wiele kobiet myśli, że wie, czym jest położna, ale większość z nich tak naprawdę nie rozumie różnic między położną a położnikiem (a nawet położną i doulą). Większość kobiet, o które prosiłam, uważa, że położne są „położnymi świeckimi” z niezbyt dużym wykształceniem lub szkoleniem (jeśli w ogóle), które porodują tylko w domu i uważają, że jest to niebezpieczne. Te błędne przekonania są, dlaczego pomyślałem, że byłoby to dobry pomysł, aby wyjaśnić dwa (OBs i położne) tak, że można mieć lepsze zrozumienie każdego z nich., Oto cztery główne różnice między OB / GYNs i położnych.
położnik kontra położna
Edukacja
położnicy:
położnik / ginekolog przechodzi przez cztery lata formalnej Szkoły Medycznej, cztery lata stażu medycznego, który obejmuje szkolenie chirurgiczne i dodatkowe trzy lata stażu specyficznego dla położnictwa i ginekologii. Są one specjalnie przeszkoleni do zarządzania ciąży wysokiego ryzyka i mogą wykonywać operacje., Położne nie mogą wykonać cesarskiego cięcia; musiałyby przenieść pacjenta do lekarza w szpitalu na cesarskie cięcie (chociaż niektóre CNM mogą pomóc w sali operacyjnej, jeśli pracują w tym szpitalu). OB / GYNs może również używać kleszczy i odkurzaczy w celu ułatwienia porodu, podczas gdy położne nie są prawnie dozwolone do korzystania z tych interwencji drugiego stopnia.
położne:
istnieją dwa różne rodzaje położnych, CNMs (Certified Nurse Midwives) i CPMs (Certified Professional Midwives).,
CNM to kobiety, które zdobyły tytuł licencjata, a następnie (być może) pracowały jako pielęgniarki i wróciły do szkoły na dwuletni lub trzyletni program studiów magisterskich położnictwa. Mogą one dostarczyć we wszystkich ustawieniach (domu, centrum urodzenia lub szpitala) w zależności od przepisów państwowych, a CNMs może przepisać leki, w tym leki przeciwbólowe.
CPMs to kobiety, które są licencjonowane i przeszkolone w położnictwie tylko. W celu edukacji mogą udać się do szkoły akredytowanej przez MEAC lub takiej, która nie jest akredytowana. (W zależności od programu, może zająć im jeden rok lub do pięciu lat, aby zakończyć.,) Muszą też posiadać preceptor. Poprzez praktykę (która zwykle trwa od jednego do dwóch lat), studenci będą obserwować i pomagać przy minimalnej liczbie egzaminów prenatalnych, porodów, egzaminów poporodowych i egzaminów prenatalnych. Nie są pielęgniarkami ani lekarzami i nie mogą wypisywać recept. Z tego powodu mogą one rodzić tylko w domach ludzi (poród domowy) lub centrum urodzenia. Ponieważ mogą pracować tylko poza szpitalem, nie jest wymagane, aby mieli nadzór lekarza.,
Model opieki
położnicy:
położnicy są szkoleni do opieki nad kobietami ze skomplikowanymi ciążami i urodzeniami wysokiego ryzyka. Model medyczny polega na kontrolowanym zarządzaniu medycznym bezpieczną i zdrową ciążą i porodem. Ten pogląd na poród doprowadził do interwencji medycznych, które nie zawsze są konieczne i nie są optymalne dla pozytywnych wyników porodu. Powodem, dla którego lekarze częściej interweniują podczas porodu i porodu, jest to, że mogą. Ponownie, mają dostęp do leków i instrumentów i mogą wykonywać interwencje i operacje, w przeciwieństwie do Położnych., (To dlatego w innych krajach kobiety mają przede wszystkim położną, a potem, jeśli wystąpią powikłania lub są wysokie ryzyko, otrzymują opiekę od położnej.)
w większości przypadków ginekolodzy nigdy nie widzieli porodu domowego lub porodu w ośrodku porodowym. Spotkałem kilku mieszkańców, którzy nigdy nie widzieli naturalnego porodu (bez leków przeciwbólowych) w szpitalu. Byli zszokowani i oszołomieni, gdy moi klienci mieli swoje dzieci naturalnie bez żadnych interwencji medycznych celowo., Dużym powodem, dla którego niektórzy lekarze nie widzieli kobiety rodzącej naturalnie jest 1) większość kobiet, które wybierają poród w szpitalu, chce leków przeciwbólowych. Powód 2) lekarze są szkoleni, aby wiedzieć, co robić, gdy coś pójdzie nie tak i nie specjalizują się w normalnych ciążach i porodach, takich jak położne. Może to spowodować, że będą chcieli reagować i interweniować podczas normalnej i zdrowej pracy, ponieważ do tego zostali przeszkoleni.
położne:
położne (zarówno CPMs, jak i CNMs) są ekspertami w prawidłowej, zdrowej ciąży., Są przeszkoleni, aby skupić się na wspieraniu kobiet poprzez ich ciąży i pracy, zapewniając regularną opiekę prenatalną dla matki i jej dziecka, a także zapewnienie opieki poporodowej i wsparcia karmienia piersią. (Większość OBs mają zero szkolenia w wsparcie karmienia piersią.) Model opieki położnych polega na ” niskiej technologii, wysokiej dotyku.”Używają technologii, takich jak monitory płodu, ale w dużym stopniu polegają na swoim doświadczeniu klinicznym i są bardziej obecni i praktyczni.
zdrowe a ciąże wysokiego ryzyka
położnicy:
OBs są przeszkoleni w radzeniu sobie z wszelkimi powikłaniami i ciążami wysokiego ryzyka., Jeśli wystąpią jakiekolwiek komplikacje związane z ciążą lub jeśli wystąpią jakiekolwiek komplikacje podczas ciąży i pod opieką położnej, zostaniesz skierowany do położnika.
położne:
położne są przeszkolone, aby radzić sobie z kobietami, które mają normalne, nieskomplikowane, ciąże o niskim ryzyku. Jest to główna różnica między lekarzami a położnymi.
doświadczenie porodowe
położnicy:
położnik pracuje na zmianę oprócz dyżuru dla swoich pacjentów., Są Bilansowanie ich prenatalnych wizyt, dobrze kobiety spotkania, zaplanowane operacje, i ich pacjentów, które są w pracy i dostarczania. Ponieważ biorą wiele terminów porodu każdego miesiąca, często jest więcej niż jedna kobieta w czasie porodu. To wymaga, aby lekarz podzielił swój czas między nimi wszystkimi. Zazwyczaj oznacza to krótsze wizyty prenatalne (zwykle 5-15 minut) i mniej interakcji jeden na jeden w czasie porodu, podczas porodu i po porodzie., Istnieje również możliwość, że twój lekarz nie jest na wezwanie i nie jest obecny w ogóle podczas porodu, gdy idziesz do porodu.
położne:
położna pracuje z matką od momentu rozpoczęcia prawdziwego porodu, aż do narodzin dziecka. Biorą tylko kilka terminów porodu miesięcznie, więc są one znacznie bardziej prawdopodobne, aby być tam dla porodu i porodu. Mają więcej wiedzy o tym, jak pomóc w naturalnym postępie pracy i mają więcej cierpliwości, jeśli chodzi o proces porodu i narodzin. (Mają kopie zapasowe w nagłych wypadkach, chorobach itp. które można spotkać z wyprzedzeniem.,) Mogą spędzać więcej czasu ze swoimi pacjentami również podczas wizyt prenatalnych (zwykle jedna godzina na każdą wizytę).
badania sugerują, że zdrowe kobiety i dzieci doświadczają wyższego wskaźnika normalnego porodu i niższego wskaźnika interwencji, takich jak indukcja porodu, leki przeciwbólowe, epidurale i inne interwencje medyczne/chirurgiczne, gdy są pod opieką położnej. Duża część tego, że uważają, że poród jest zdrowym i normalnym procesem, który nie musi być interweniowany lub przerywany (chyba że jest to konieczne z medycznego punktu widzenia) przez interwencje medyczne., Innym powodem jest to, że nie mają dostępu do tych interwencji medycznych, jak lekarze.
Mam nadzieję, że rzuci to trochę światła na prawdziwe różnice między dwoma lekarzami. Jeden jest przeszkolony do pracy z wysokiego ryzyka, skomplikowanych ciąż, a drugi jest przeszkolony do pracy z normalnych, niskiego ryzyka, zdrowych ciąż. Jeden będzie musiał ograniczyć swój czas z tobą ze względu na ich dużą objętość pracy, a drugi będzie w stanie dać ci bardziej zindywidualizowaną opiekę. Oba są świetne opcje. To do ciebie, aby określić, które wolisz dla swojego doświadczenia ciąży i porodu.
