metody leczenia paraphilias obejmują tradycyjne techniki psychoanalizy, hipnozy i terapii behawioralnej. Ostatnio, klasa leków o nazwie antyandrogeny, które drastycznie obniżają poziom testosteronu tymczasowo były stosowane w połączeniu z tymi formami leczenia. Lek obniża popęd płciowy u mężczyzn i może zmniejszyć częstotliwość obrazów psychicznych scen podniecających seksualnie. Pozwala to na koncentrację na poradnictwie bez silnego odwrócenia uwagi od popędów parafiletycznych., Coraz częściej dowody sugerują, że łączenie terapii lekowej z terapią poznawczo-behawioralną może być skuteczne.
poziom popędu płciowego jednostki nie jest konsekwentnie związany z zachowaniami parafiletycznymi. Dodatkowo, wysoki poziom krążącego testosteronu nie predysponuje mężczyzny do parafilii. To powiedziawszy, hormony takie jak octan medroksyprogesteronu (Depo-Provera) i octan cyproteronu zmniejszają poziom krążącego testosteronu, zmniejszając w ten sposób popęd płciowy i agresję., Hormony te mogą prowadzić do zmniejszenia częstości erekcji, fantazji seksualnych i inicjacji zachowań seksualnych, w tym masturbacji i współżycia. Hormony są zazwyczaj stosowane w połączeniu z behawioralnych i poznawczych metod leczenia. Leki przeciwdepresyjne, takie jak fluoksetyna (Prozac) również skutecznie zmniejszyły popęd płciowy, ale nie skutecznie ukierunkowane fantazje seksualne.
badania sugerują, że modele poznawczo-behawioralne są skuteczne w leczeniu parafiletyków. Na przykład awersyjne uwarunkowanie polega na użyciu negatywnych bodźców w celu zmniejszenia lub wyeliminowania zachowania., Tajna uczulenie pociąga za sobą relaksację pacjenta, wizualizowanie scen dewiacyjnych zachowań, a następnie negatywne zdarzenie, takie jak utknięcie penisa w suwaku spodni. Assisted aversive conditioning jest podobny do niejawnego uczulenia, z tym wyjątkiem, że negatywne zdarzenie staje się realne, najprawdopodobniej w postaci nieprzyjemnego zapachu pompowanego w powietrzu przez terapeutę. Celem jest, aby pacjent powiązał dewiacyjne zachowanie z nieprzyjemnym zapachem i podjął środki, aby uniknąć zapachu, unikając wspomnianego zachowania., Wtórne uwrażliwienie polega na pokazywaniu filmów o zachowaniach dewiacyjnych i ich konsekwencjach, takich jak ofiary opisujące pożądaną zemstę lub być może nawet oglądanie chirurgicznych kastracji.
istnieją również pozytywne podejścia warunkujące, które mogą skupiać się na treningu umiejętności społecznych i alternatywnych zachowaniach, które pacjent może podjąć, które są bardziej odpowiednie. Techniki regeneracji centrum na zapewnienie natychmiastowej informacji zwrotnej do pacjenta, tak, że zachowanie zostanie zmieniona od razu. Na przykład osoba może być podłączona do pletyzmograficznej maszyny biofeedback, która jest podłączona do światła., Osoba jest uczona, aby utrzymać światło w określonym zakresie kolorów, podczas gdy osoba jest narażona na materiał stymulujący seksualnie. Trening masturbacji może skupiać się na oddzielaniu przyjemności nieodłącznej masturbacji i kulminacji od zboczeńców.
opisane terapie poznawcze obejmują restrukturyzację zaburzeń poznawczych i trening empatii., Restrukturyzacja zniekształceń poznawczych polega na korygowaniu błędnych przekonań przez pacjenta, co może prowadzić do błędów w zachowaniu, takich jak widzenie ofiary i konstruowanie błędnej logiki, że ofiara zasługuje na udział w akcie dewiacyjnym. Trening empatii polega na pomaganiu sprawcy w odbiorze perspektywy ofiary i lepszym identyfikowaniu się z nią, aby zrozumieć wyrządzoną krzywdę.
