Welcome to Our Website

zagrożenia związane z obwodowym cewnikowaniem dożylnym: zapomniana opaska uciskowa i inne względy bezpieczeństwa pacjenta

zwichnięcie: zwichnięcie może wystąpić, gdy cewnik dożylny został nieprawidłowo zabezpieczony standardową taśmą medyczną lub innym przylepnym urządzeniem zabezpieczającym. Częściej cewniki, które są prawidłowo zabezpieczone stają się zwichnięte, gdy na cewnik przykłada się więcej sił niż zakładano, aby wytrzymać metodę zabezpieczania. Zwichnięcie IV może prowadzić do nieplanowanego wznowienia IV lub bardziej inwazyjnej linii centralnej. Częstość dyslokacji wynosiła 3,7-9.,9% w prospektywnym badaniu randomizowanym ze średnią 6,9%. W prospektywnych badaniach obserwacyjnych zaobserwowano jeszcze większy odsetek 17,5%. Przy prawie 10% wskaźniku dyslokacji, obciążenie finansowe dyslokacją może być ogromne, przekładając się na 33 miliony, jeśli w USA sprzedanych zostanie około 330 milionów cewników dożylnych . Diagnoza: lokalizacja kaniuli jest szacowana na podstawie przepływu płynów IV i / lub płukania IV. Aby ocenić PIVC lub dyslokację, musimy zadać pytania, np. czy kroplówka łatwo spłukuje i czy kroplówka płynnie płynie?, Zapobieganie i leczenie: zaleca się przezroczysty i półprzepuszczalny poliuretan lub sterylną gazę i opatrunek taśmowy . Cewniki z funkcjami stabilizacyjnymi, takimi jak skrzydła, mogą pomóc w zabezpieczeniu cewnika ze względu na dodatkową powierzchnię styku opatrunku klejowego . Aby zmniejszyć ruch cewnika i zwiększyć powierzchnię kleju, korzystne może okazać się przymocowanie rurki przedłużającej do piasty cewnika . Skuteczne zabezpieczenie zmniejsza ruch w naczyniu, co z kolei może zminimalizować podrażnienie, stan zapalny, niedrożność i ryzyko infekcji ., W tym samym czasie, zwiększenie masy kompleksu cewnika może uczynić cewnik bardziej podatnym na przemieszczenie z powodu odzieży chwytającej się na kompleks cewnika .

skurcz żylny: skurcz żylny jest powikłaniem różnych drobnych zabiegów, w tym wstawiania PIV i umieszczania linii tętniczej . Skurcz żylny może wystąpić w obecności zimnego wlewu płynu dożylnego, podrażnienia związanego z lekiem lub urazu żyły podczas wstawiania . Diagnoza: objawy bólowe, blanszowanie w miejscu wprowadzenia, spowolnienie wlewu dożylnego i trudności w badaniu palpacyjnym żyły mogą ułatwić diagnozę., Zapobieganie i leczenie: zastosowanie ciepłego kompresu, spowolnienie szybkości infuzji i potencjalne zastosowanie miejscowego leku rozszerzającego naczynia krwionośne, oprócz zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta, patrz Tabela 1.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *