień 2010. Ten. 2. Nr 2. S. 147-155.
