Good Mood

Medicare ma kilka luk i nie płaci za wszystkie usługi opieki zdrowotnej, których możesz potrzebować. Jeśli jesteś w oryginalnym planie Medicare, możesz kupić dodatkowe ubezpieczenie Medicare, zwane również ubezpieczeniem Medigap. Jest to Ubezpieczenie zdrowotne, które pomaga zapłacić za niektóre koszty w oryginalnym programie Medicare, a dla niektórych opieki nie obejmuje.
ubezpieczenia Medigap są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe. Zgodnie z prawem firmy mogą oferować tylko standardowe plany ubezpieczeniowe Medigap., Istnieje 11 standardowych planów oznaczonych A – N. każdy plan oferuje inny zestaw świadczeń, wypełnia różne „luki” w pokryciu Medicare i różni się ceną.
przed podjęciem decyzji, który jest dla Ciebie najlepszy, będziesz chciał przestudiować wszystkie plany Medigap. Bez względu na to, która firma ubezpieczeniowa oferuje konkretny plan, wszystkie plany z tym samym listem obejmują te same korzyści. Na przykład wszystkie polisy planu C mają te same korzyści, niezależnie od tego, która firma sprzedaje plan. Jednak składki mogą się różnić.,
wszystkie 11 standardowych Polis Medigap obejmuje podstawowe świadczenia, ale każda z nich ma dodatkowe korzyści, które różnią się w zależności od planu.
żaden ze standardowych planów Medigap nie obejmuje:
• opieki długoterminowej, która pomoże Ci się kąpać, ubierać, jeść lub korzystać z łazienki
• opieki wzrokowej lub dentystycznej
• aparatów słuchowych
• okularów
• opieki prywatnej
• leków na receptę
Jeśli mieszkasz w Massachusetts, Minnesocie lub Wisconsin, masz inne standardowe plany Medigap.
oprócz standardowych Polis Medigap, Medicare SELECT jest rodzajem Polis Medigap, które mogą kosztować mniej niż standardowe plany Medigap., Jednak możesz udać się tylko do niektórych lekarzy i szpitali dla swojej opieki. Skontaktuj się z Państwowym Departamentem ubezpieczeń, aby dowiedzieć się, czy Medicare SELECT polisy są dostępne w Twoim stanie.
podstawowe korzyści Medigap
wszystkie plany muszą oferować te podstawowe korzyści. Podstawowe korzyści dla planów K-L obejmują podobne usługi jak plany A-G I M, ale podział kosztów dla podstawowych korzyści jest na różnych poziomach.
Medicare Part A
po opłaceniu kosztów leczenia szpitalnego (1100 USD w 2010 r.), pierwotny Plan Medicare pokrywa wszystkie koszty leczenia szpitalnego przez okres do 60 dni w okresie zasiłkowym*., Jeśli przebywasz w szpitalu dłużej niż 60 dni, płacisz $ 275 (w 2010) dziennie za dni od 61 do 90. Jeśli pobyt dłuższy niż 90 dni w okresie zasiłkowym, koszt za każdy dzień wynosi 550 USD (w 2010 r.) przez okres do 60 dni w ciągu całego życia.
wszystkie 11 planów Medigap pokrywa (opłaca) twoje koszty za dni od 61 do 150. Ponadto, po wykorzystaniu 150 dni świadczeń szpitalnych Medicare, wszystkie plany Medigap pokrywają koszt 365 dodatkowych dni szpitalnych w twoim życiu. Jeśli masz opcję wysokiej odliczenia planu F, musisz najpierw zapłacić $2,000 w wydatkach na opiekę zdrowotną, zanim koszty zostaną pokryte., Jeśli masz plany K, L lub m będziesz musiał zapłacić część szpitala odliczenia ($1,100 w 2010), zanim koszty zostaną pokryte (chyba że już spełnione roczne out-or-pocket maksimum na rok.
*okres zasiłkowy rozpoczyna się w dniu, w którym udajesz się do szpitala, a kończy, gdy przebywasz poza szpitalem przez 60 dni z rzędu. Jeśli po upływie 60 dni ponownie trafisz do szpitala, rozpoczynasz nowy okres zasiłkowy.
Medicare Part B
po opłaceniu rocznej części B (155 USD w 2010 r.), Medicare zazwyczaj płaci 80 procent lekarskich i innych usług medycznych., Płaci 50 procent usług zdrowia psychicznego i 100% niektórych usług profilaktycznych.
plany Medigap obejmują całość lub część twojego udziału w tych usługach – 20 procent kwoty zatwierdzonej przez Medicare dla usług medycznych i 50 procent dla usług zdrowia psychicznego. (Kwota zatwierdzona przez Medicare to kwota, którą Medicare uzna za rozsądną płatność za usługę medyczną).
krew
oryginalny plan Medicare nie obejmuje pierwszych trzech litrów krwi, których potrzebujesz każdego roku. Plany A-D, F-G I m-n płacą za te trzy pierwsze kufle. Plany K płacą 50%, A L 75% części kosztów.,
Opieka prewencyjna
wszystkie 11 planów Medigap oferuje to świadczenie, które obejmuje wszelkie koasekuracje w ramach części B usługi prewencyjne.
Hospicjum
Medigap pokrywa 5% koasekurację na leki paliatywne i opiekę rehabilitacyjną w ramach części a świadczenie hospicyjne.
Medigap Dodatkowe świadczenia
Medicare Part A szpitalny odliczenie
plany Medigap B, C, D, F, G i N obejmują odliczenie szpitalne (1100 USD w 2010 r.) za każdy okres zasiłkowy. Plany K, L I M obejmują jego część. Ta korzyść zazwyczaj oszczędza pieniądze, jeśli musisz pozostać w szpitalu.,
koszty wykwalifikowanego Domu Opieki
oryginalny Plan Medicare pokrywa wszystkie koszty wykwalifikowanego domu opieki przez pierwsze 20 dni każdego okresu zasiłkowego. Jeśli przebywasz w domu opieki dłużej niż 20 dni, płacisz część dziennego rachunku.
Medigap planuje od C, D, F, G I m do n zapłacić część rachunku ($137,50 dziennie w 2010 roku) za dni od 21 do 100. Plany K I L płacą część. Ani Medicare, ani żaden plan Medigap nie płaci za pobyt wykwalifikowanych pielęgniarek w domu opieki dłuższy niż 100 dni w okresie zasiłkowym.,
Medicare Część B odliczenia
musisz zapłacić odliczenia każdego roku dla lekarza i innych usług medycznych, zanim Medicare płaci.
plany Medigap C I F płacą tę potrącalność. W 2010 roku odliczenie wynosi 155 dolarów.