toczeń rumieniowaty układowy, znany również jako SLE lub po prostu toczeń, jest chorobą, która charakteryzuje się okresowymi epizodami zapalenia i uszkodzenia stawów, ścięgien, innych tkanek łącznych i narządów, w tym serca, płuc, naczyń krwionośnych, mózgu, nerek i skóry. Serce, płuca, nerki i mózg są narządy najbardziej dotknięte. Toczeń wpływa na każdą osobę inaczej i skutki choroby wahają się od łagodnego do ciężkiego. Toczeń rzadko może być śmiertelny.,
większość osób, które mają toczeń, to młode kobiety (późne Nastolatki do 30 lat). Może to być spowodowane faktem, że estrogen (żeński hormon) wydaje się być związane z SLE. Toczeń dotyka więcej Afroamerykanów niż rasy kaukaskiej, Azjatów, Latynosów lub rdzennych Amerykanów w USA toczeń u dzieci występuje najczęściej w wieku dziesięciu lat i starszych; toczeń jest rzadki u dzieci w wieku poniżej 5 lat. Wiadomo, że choroba ma okresy zaostrzeń i okresów remisji (częściowy lub całkowity brak objawów). Dzieci z toczniem mogą mieć duży stopień zaangażowania nerek., Ciężkość zaangażowania nerek może zmienić wskaźnik przeżycia pacjentów z toczniem. W niektórych przypadkach uszkodzenie nerek jest tak poważne, że prowadzi do niewydolności nerek.
co powoduje toczeń?
toczeń jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że układ odpornościowy organizmu atakuje własne zdrowe komórki i tkanki.
toczeń jest uważany za stan wieloczynnikowy. Dziedziczenie wieloczynnikowe oznacza, że” wiele czynników ” bierze udział w powodowaniu problemu zdrowotnego., Czynniki są zwykle zarówno genetyczne i środowiskowe, gdzie kombinacja genów od obojga rodziców, oprócz nieznanych czynników środowiskowych, wytwarzają cechę lub warunek. Często jedna płeć (zarówno mężczyźni, jak i kobiety) jest dotknięta częściej niż druga w cechach wieloczynnikowych. Cechy wieloczynnikowe powtarzają się w rodzinach, ponieważ są one częściowo spowodowane przez geny. Samice są dotknięte toczniem trzy do dziesięciu razy częściej niż samce.
czym jest układ odpornościowy?,
celem układu odpornościowego jest utrzymanie zakaźnych mikroorganizmów, takich jak niektóre bakterie, wirusy i grzyby, z organizmu i zniszczyć wszelkie zakaźne mikroorganizmy, które atakują organizm. Układ odpornościowy składa się ze złożonej i żywotnej sieci komórek i narządów, które chronią organizm przed infekcją.
gdy układ odpornościowy nie działa prawidłowo, może wystąpić wiele chorób. Alergie i nadwrażliwość na niektóre substancje są uważane za zaburzenia układu odpornościowego., Ponadto układ odpornościowy odgrywa rolę w procesie odrzucania przeszczepionych narządów lub tkanek. Inne przykłady zaburzeń immunologicznych obejmują:
- choroby autoimmunologiczne, takie jak cukrzyca młodzieńcza, reumatoidalne zapalenie stawów i niedokrwistość
jakie są objawy tocznia?
objawy tocznia są zwykle przewlekłe i nawracające. Oto najczęstsze objawy tocznia. Jednak każde dziecko może odczuwać objawy inaczej., Objawy mogą obejmować:
- malar rash – wysypka w kształcie motyla, która zwykle znajduje się na mostku nosa i policzków.
- wysypka dyskoidalna – uniesiona wysypka występująca na głowie, ramionach, klatce piersiowej lub plecach.,
- gorączka
- zapalenie stawów
- wrażliwość na światło słoneczne
- wypadanie włosów
- owrzodzenia jamy ustnej
- płyn wokół płuc, serca lub innych narządów
- problemy z nerkami
- niskie leukocyty lub mała liczba płytek krwi
- zjawisko Raynauda – stan, w którym naczynia krwionośne palców i rąk przechodzą w skurcz, gdy są wywołane przez czynniki takie jak zimno, stres lub choroby.
- utrata masy ciała
- zaburzenia czynności nerwów lub mózgu
- niedokrwistość
objawy tocznia mogą przypominać inne schorzenia lub problemy., Zawsze skonsultuj się z lekarzem swojego dziecka w celu uzyskania diagnozy.
Jak rozpoznaje się toczeń?
toczeń jest trudny do zdiagnozowania ze względu na niejasność objawów, jakie może mieć każde dziecko. Nie ma jednego testu, który może zdiagnozować toczeń. Diagnoza jest zwykle potwierdzona na podstawie historii medycznej dziecka, zgłoszonych objawów i badania fizykalnego, które mogą obejmować:
- badanie krwi – w celu wykrycia pewnych przeciwciał, które są obecne u większości osób z toczniem.
- badania krwi i moczu – w celu oceny czynności nerek.,
- test dopełniacza-do pomiaru poziomu dopełniacza, grupy białek we krwi, które pomagają niszczyć obce substancje (niski Poziom dopełniacza we krwi często wiąże się z toczniem).
- promienie rentgenowskie – badanie diagnostyczne, które wykorzystuje niewidzialne wiązki energii elektromagnetycznej do produkcji obrazów tkanek wewnętrznych, kości i narządów na filmie.
ponadto, American College of Rheumatology stworzył zestaw kryteriów, aby pomóc lekarzom w postawieniu diagnozy tocznia. Dziecko musi mieć cztery z jedenastu specyficznych kryteriów, aby zdiagnozować toczeń., Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre z następujących objawów nie oznacza, że dziecko ma toczeń. Kryteria obejmują:
- wysypka malar – wysypka w kształcie motyla, która zwykle występuje na mostku nosa i policzków.
- wysypka dyskoidalna – uniesiona wysypka zwykle występująca na głowie, ramionach, klatce piersiowej lub plecach.,
- wrażliwość na światło słoneczne
- owrzodzenia jamy ustnej
- zapalenie stawów
- zajęcie serca lub płuc
- problemy z nerkami
- drgawki lub inne problemy neurologiczne
- pozytywne wyniki badań krwi
- zmiany prawidłowych wartości krwi
leczenie tocznia:
obecnie nie ma lekarstwa na toczeń, jednak objawy można kontrolować za pomocą leczenia, a dzieci / nastolatki mogą prowadzić normalne życie., Specyficzne leczenie tocznia zostanie określone przez lekarza dziecka Na podstawie:
- ogólnego stanu zdrowia i historii medycznej Twojego dziecka
- zakres stanu
- tolerancja Twojego dziecka Na określone leki, procedury i terapie
- oczekiwanie na przebieg choroby
- konkretne narządy, które są dotknięte
- twoja opinia lub preferencje
Jeśli objawy tocznia są łagodne, leczenie może nie być konieczne, inne objawy tocznia mogą być niż ewentualnie niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) na ból stawów., Inne leczenie może obejmować:
- hydroksychlorochina
- kortykosteroidy (w celu kontroli stanu zapalnego)
- leki immunosupresyjne (w celu stłumienia układu autoimmunologicznego organizmu)
- , i noszenie kapeluszy i długich rękawów na zewnątrz, ponieważ około jedna trzecia osób z toczniem ma tendencję do rozwoju wysypki na słońcu
- odpoczynek, w tym co najmniej osiem do dziesięciu godzin snu w nocy; drzemki i przerwy w ciągu dnia
- redukcja stresu
- dobrze zbilansowana dieta
- natychmiastowe leczenie infekcji
skonsultuj się z lekarzem dziecka, które szczepionki lub szczepienia są odpowiednie dla dzieci z toczniem.