ocena raka
jednym z ważnych elementów oceny raka jest stopień raka. Podczas gdy stopień zaawansowania raka wskazuje, gdzie rak jest obecny w organizmie (jak zachowuje się on na poziomie makro), stopień opisuje, jak wyglądają rzeczywiste komórki nowotworowe pod mikroskopem (jak zachowują się na poziomie mikro).
tradycyjnie stopnie raka prostaty opisywano według skali Gleasona, systemu nazwanego na cześć patologa, który opracował go w latach 60. , Donald Gleason uświadomił sobie, że komórki nowotworowe dzielą się na 5 różnych wzorców, gdy zmieniają się z normalnych komórek w komórki nowotworowe. Komórki są klasyfikowane w skali od 1 do 5. Komórki stopnia 1 przypominają normalną tkankę prostaty. Komórki najbliżej 5 są uważane za „wysokiej klasy” i zmutowały tak bardzo, że ledwo przypominają normalne komórki.
w jaki sposób uzyskuje się wynik Gleason?
patolog oglądający próbkę biopsji przydzieli jeden stopień Gleasona do najbardziej dominującego wzorca w biopsji, a drugi stopień Gleasona do drugiego najbardziej dominującego wzorca. Na przykład: 3 + 4., Te dwie oceny zostaną następnie zsumowane, aby określić wynik Gleason. Teoretycznie wyniki Gleasona wahają się od 2-10. Jednak, ponieważ oryginalna klasyfikacja Dr Gleason, patolodzy prawie nigdy nie przypisać wyniki 2-5, a Gleason wyniki przypisane będzie wahać się od 6 do 10, z 6 jest najniższy stopień raka.
Co to znaczy?
wynik Gleasona 6 to stopień niski, 7 to stopień pośredni, a wynik od 8 do 10 to stopień wysoki.,
ważne jest również, aby wiedzieć, czy jakiekolwiek komórki ocenione na poziomie Gleason 5 są obecne, nawet w niewielkiej ilości, a większość patologów zgłosi to. Posiadanie jakiegokolwiek stopnia Gleason 5 w biopsji lub prostaty naraża Cię na większe ryzyko nawrotu.
ale ponieważ wiele przypadków raka prostaty rozwija się bardzo wolno, System Gleason niekoniecznie dobrze informował o ryzyku dla tych przypadków. Pacjenci z wynikiem 6 i 7 nie mieli jasnego obrazu natury swojego konkretnego raka.
Co to jest Grupa ocen?,
W 2014 roku Międzynarodowe Towarzystwo patologii urologicznej wydało dodatkowe wytyczne i poprawiony system klasyfikacji raka prostaty, zwany grupami stopnia.
System grup ocen jest prostszy, ma tylko pięć klas, od 1 do 5.
*grupy ryzyka są definiowane przez grupę stopnia raka i inne miary, w tym PSA, stadium guza klinicznego (Stadium T), gęstość PSA i liczbę dodatnich rdzeni biopsji.
wiele szpitali zgłasza zarówno wynik Gleasona, jak i Grupę ocen, ale mogą być szpitale, które nadal zgłaszają tylko stary system Gleasona.,
nowo zdiagnozowana
Jeśli lekarz podejrzewa, że możesz mieć raka prostaty, zleci więcej badań, które mogą obejmować: powtórzenie testu…
biopsja: co oznacza diagnoza
Janet Farrar Worthington
patolog spojrzał pod mikroskopem na 12 próbek tkanki z twojej prostaty. Co tam jest? Po pierwsze, są normalne komórki. Patologowie mogą…
przesiewanie precyzyjne