„wierzę, że przeciętny człowiek jest świadomy znaczenia jakości powietrza, ponieważ jest to kwestia, którą każdy omawia na co dzień — raporty smogowe, Ochrona środowiska, infekcje w powietrzu”, powiedział Cirillo. „W moich rozmowach z ludźmi wydaje się jasne, że wszyscy rozumieją, że jeśli nie możesz oddychać, jesteś w tarapatach.”
zagrożenie patogenami przenoszonymi drogą powietrzną należy traktować” bardzo poważnie”, ponieważ powietrze jest najbardziej efektywną drogą, dzięki której patogeny mogą uzyskać dostęp do dużej liczby ludzi, według Cirillo., „Patogeny powodujące epidemie mogą często rozprzestrzeniać się drogą powietrzną właśnie z tego powodu, a skuteczność przenoszenia jest jedną z najważniejszych cech, które należy wziąć pod uwagę przy ocenie, jak duży wpływ mogą mieć choroby zakaźne”, dodaje.
jednym z podstawowych narzędzi zapobiegania rozprzestrzenianiu się patogenów w placówkach służby zdrowia jest stosowanie ujemnego ciśnienia powietrza. Ujemne ciśnienie powietrza reguluje środowisko., Korzystając z podciśnieniowego pola przechowawczego, takiego jak przenośny przedpokój, personel medyczny może zapobiec wydostaniu się szkodliwych patogenów z pomieszczenia izolacji infekcji drogą powietrzną lub z ubytków sufitu podczas prac konserwacyjnych, mówi John Pierson, product manager w fiberlock Technologies. „Ta zdolność jest krytyczna w przypadku nagłego napływu lub przypływu pacjentów”, mówi Pierson. „W rzeczywistości rząd federalny wykorzystuje zdolność placówki do radzenia sobie z napływem pacjentów jako jedno z kryteriów finansowania zasobów zdrowotnych i administracji usług.,”
określenie, które patogeny przenoszone drogą powietrzną najprawdopodobniej spowodują pandemię, nie jest łatwym zadaniem.
„wielka niewiadoma jest tu problemem” – mówi Pierson. „Naprawdę nie wiemy, jakie patogeny są bardziej prawdopodobne, aby być przyczyną katastrofy biologicznej. Eksperci obecnie bardzo uważnie przyglądają się H5N1 jako kandydatowi na pandemię ze względu na kilka jego cech genetycznych, ale zagrożenie czynnikami biologicznymi, takimi jak ospa, wąglik i botulina, które są używane jako broń, komplikuje sprawę.,
„istnieje możliwość, że genetycznie zmodyfikowany organizm używany do bioterroryzmu może radykalnie zmienić warunki gry w zakresie leczenia i zapobiegania”-dodaje. „Rzeczywistość może być taka, że duża liczba osób może, bez ostrzeżenia, muszą być hospitalizowane i odizolowane od innych pacjentów. Niezależnie od organizmu, izolacja infekcji drogą powietrzną byłaby niezbędna do zapobiegania rozprzestrzenianiu się choroby podczas tego typu zdarzenia.,”
stosowanie środków ochrony indywidualnej (PPE) pomaga zmniejszyć rozprzestrzenianie się patogenów, a nawet jest ważniejsze niż zwykle w katastrofalnym przypadku. Jednak PPE nie jest koniec wszystko być wszystko, według Jeffrey Birkner PhD, CIH, wiceprezes ds. usług technicznych Moldex-Metric, Inc.
„Rozwiązywanie problemów związanych z pandemią i awaryjnym reagowaniem na zagrożenia patogenami powietrznymi musi być wszechstronne i nie dotyczy tylko PPE” – mówi Birkner. „Ponadto w pierwszej kolejności należy rozważyć kontrole administracyjne i inżynieryjne., PPE, choć niezwykle ważne, jest w rzeczywistości ostatnią linią obrony placówki medycznej i personelu przed zagrożeniem patogenem w powietrzu.”
dwa główne obawy dotyczące gotowości na wypadek pandemii obejmują zdolność przepięć i izolacji obiektu, mówi Gary Messina, dyrektor i dyrektor generalny Biological Controls. Messina ma ponad 30-letnie doświadczenie w dziedzinie wysokowydajnej filtracji oraz projektowania i produkcji urządzeń do kontroli zakażeń w powietrzu.,
„Centers for Disease Control and Prevention zaleca szpitalom utworzenie izolowanych pomieszczeń utrzymywanych pod ujemnym ciśnieniem” – mówi Messina. „Ale większość szpitali ma niewielki ułamek dostępnych pokoi izolacyjnych w porównaniu do całkowitej liczby pokoi. W każdym momencie pomieszczenia te mogą być już zajęte, co dodatkowo zmniejsza dostępność do izolowania osób wchodzących przez przepięcie., Ponieważ wiele szpitali działa obecnie na poziomie zbliżonym do przepustowości, dodanie niezdiagnozowanych pacjentów przybywających na leczenie w przypadku katastrofy stwarza pytanie o przyjęcie ogromnego wzrostu liczby osób wymagających zarówno łóżek, jak i obszarów izolacyjnych. Nie uwzględnia to regularnego obciążenia pacjentów obserwowanego codziennie w każdym szpitalu i placówce medycznej.”
to nie jest ładne zdjęcie, ale takie, na które każdy obiekt musi się przygotować. Innym zagrożeniem związanym z patogenami przenoszonymi drogą powietrzną jest pleśń, zwłaszcza podczas i po niektórych klęskach, takich jak powodzie lub huragany., W wilgotnych obszarach pleśń może być „ogromnym problemem”, mówi Grant Rowe, menedżer produktu ochrony dróg oddechowych w Bullard.
„dobrą wiadomością jest to, że środki ostrożności w powietrzu i środki ostrożności w kontakcie są bardzo skuteczne, niezależnie od konkretnego patogenu,” Rowe mówi. „Ważne jest, aby zrozumieć, że niektóre infekcje mogą przedostać się przez oczy (takie jak pleśń), a maska N-95 nie będzie wystarczająca; ciasne gogle, respirator pełnotwarzowy lub respiratory PAPR (powered air purifying respirators) z luźnym elementem twarzy lub kapturem byłyby bardziej odpowiednie w takich sytuacjach.,”
zapobieganie i powstrzymywanie
jak mówi stare powiedzenie, uncja zapobiegania jest warta funta lekarstwa. Aby zapobiec przenoszeniu patogenów w powietrzu — zwłaszcza grypy — pracownicy służby zdrowia powinni pytać i szukać odpowiedzi na niektóre pytania, zwłaszcza dotyczące grypy, mówi Edward Fries, rzecznik Narodowego Laboratorium Technologii ochrony osobistej NOSH, które jest częścią Narodowego Instytutu Bezpieczeństwa i zdrowia w pracy (NOSH).
te pytania to:
Jakie są główne tryby przenoszenia grypy?,
Jakie są odpowiednie rozmiary aerozoli?
Jaka jest zakaźność aerozoli?
jak wymiana przepływu powietrza i wentylacja wpływają na transmisję?
Jaka jest skuteczność masek medycznych?
jaka jest rola fomitów?
czy ŚOI inne niż respiratory powinny być certyfikowane? Jeśli tak, to kto byłby odpowiedzialny za certyfikację?
„kontrolowanie rozprzestrzeniania się ewentualnej pandemii grypy ma kluczowe znaczenie dla ponad 14 milionów pracowników służby zdrowia w Stanach Zjednoczonych (ok., pracowników) i ich pacjentów ” – napisał na blogu NOSH. – Biorąc pod uwagę, że pracownicy służby zdrowia będą na pierwszej linii w czasie pandemii grypy, ochrona ich za pomocą najlepszych dostępnych metod zapobiegania i PPE jest niezbędna do ograniczenia chorób i śmierci oraz zapobiegania postępowi pandemii.”
podstawowe kroki, które placówki medyczne powinny podjąć w celu powstrzymania narażenia na patogen w powietrzu, obejmują posiadanie niezbędnego sprzętu na miejscu i upewnienie się, że personel jest odpowiednio przeszkolony, aby radzić sobie z szerokim zakresem możliwych zagrożeń z dużym wyprzedzeniem, mówi Birkner.,
uważa, że dla ochrony dróg oddechowych, każdy zakład powinien mieć odpowiedni zapas respiratorów N95 z certyfikatem NIOSH lub porównywalnego sprzętu. Każdy pracownik powinien taki mieć. Wskazówki dotyczące wielkości zapasów respiratora i inne przydatne informacje na temat preparatu pandemicznego można znaleźć na stronie: www.osha.gov/dsg/guidance/stockpiling-facemasks-respirators.html.
„chociaż ten dokument nie został sfinalizowany, zawiera on pewne dobre informacje, które placówki medyczne mogą wykorzystać, aby pomóc im się przygotować”, dodaje Birkner.,
niewłaściwe lub brak ochrony dróg oddechowych może zagrażać życiu, mówi Michael Wang, kierownik ds. marketingu urządzeń Bio-medycznych Intl. „Nabywcy poszukujący ochrony dla swoich pracowników nie powinni być zadowoleni z minimalnej ochrony i powinni dążyć do lepszego niż najmniej zalecany przez agencje regulacyjne”, mówi Wang. Urządzenia te są najbardziej przydatne, gdy pracownicy służby zdrowia (HCWs) wiedzą, jak z nich korzystać. „…,przeprowadzaj coroczne kursy odświeżania respiratorów dla swoich HCWs, więc w przypadku pandemii HCWs jest najmniej prawdopodobne, że będzie w trybie „paniki”i pamiętaj, jak prawidłowo i skutecznie korzystać z respiratorów”, mówi Wang.
właściwe dopasowanie urządzeń oddechowych można wykonać za pomocą różnych urządzeń. Na przykład Tester dopasowania respiratora PORTACOUNT® PRO+ firmy TSI może usprawnić programy zarządzania ryzykiem, według Tonyi Foucault, rzeczniczki TSI.
oczywiście, jeśli powietrze jest czyste, urządzenia oddechowe nie są tak konieczne., Ogólną jakość powietrza można poprawić w większości ustawień, utrzymując dużą liczbę wymian powietrza na godzinę( właściwa charakterystyka przepływu powietrza), właściwą konserwację sprzętu i filtrów, odpowiednią wilgotność oraz spójne monitorowanie i testowanie jakości powietrza, mówi Cirillo.,
„pracownicy służby zdrowia mogą być lepiej przygotowani na zagrożenie patogenami przenoszonymi drogą powietrzną poprzez ustawiczne kształcenie w zakresie chorób zakaźnych, zachowanie czujności w odniesieniu do normalnej i nienormalnej częstotliwości takich zakażeń w ich otoczeniu i zapewnienie, że są przygotowani z odpowiednim sprzętem i szkoleniem na kryzysy oddechowe, jeśli wystąpią u pacjentów”, dodaje.,
ocena, czy pacjenci powinni być izolowani, powinna być przeprowadzona jak najwcześniej, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji z osoby na osobę, i należy przestrzegać sterylnej techniki, w tym prawidłowego stosowania ŚOI, mówi Cirillo.
„leczenie pacjentów to jedno, ale jak się leczy, jeśli wszyscy pracownicy służby zdrowia również chorują?- Pyta Cirillo., „Niezwykle ważne jest, aby pracownicy służby zdrowia byli świadomi każdej epidemii wcześnie, natychmiast komunikowali się ze wszystkimi innymi placówkami opieki zdrowotnej i personelem oraz pomagali zapobiegać rozprzestrzenianiu się w samych placówkach opieki zdrowotnej, w których prawdopodobnie występuje wysoka koncentracja zarażonych osób.”
ponadto pracownicy służby zdrowia powinni być szczepieni przeciwko jak największej liczbie potencjalnych zagrożeń, a po wybuchu epidemii „najważniejsze” jest, aby placówki zostały odpowiednio odkażone, zanim zostanie przyjęta każda niezakażona osoba ” – dodaje.,
narzędzia
odpowiedni sprzęt staje się prawie bezużyteczny, jeśli nie jest pielęgnowany i sprawdzany. Na szczęście istnieje kilka sposobów, w jaki obiekt może utrzymać najwyższy poziom gotowości sprzętu w odniesieniu do patogenów przenoszonych drogą powietrzną, mówi Pierson.
zaleca „metodyczną i systematyczną” kontrolę wszystkich filtrów wstępnych i wysokowydajnych filtrów HEPA (particulate air) w stałych systemach ogrzewania, wentylacji i klimatyzacji (HVAC)., Sugeruje on również, że przenośne mobilne jednostki Przechowawcze powinny być przechowywane w strategicznych obszarach obiektu wraz z maszynami z ujemnym powietrzem, aby zapewnić podciśnienie filtrowane HEPA. „Personel powinien być świadomy tych lokalizacji i powinien być przeszkolony w zakresie konstruowania, przemieszczania i ustawiania przepływu powietrza (dla jednostki)”, mówi Pierson.
uważa również, że środki do dezynfekcji powierzchni zarejestrowane przez Agencję Ochrony Środowiska powinny być regularnie stosowane w punktach styku., „Materiały szkoleniowe, znaki i inne drukowane materiały wskazujące procedury mogą być pomocne jako przypomnienia między ćwiczeniami szkoleniowymi” – dodaje.
to przerażające za każdym razem, gdy czynnik zakaźny przemieszcza się po placówce opieki zdrowotnej, a kiedy to nastąpi, wszystkie działy muszą działać w tandemie.
„zdolność do szybkiego izolowania pacjentów bez przenoszenia ich z pacjenta lub sali zabiegowej jest ogromnym atutem, gdy mamy do czynienia z potencjalnie śmiertelną chorobą, a jednocześnie mając odpowiednie narzędzia …, w miejscu jest krytyczna, plan reakcji powinien być również wypracowany i przećwiczone, ” Pierson mówi.
„każda część zespołu reagowania na infekcje powinna znać swoją rolę i być w stanie wykonać ją szybko w razie zagrożenia” – dodaje. „Placówka może chcieć skonfigurować symulowane sytuacje, w których musi być ustawiona tymczasowa izolacja, lub nagły przypływ pacjentów zalewa Ostry dyżur (emergency room). Personel powinien zrozumieć znaczenie izolacji pacjenta i być w stanie prawidłowo skonfigurować sprzęt.,”
Q& A: Insiders branży układu oddechowego
oferują doradztwo w zakresie patogenów powietrznych
Grant Rowe, menedżer ds. ochrony dróg oddechowych w firmie Bullard i Michael Wang, kierownik ds. marketingu urządzeń Bio – medycznych Intl., wziął dziś udział w kontroli zakażeń Q&a o zapobieganiu i powstrzymywaniu patogenów przenoszonych drogą powietrzną.
1. W jaki sposób placówki medyczne powinny zapobiegać rozprzestrzenianiu się patogenów przenoszonych drogą powietrzną? Jakie kroki należy podjąć?,
Rowe: nie jestem pielęgniarką, lekarzem, pracownikiem służby zdrowia, ani nawet projektantem obiektów, ale mogę dać ci moją perspektywę jako producenta ochrony dróg oddechowych i jako kogoś, kto aktywnie uczestniczy w APIC (Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology) i Aohp (Asthma Health Outcomes Project). Po pierwsze, pacjenci muszą być szybko zdiagnozowane i izolowane. Nie oznacza to, że dokładna dolegliwość musi być ustalona natychmiast, ale decyzja powinna być podjęta bardzo szybko, jeśli pacjent powinien być przeniesiony do izolacji., Pomieszczenie izolacyjne jest zwykle podciśnieniem, co oznacza, że powietrze z wnętrza pomieszczenia nie może uciec z powodu różnicy ciśnień. Będzie również miał wentylację z filtracją HEPA (high efficiency particulate air), która całkowicie usuwa i zastępuje powietrze wiele razy na godzinę.
następnie każdy, kto ma kontakt z pacjentami podejrzanymi o potencjalnie zakaźną infekcję, która może być rozprzestrzeniana przez patogeny powietrzne, powinien podjąć środki ostrożności w powietrzu, a wiele razy musi również podjąć środki ostrożności w kontakcie.,
ich specyfika jest opisana przez CDC (Centers for Disease Control and Prevention), ale wzywają do zatwierdzonego przez NOSH respiratora, takiego jak maska N-95 lub wyższa Ochrona. Ważne jest, aby zrozumieć, że maska chirurgiczna nie jest respiratorem i nie zapewnia ochrony przed patogenami przenoszonymi drogą powietrzną. Maska chirurgiczna zapobiega tylko kropelkom od pracownika służby zdrowia docierającym do pacjenta. Respirator zapobiega przedostawaniu się cząstek unoszących się w powietrzu do pracownika służby zdrowia., Ważne jest również, aby zrozumieć, że maska N-95 jest ciasno dopasowanym respiratorem, który wymaga corocznego badania dopasowania przez pracownika służby zdrowia. W przeszłości OSHA nie egzekwowała tego, ale poprawka z wikliny wygasła, a jej egzekwowanie obowiązuje obecnie.
ponadto, włosy na twarzy nie są dozwolone podczas noszenia ciasno dopasowanego respiratora, takiego jak maska N-95. Ponadto ważne jest, aby mieć świadomość, że istnieją respiratory, które nie wymagają testów dopasowania. Papryki noszone z luźnymi elementami twarzy lub kapturem nie wymagają testowania dopasowania., Dzieje się tak dlatego, że powietrze stale wpływa do respiratora i skutecznie wypycha zanieczyszczenia, które mogą próbować przedostać się przez luźne uszczelnienie. Ten typ respiratora faktycznie zapewnia wyższą ochronę niż N-95; PAPR mają przypisany współczynnik ochrony (APF) 25 lub 1000 (w zależności od góry głowy), podczas gdy maska N-95 ma tylko APF 10. Więcej informacji na temat przypisanych czynników ochrony można znaleźć na stronie www.osha.gov.
w końcu trening musi być wykonywany wcześnie i często., Zbyt często słyszę o szpitalu otrzymującym dotacje HRSA (Health Resources and Services Administration) i kupowaniu respiratorów, które zostają zamknięte w zdalnym miejscu przechowywania, z którego nigdy więcej nie będą słyszane. Niebezpieczeństwo polega na tym, że gdy potrzebny jest sprzęt ochronny, będzie on zbyt niedostępny i niewłaściwie używany.
Ochrona dróg oddechowych, lub jej brak, może oczywiście zagrażać życiu. Nabywcy ubiegający się o ochronę swoich pracowników nie powinni być zadowoleni z minimalnej ochrony i powinni dążyć do lepszego niż „najmniej”, który jest zalecany przez agencje regulacyjne., N95, N99 lub N100) są minimalnym poziomem ochrony dróg oddechowych, które powinny być noszone.”NOSH (National Institute for Occupational Safety and Health) mówi również, że” maski chirurgiczne są zalecane tylko w ostateczności dla pracowników opieki zdrowotnej i transportu medycznego narażonych na pacjentów SARS, gdy nie ma respiratora zatwierdzonego przez NOSH równoważnego lub większego niż N-95 jest dostępny.,”
kluczowe cechy i cechy respiratorów, które zapewniłyby właściwą ochronę dróg oddechowych i kontaktowych, a także były bezpiecznie i wygodnie kompatybilne z szeroką gamą środowisk pracy, aby umożliwić opłacalne, pełne wdrożenie, obejmowałoby ≥ 99., uniwersalne dopasowanie-nie jest konieczne, aby dopasować użytkowników testowych, dzięki czemu są one użyteczne przez każdego pracownika i mogą być dzielone z prawidłowym odkażaniem między zastosowania; wielokrotnego użytku w celu zapewnienia długoterminowej efektywności kosztowej; być wolnym od nieporęcznych, ciężkich lub rozszerzających się urządzeń, aby nie utrudniać agresywnych i zwinnych ruchów, które mogą być wymagane w środowisku pracy; być wygodne i wygodne dla użytkownika w celu ułatwienia zgodności użytkowania; być wytrzymałe i niezawodne do rutynowego, codziennego użytku i przez dłuższy czas w sytuacjach awaryjnych; zapewnić wizualne wskazanie skuteczności i bezpieczeństwa filtrowania i działania.,
po dokładnym zbadaniu wdrożenie programu kontroli infekcji opartego na PAPR- (Powered Air Purifying Respirator) dla pracowników służby zdrowia może być zarówno zwiększeniem bezpieczeństwa HCW, jak i zaletą dla wyników końcowych.
ponadto niektóre placówki rozważały przypisanie HCWs, którzy mają wysokie ryzyko narażenia na patogeny przenoszone drogą powietrzną, PAPR do domu, aby zminimalizować prawdopodobieństwo nieobecności w przypadku pandemii.,
na koniec przeprowadzaj coroczne kursy odświeżania respiratorów dla swoich HCWs, więc w przypadku pandemii HCWs jest najmniej prawdopodobne, że będzie w trybie „paniki” i pamiętaj, jak prawidłowo i skutecznie używać respiratorów.
2. W przypadku katastrofy fizycznej lub pandemii, jakie patogeny przenoszone drogą powietrzną mogą powodować problemy i jak należy je leczyć?
obecnie najbardziej prawdopodobnym zagrożeniem jest pandemia grypy., Eksperci są nieco podzieleni co do tego, czy kwestia dotyczy tego, czy i kiedy nastąpi kolejna pandemia, ale historia pokazała, że istnieje wyraźny trend wskazujący na pandemię w najbliższej przyszłości. Inne obawy to gruźlica, która wydaje się być pacjentami, którzy faktycznie zakontraktowali ją lata temu i mają flary w dzisiejszych czasach. Pleśń jest ogromnym problemem, szczególnie w obszarach, w których zalanie lub wilgotność mogą być ciężkie. Dobrą wiadomością jest to, że środki ostrożności w powietrzu i środki ostrożności kontaktu są bardzo skuteczne, niezależnie od konkretnego patogenu., Ważne jest, aby zrozumieć, że niektóre infekcje mogą przedostać się przez oczy (takie jak pleśń), a maska N-95 nie będzie wystarczająca; ciasne gogle, respirator z pełną twarzą lub PAPR z luźnym elementem twarzy lub kapturem byłyby bardziej odpowiednie w takich sytuacjach.
Wang: w przypadku katastrofy fizycznej lub pandemii patogeny przenoszone drogą powietrzną, takie jak gruźlica, SARS, ptasia grypa( H5N1), wąglik, pleśń/grzyb i inne elementy zakaźne wydalane z budynków, podziemia i innych zamkniętych obszarów, które mogą pomieścić takie zanieczyszczenia, mogą powodować poważne szkody dla zdrowia publicznego.,
prosimy o zapoznanie się z wytycznymi placówki lub CDC w sprawie prawidłowych procedur leczenia.
łatwym i oczywistym „zapobiegawczym” środkiem jest prawidłowe noszenie respiratora podczas i po incydencie. Ponadto upewnij się, że Twoje oczy są zakryte/chronione goglami. W ten sposób maxair jest idealnym wyborem ochrony dróg oddechowych, głowy, twarzy i szyi w przypadku katastrofy fizycznej lub pandemii.
3. Jakie materiały powinna mieć pod ręką każda placówka służby zdrowia, aby zapobiec przenoszeniu patogenów w powietrzu?,
Respiratory, Komory izolacji podciśnieniowej, plany obsługi przepięć, w tym zapasy ŚOI (osobistego sprzętu ochronnego), schrony awaryjne przepięć i materiały edukacyjne.
Coraz więcej uwagi poświęca się jednak stosowaniu PAPR.
Dlaczego?, Głównym celem maski chirurgicznej jest ochrona pola chirurgicznego i innych (pacjentów) przed rozprzestrzenianiem się kropel od użytkowników. Dodatkowo, maski chirurgiczne mogą być używane do ochrony użytkownika przed rozpryskami podczas operacji.
większa troska o chirurgiczną ochronę maski HCW polega na tym, że zazwyczaj nie są one zaprojektowane tak, aby uszczelnić twarz użytkownika. Bez dobrego uszczelnienia ich ochrona przed wirusowymi i bakteryjnymi zanieczyszczeniami jest słaba.,
nawet respiratory N95 otrzymują większą kontrolę w odniesieniu do ich zdolności do zapewnienia opłacalnej ochrony bakteryjnej i wirusowej ze względu na ich niską wydajność filtra i potrzebę weryfikacji testów dopasowania dla każdej osoby, dla każdej marki i stylu respiratora, rocznie.
badanie dopasowania odbywa się za pomocą protokołów jakościowych i ilościowych. Jakościowe badanie dopasowania jest prawdopodobnie najłatwiejszym i najszybszym sposobem badania dopasowania. Wyniki są zgodne z zasadą” dostajesz to, za co płacisz”, ponieważ wyniki są zmienne.,
ilościowe testy dopasowania wymagają więcej umiejętności technicznych i 10 000-20 000 USD sprzętu testowego.
głównym problemem związanym z testami dopasowania jest to, że nawet po prawidłowym i dokładnym wykonaniu HCW jest zapewnione tylko dobre dopasowanie do masek, które były używane podczas testów. Gdy opuszczą Obszar testowy, zakładanie kolejnej maski jest kolejnym dopasowanym epizodem. Czy osoba robi to za każdym razem w ten sam sposób, w naglących warunkach reżimu opieki nad zakażonym pacjentem? Jeśli nie, katastrofa może się zdarzyć tak, jak to miało miejsce w Toronto podczas epidemii SARS.,
również maski, N95 i chirurgiczne, nie mogą być montowane do HCWs z zarostem twarzy i innymi zmiennymi kształtami twarzy, takimi jak blizny, duży przyrost lub utrata masy ciała itp.
nawet przy bezpiecznym dopasowaniu wydajność filtrowania jest mniejsza niż w przypadku PAPR.
FDA (U. S. Food and Drug Administration) nie testuje masek chirurgicznych, tak jak respiratory. Maski chirurgiczne są oceniane przez producenta, a ich zgłoszone wydajności filtracji cząstek, np. >95 procent, mogą być znacznie wyższe wartości niż to, co można uzyskać za pomocą metod badań NIOSH N-95, np.,, aż 70%.
podobnie maksymalna, idealna skuteczność filtracji respiratora N95 jest gwarantowana tylko na poziomie 95 procent. Oznacza to, że przy doskonałym dopasowaniu należy oczekiwać, że 5 procent zanieczyszczeń przedostanie się.
paprs (respiratory w stylu hełmu) wykorzystują z natury filtry o wyższej wydajności niż maski chirurgiczne lub respiratory N95. Są to systemy respiratorów z dodatnim ciśnieniem, więc nie wymagają testów dopasowania. Ponadto są one wielokrotnego użytku i są stosowane zamiennie między HCWs, z odpowiednią dekontaminacją między zastosowaniami.,
maski i N95 są urządzeniami podciśnieniowymi. Gdy użytkownik wdycha, tworzy podciśnienie wewnątrz maski, które zasysa zanieczyszczone powietrze wszędzie tam, gdzie znajduje się niekompletne uszczelnienie z twarzą. Dlatego tak ważne jest idealne uszczelnienie lub dopasowanie.
z drugiej strony papryki są urządzeniami dodatniego ciśnienia. Na przykład Dmuchawa systemu MAXAIR pobiera zanieczyszczone powietrze przez wysokowydajne filtry, z wydajnością filtrowania od 99,97% do 99,997%.
tylko teraz .03% do .003% skażenia może się przedostać., To co najmniej 150 do 1500 razy mniej niż maska.
Dmuchawa MAXAIR wciąga powietrze, filtruje je i przekazuje delikatnie w dół przed twarzą przy wybranym przez użytkownika 6 CFM do 9 CFM. Zapewnia to wystarczającą ilość powietrza dla wszystkich warunków pracy i zapewnia automatyczny efekt chłodzenia dla użytkownika.
co ważniejsze, duża objętość przepływu powietrza tworzy Dodatnie Ciśnienie w kasku, dzięki czemu HCW nie może ciągnąć zanieczyszczonego powietrza z okolic uszczelki twarzy. Z tego powodu PAPR nie wymagają testów dopasowania.,
Kolejną zaletą kontroli przepływu powietrza PAPR jest to, że oddychanie jest tak naturalne, jakby HCW w ogóle nie nosił respiratora. Tak nie jest w przypadku masek, ponieważ wykazują one odporność na oddychanie.
tak jak wiodący Zakład Opieki Zdrowotnej opublikowany w 2005 roku, możesz osiągnąć zarówno lepszą ochronę dróg oddechowych, jak i długoterminową przewagę kosztową dzięki niekonwencjonalnemu rozwiązaniu PAPR, takim jak MAXAIR.
