Good Mood

Czy można leczyć OCD?

ludzie kojarzą powtarzalne zachowania, takie jak pranie ręczne i liczenie z OCD. W rzeczywistości większość akcji dzieje się w głowie poszkodowanego. Jako ofiara tego niezrozumiałego zaburzenia, chciałbym wyjaśnić kilka nieporozumień.

nerwica natręctw polega na strachu i niepewności—fizyczny przymus jest sposobem na odstraszenie demonów, które torturują biednego cierpiącego., Można by pomyśleć, że jeśli wyeliminujesz to, czego boi się opętana osoba, możesz pozbyć się nerwicy natręctw. Ale jeśli pójdziesz tą drogą, szybko zaczniesz napotkać problemy.

rozważmy pacjentkę, która zmaga się ze strachem przed skażeniem—czy powinniśmy zamknąć ją w sterylnej plastikowej bańce? Czy wystarczy kombinezon ochronny? A może powinniśmy grać bezpiecznie i eksterminować wszystkie wirusy i bakterie na planecie dla jej ochrony?, Wyobraź sobie kogoś z obsesjami religijnymi—myślisz, że podpisany kontrakt od papieża wystarczy, by przekonać go, że nie pójdzie do piekła? A może powinniśmy dostać jeden od samego Boga? A jeśli żadna ze stron nie zgodzi się na złożenie podpisu?

widzisz problem z próbami walki z OCD niszcząc to, czego boi się cierpiący. Rzeczywiście, chęć pozbycia się czegoś przerażającego jest właśnie tym, co inspiruje rytualne zachowania., Chorzy mogą nie mieć dostępu do kombinezonów hazmat, ale mogą umyć ręce, a jeśli to w jakiś sposób nie uczyni ich całkowicie odpornymi na wszystkie choroby na zawsze, będą musieli ponownie umyć ręce, i oczywiście znowu.

istnieje forma terapii, która konsekwentnie łagodzi objawy OCD, ale jest to jedna z najokrutniejszych i najbardziej bolesnych procedur w całej psychoterapii. I nie obejmuje to Ochrony osoby z OCD przed jej najgorszymi lękami. W rzeczywistości leczenie to wymaga, aby poszkodowany skonfrontował się z nimi bezpośrednio i bez jakiejkolwiek ochrony.,

leczenie nazywa się Exposure and Response Prevention, czyli terapią ERP. ERP działa, gdy pod okiem wyszkolonego terapeuty osoba cierpiąca zbliża się do obiektu swojego lęku bez angażowania się w żadne kompulsywne zachowania rytualne. Te ćwiczenia ekspozycji często wiążą się z robieniem rzeczy, które sprawiają, że każdy, nawet ktoś bez zaburzeń lękowych, głęboko niewygodne.,

cierpiący na obsesje związane z zakażeniem i zakażeniem, na przykład, może zanurzyć ręce w brudnej toalecie lub wiadrze z wyrzuconymi chusteczkami, a następnie siedzieć tam, godzinami, bez wykonywania rytualnych zachowań prania rąk. Żadnego mycia rąk. Kropka.

i jest tyle form ERP ile osób z OCD. Cierpiący z obsesjami religijnymi mogą zostać poproszeni o przeklinanie lub zbezczeszczenie przedmiotów religijnych., Cierpiący, obawiający się, że może stracić kontrolę nad sobą i zranić kogoś, kogo kocha, może być zobowiązany do nagrywania i słuchania gwałtownych wiadomości, a nawet do noszenia noża, gdy spędza czas z rodziną.

No właśnie: jest taka forma terapii, która w rzeczywistości wymaga dystrybucji niebezpiecznej broni chorym psychicznie.

ale prawda jest taka, że nawet nosząc nóż, ktoś z OCD nie jest bardziej prawdopodobne, aby złamać i zabić kogoś, niż ktokolwiek inny może być—a ile razy, czytelniku, pauzował podczas przygotowywania kolacji, aby wypatroszyć ukochaną osobę lub współlokatora?, I choć jest to obrzydliwe, manicure w toalecie prawdopodobnie nikogo nie zabije; ludzkość przetrwała wieki przed wynalezieniem mydła do naczyń o zapachu cytryny.

stawiając czoła swojemu lękowi, pacjent z ERP powoli uczy się żyć z ryzykiem katastroficznych lęków, które zawładnęły jego życiem. ERP nie jest bezpieczne, koniecznie: obecność terapeuty nie jest magicznym antybiotykiem, a pacjent z OCD z pięściami w toalecie jest tak samo narażony na E. coli, jak każdy inny podobnie narażony., Ale celem leczenia jest nauczenie chorych na OCD, że bezpieczeństwo nie zawsze jest konieczne lub pożądane, i że mogą przetrwać, a nawet rozwijać się, gdy bezpośrednio zagrożone przez ich najgorsze obawy.

opisuję swój szczególny wariant OCD, który wiązał się z bardzo nieprzyjemnymi, natrętnymi myślami. Podobnie jak opisywany powyżej niechętny dzierżawca noży, moje objawy często polegały na wyobrażaniu sobie, że robię odpychające rzeczy innym ludziom., Tak więc, podczas gdy moja nerwica natręctw chciała, żebym ukryła się w moim pokoju, unikając najgorszych lęków poprzez unikanie kontaktu z ludźmi, moje leczenie ERP wymagało ode mnie wychodzenia i interakcji z innymi ludźmi, przyjaciółmi i nieznajomymi, w domu, w sklepach i kawiarniach.

konfrontując się z moimi najgorszymi lękami, nie tylko nauczyłam się radzić sobie z OCD—opracowałam zupełnie inną metodę radzenia sobie ze strachem i postrzeganym niebezpieczeństwem., Zamiast szukać sposobów na uniknięcie lęku, nauczyłem się realistycznie oceniać ryzyko moich działań i dążyć do tego, co chcę osiągnąć, nawet gdy boję się konsekwencji. Kiedy czegoś się boję, traktuję to jako sygnał, by nie uciekać, ale świadomie podchodzić do tego, ponieważ moje obsesje i lęki prawie zawsze wskazują mi zły kierunek.

więc czy można „wyleczyć” OCD? Jeszcze nie. Ale nauczyłem się, że można zarządzać OCD., ERP nie tylko pomogło mi walczyć z nerwicą natręctw—zmieniło sposób, w jaki żyję. Polecam każdemu, kto zmaga się z lękiem, niezależnie od tego, czy jest patologiczny, czy nie. Kiedy konfrontujemy się z rzeczami, które nas przerażają, możemy tylko stać się silniejsi.

zdziwiłbyś się, jak włożenie ręki do toalety może sprawić, że staniesz się zdrowszą osobą.