Co to jest złamanie otwarte kości udowej i fiksacja wewnętrzna?
open reduction and internal fixation (ORIF) jest zabiegiem chirurgicznym służącym do stabilizacji i leczenia złamanej kości. Możesz potrzebować tej procedury w leczeniu złamanej kości udowej (kości udowej).
kość udowa to duża kość w górnej części nogi. Różne rodzaje urazów mogą uszkodzić tę kość, powodując jej złamanie na 2 lub więcej kawałków., Może się to zdarzyć w części kości udowej w pobliżu kolana, w pobliżu środka kości udowej lub w części kości udowej, która stanowi część stawu biodrowego. W niektórych rodzajach złamań kości udowej, twoja kość udowa została złamana, ale jej kawałki nadal pasują prawidłowo. W innych rodzajach złamań (złamania przemieszczone), uraz przesuwa fragmenty kości z wyrównania.
Jeśli złamiesz kość udową, zwykle potrzebujesz ORIFU, aby przywrócić kości i pomóc im się wyleczyć., Podczas otwartej redukcji, chirurdzy ortopedzi repozycjonować kawałki kości podczas operacji, tak, że są one z powrotem w ich właściwego wyrównania. Kontrastuje to z zamkniętą redukcją, w której świadczeniodawca fizycznie przesuwa kości z powrotem na miejsce bez chirurgicznego eksponowania kości.
fiksacja wewnętrzna odnosi się do metody fizycznego ponownego łączenia kości. Może to obejmować specjalne śruby, płytki, pręty, druty lub gwoździe, które chirurg umieszcza wewnątrz kości, aby naprawić je we właściwym miejscu. Zapobiega to nieprawidłowemu gojeniu się Kości., W przypadku złamania długiej, środkowej części kości udowej chirurg może włożyć długi metalowy pręt przez środek kości. Cała operacja zwykle odbywa się podczas snu w znieczuleniu ogólnym.
po co mi otwarte złamanie kości udowej i fiksacja wewnętrzna?
niektóre schorzenia mogą zwiększyć prawdopodobieństwo złamania kości udowej. Na przykład, jeśli jesteś starszym dorosłym, osteoporoza zwiększa ryzyko złamania kości udowej. Kość udowa może również być bardziej podatna na złamanie, jeśli pacjent ma raka kości., Wypadki samochodowe, urazy sportowe, urazy postrzałowe i upadki są częstymi źródłami urazów, które mogą prowadzić do złamania kości udowej. Bezpośrednie uderzenie w biodro może złamać część kości udowej związaną ze stawem biodrowym.
większość osób ze złamaniem kości udowej potrzebuje jakiegoś rodzaju operacji, zazwyczaj ORIF. Bez operacji złamana kość udowa może się nie zagoić prawidłowo. ORIF może umieścić twoje kości z powrotem w odpowiedniej konfiguracji. To znacznie zwiększa szansę, że twoja kość będzie leczyć prawidłowo., Lekarz może zalecić leczenie niechirurgiczne dla bardzo małego dziecka lub dla osób z innymi schorzeniami, które sprawiają, że operacja jest bardziej niebezpieczna.
możesz potrzebować ORIF na złamanie, które występuje w dowolnym miejscu wzdłuż kości udowej, w tym części, która stanowi część stawu biodrowego. W „złamanym biodrze” łamie się część kości udowej, a nie sama kość biodrowa.
jakie są zagrożenia związane z otwarciem kości udowej i fiksacją wewnętrzną?
większość ludzi radzi sobie bardzo dobrze po złamaniu kości udowej., Jednak czasami mogą wystąpić rzadkie powikłania. Możliwe powikłania to:
- zakażenie
- krwawienie
- uszkodzenie nerwów
- skrzepy krwi
- zator tłuszczowy
- gojenie złamanej kości w nieprawidłowym ułożeniu
- podrażnienie tkanki pokrywającej się ze sprzętu
- powikłania po znieczuleniu
istnieje również ryzyko, że złamanie nie zagoi się prawidłowo i że będziesz musiał powtórzyć operację.
ryzyko powikłań może się różnić w zależności od wieku, anatomii złamania kości udowej i innych schorzeń., Na przykład osoby z niską masą kostną lub cukrzycą mogą być bardziej narażone na pewne powikłania. Palacze mogą również mieć zwiększone ryzyko. Zapytaj swojego świadczeniodawcę o zagrożeniach, które najbardziej dotyczą ciebie.
jak przygotować się na otwarte złamanie kości udowej i fiksację wewnętrzną?
Oriflame Przed zabiegiem, świadczeniodawca podejmie historię choroby i zrobić badanie lekarskie. Będziesz potrzebował obrazowania kości udowej, prawdopodobnie za pomocą prześwietlenia lub tomografii komputerowej (CT)., Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach dostępnych bez recepty, takich jak aspiryna. Daj mu też znać, kiedy ostatnio jadłeś.
Jeśli tak, być może trzeba mieć nogę umieszczone w przyczepności podczas oczekiwania na operację. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak można przygotować się do zabiegu. Należy zapytać, czy należy wcześniej przerwać przyjmowanie leków, na przykład leków rozrzedzających krew. Musisz unikać jedzenia i picia po północy w noc przed zabiegiem.,
co się dzieje podczas otwartego złamania kości udowej i wewnętrznej fiksacji?
Twój dostawca usług medycznych może pomóc wyjaśnić szczegóły konkretnej operacji. Szczegóły te zależą od lokalizacji i ciężkości urazu. Chirurg ortopeda i zespół wyspecjalizowanych pracowników służby zdrowia wykona operację. Cała operacja może potrwać kilka godzin. Ogólnie rzecz biorąc, można oczekiwać, że:
- otrzymasz znieczulenie ogólne, aby spać przez operację, dzięki czemu nie poczujesz żadnego bólu lub dyskomfortu podczas zabiegu., (Lub możesz otrzymać znieczulenie miejscowe i lek, który pomoże Ci się zrelaksować.)
- dostawca opieki zdrowotnej dokładnie monitoruje twoje parametry życiowe, takie jak tętno i ciśnienie krwi, podczas operacji. Możesz mieć rurkę oddechową włożoną do gardła podczas operacji, aby pomóc ci oddychać.
- Po oczyszczeniu chorego obszaru chirurg wykona nacięcie przez skórę i mięśnie uda.
- Twój chirurg przywróci kawałki kości udowej do wyrównania (redukcji).,
- następnie chirurg zabezpieczy kawałki kości udowej do siebie (utrwalenie). W tym celu może użyć śrub, metalowych płyt, drutów lub szpilek. W przypadku złamania w środkowej części kości udowej chirurdzy często używają specjalnie zaprojektowanego długiego metalowego pręta, który przechodzi przez środek kości. Wkręca się w kość na obu końcach. (Zapytaj, co zastosuje twój chirurg w Twoim przypadku.)
- Twój świadczeniodawca może w razie potrzeby dokonać innych napraw.
- po zabezpieczeniu kości, warstwy skóry i mięśni wokół uda zostaną chirurgicznie zamknięte.,
co się dzieje po otwartym złamaniu kości udowej i wewnętrznej fiksacji?
porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać po operacji. Możesz odczuwać znaczny ból po zabiegu, ale leki przeciwbólowe mogą pomóc złagodzić ból. Powinieneś być w stanie dość szybko powrócić do normalnej diety. Prawdopodobnie będziesz mieć wykonane procedury obrazowania, jak RTG, upewnij się, że operacja zakończyła się sukcesem. W zależności od stopnia urazu i innych schorzeń, możesz wrócić do domu w ciągu najbliższych kilku dni.,
porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak możesz poruszać nogą i czy możesz ją obciążyć. To zależy od rodzaju obrażeń, które masz. Konieczne może być zabezpieczenie nogi przed wodą. Dokładnie postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza. Może być konieczne zażywanie leku zapobiegającego powstawaniu zakrzepów krwi (lek rozrzedzający krew) przez pewien czas po zabiegu. Twój dostawca opieki zdrowotnej może nie chcieć przyjmować niektórych leków dostępnych bez recepty na ból. Niektóre z nich mogą zakłócać gojenie się Kości., Lekarz prowadzący może zalecić stosowanie diety bogatej w wapń i witaminę D w miarę leczenia kości.
z nacięć może wypływać jakiś płyn. To normalne. Poinformuj lekarza od razu, jeśli zauważysz wzrost zaczerwienienia, obrzęku lub opróżniania z nacięcia, wysoką gorączkę, dreszcze lub silny ból. Również, niech on lub ona wiedzieć o każdej utraty czucia w nodze.
upewnij się, że wszystkie wizyty kontrolne. Może być konieczne usunięcie szwów lub zszywek tydzień po zabiegu.,
w pewnym momencie możesz potrzebować fizykoterapii, aby przywrócić siłę i elastyczność mięśni. Wykonywanie ćwiczeń zgodnie z zaleceniami może zwiększyć swoje szanse na pełne odzyskanie. Większość złamań kości udowej trwa około 4 do 6 miesięcy, aby całkowicie się wyleczyć, ale powinieneś być w stanie wznowić wiele czynności przed tym czasem.,
