dla niektórych piętno związane z chorobą psychiczną uniemożliwia im szukanie pomocy, ale inni mogą unikać leczenia tylko dlatego, że nie są pewni, czy mogą sobie na to pozwolić lub czy ich ubezpieczenie zdrowotne to pokrywa.
Ta przeglądarka nie obsługuje elementu wideo.,
This post originally appeared on Nerdwallet.
każdego roku ponad 5 milionów dorosłych Amerykanów doświadcza poważnego epizodu depresyjnego i nie stosuje leczenia-wynika z niedawnego badania NerdWallet. Podczas gdy ochrona ubezpieczeniowa dla leczenia zdrowia psychicznego jest bardziej dostępna i kompleksowa dzięki ostatnim zmianom, niektórzy twierdzą, że nadal nie idzie wystarczająco daleko.,
Reklama
Jeśli kupiłeś ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem giełd państwowych utworzonych przez ustawę o niedrogiej opiece zdrowotnej, Opieka zdrowotna jest objęta. Jest to jedna z dziesięciu korzyści, które muszą być uwzględnione we wszystkich planach na mocy prawa. Jeśli masz ubezpieczenie za pośrednictwem swojego pracodawcy, jest całkiem spora szansa, że jesteś objęty również., Badanie Society for Human Resource Management survey of 2014 employee benefits wykazało, że 87% planów zdrowotnych pracodawcy obejmuje leczenie zdrowia psychicznego. Ale dokładnie to, co usługi zdrowia psychicznego są objęte tymi planami, różni się i zależy od tego, jakie usługi medyczne są objęte.
Reklama
prawo parytetu Zdrowia Psychicznego
historycznie ubezpieczenie zdrowia psychicznego było traktowane jako mniej ważny problem zdrowotny niż ubezpieczenie medyczne przez przemysł ubezpieczeniowy., To zmieniło się na przestrzeni lat, zakończone przejściem Paul Wellstone i Pete Domenici Zdrowia Psychicznego parity and Addiction Equity Act w 2008 roku. Ustawa, zwana również parytetem zdrowia psychicznego, zasadniczo nakazuje ochronę zdrowia psychicznego i nadużywania substancji, aby była porównywalna do ochrony zdrowia fizycznego.,
Reklama
„trwają nowe wysiłki, aby rozszerzyć zasięg na miliony Amerykanów, którzy nie mieli dostępu do niedrogiego leczenia zaburzeń psychicznych i uzależnień”, powiedział sekretarz pracy Thomas Perez, po przejściu ostatecznych zasad parytetu. – Przepisy te zwiększą dostęp do zdrowia psychicznego i leczenia uzależnień, zakazają praktyk dyskryminacyjnych i zwiększą przejrzystość planu zdrowotnego. Ostatecznie zapewnią one większe możliwości przystępnego, dostępnego i skutecznego leczenia Amerykanom, którzy tego potrzebują.,”
ustawa parytetowa mówi, że polisy ubezpieczeniowe obejmujące opiekę zdrowotną psychiczną muszą traktować tę opiekę tak, jak inne ubezpieczenie medyczne. Jeśli zazwyczaj płacisz kopay $40 za wizyty u lekarza i zabiegi, na przykład, spotkanie z psychologiem nie może nosić wyższej ceny.
Reklama
przed wejściem w życie ostatecznych przepisów prawa parytetu pacjenci potrzebujący leczenia w zakresie zdrowia psychicznego często musieli ubiegać się o wstępną zgodę na objęcie opieką zdrowotną, a nawet wtedy ograniczali się do określonej liczby wizyt rocznie., Tak już nie jest. Chociaż firmy ubezpieczeniowe zawsze mogą sprawdzić, czy objęte leczenie są konieczne, nie mogą już nakładać arbitralnych ograniczeń na wizyty w zakresie zdrowia psychicznego, których nie stawialiby na wizyty lekarskie.
w zależności od specyfiki Twojej polityki i tego, czy podobne zabiegi medyczne są objęte, twoje ubezpieczenie zdrowotne może obejmować: wizyty w izbie przyjęć, pobyty w szpitalu, wizyty w terapii indywidualnej i grupowej, wizyty psychiatry i pokrycie recept na zdrowie psychiczne.,
Reklama
plany nadal nie są wymagane do ochrony zdrowia psychicznego
„prawo parytetu, na papierze, z pewnością wydaje się być poprawa polityki opieki zdrowotnej”, mówi Lisa Blackstock, adwokat pacjenta z Soul Sherpa. „Najważniejsze jest to, czy twoja polityka obejmuje opiekę zdrowotną.”
Reklama
prawo podnosi jakość opieki nad osobami, które mają ubezpieczenie zdrowotne, ale nie upoważnia do ochrony zdrowia psychicznego we wszystkich polisach., Zamiast tego wymaga planów ubezpieczenia zdrowotnego, które obejmują leczenie zdrowia psychicznego, aby pokryć je na równi z leczeniem medycznym. Amerykańskie Stowarzyszenie psychologiczne wskazuje, że niektóre programy są zwolnione z prawa parytetu. Niektóre plany pracowników rządowych mogą zrezygnować z wymogów parytetu. Podobnie, Medicare nie podlega prawu.
nawet jeśli Ubezpieczenie zdrowotne jest dostępne, niektórzy dostawcy mogą nie zaakceptować Twojego ubezpieczenia. Blackstock powiedział NerdWallet, że dostawcy zdrowia psychicznego często niechętnie akceptują te zasady, ponieważ stawki refundacji są tak niskie.,
Reklama
Jeśli nie masz pewności co do zakresu ubezpieczenia, zapoznaj się z opisem świadczeń lub skontaktuj się bezpośrednio z ubezpieczycielem.
Ale to nie znaczy, że nie ma kosztów. Podobnie jak twoja opieka medyczna, Opieka zdrowotna psychiczna podlega kopayom, koinsurance, odliczeniom i innym kosztom pozakonkursowym. Jest również nadal przedmiotem odmowy pokrycia przez firmy ubezpieczeniowe.,
Reklama
Reklama
możesz przygotować się na te koszty, zapoznając się ze specyfiką pokrycia twojego planu przed rozpoczęciem leczenia. Jeśli otrzymasz nieoczekiwaną odmowę lub wyższe niż przewidywano rachunki po leczeniu, możesz znaleźć pomoc za pośrednictwem rzecznika rachunków medycznych.
,
Reklama
„moją radą dla wszystkich osób dotyczących dobrego samopoczucia emocjonalnego i zdrowia psychicznego jest utrzymanie silnej grupy wsparcia, być otwartym, gdy stres staje się zbyt duży, i nie wahaj się wyznaczyć agenta dla Ciebie w swojej dyrektywie opieki zdrowotnej z góry, który możesz zaufać, aby pomóc w nawigacji opieki, gdy dzieje się trudne,” mówi Blackstock., „Jeśli ponosisz duży rachunek za leczenie zdrowia psychicznego, który nie jest objęty ubezpieczeniem, znajdź adwokata pacjenta z udokumentowanym doświadczeniem w negocjacjach bill, ktoś musi wybrać go od siebie i agresywnie adwokat w Twoim imieniu, w przeciwieństwie do adwokata lub pośrednika wykonującego swoją pracę w swoich dziedzinach.”
Czy moje ubezpieczenie zdrowotne obejmuje leczenie chorób psychicznych? /Nerdwallet
Nerdwallet oferuje narzędzia oparte na danych i bezstronne informacje, które pomogą Ci podejmować solidne decyzje dotyczące pieniędzy, na które ciężko pracujesz. Krótko mówiąc, odrabiamy pracę domową, więc nie musisz.,
Reklama
Obraz zaadaptowany z Lightspring ().
chcesz zobaczyć swoje prace na Lifehacker? Napisz Do Andy ' Ego.
Reklama
