Co to jest złamanie otwarte kostki redukcja i fiksacja wewnętrzna?
Open reduction and internal fixation (ORIF) to rodzaj operacji stosowanej do stabilizacji i leczenia złamanej kości. Możesz potrzebować tej procedury, aby wyleczyć złamaną kostkę.
trzy kości tworzą staw skokowy. Są to piszczel( kość piszczelowa), kość strzałkowa (mniejsza kość w nodze) i talus (kość w stopie).,
różne rodzaje urazów mogą uszkodzić dolną kość piszczelową, dolną strzałkową lub talus. Tylko jedna z tych kości może się złamać, lub możesz mieć złamanie w 2 lub więcej z tych kości. W niektórych rodzajach złamań, twoja kość pęka, ale kawałki nadal wyrównują się prawidłowo. W innych rodzajach złamań uraz może przesunąć fragmenty kości poza wyrównanie.
Jeśli złamiesz kostkę, możesz potrzebować ORIF, aby przywrócić kości i pomóc im się wyleczyć. Podczas otwartej redukcji chirurdzy ortopedyczni zmieniają położenie kawałków kości podczas operacji, dzięki czemu są z powrotem w ich prawidłowym ustawieniu., W zamkniętym redukcji, świadczeniodawca fizycznie przesuwa kości z powrotem na miejsce bez chirurgicznie narażając kości.
fiksacja wewnętrzna odnosi się do metody fizycznego łączenia kości. Może to obejmować specjalne śruby, płytki, pręty, druty lub gwoździe, które chirurg umieszcza wewnątrz kości, aby naprawić je we właściwym miejscu. Zapobiega to nieprawidłowemu gojeniu się Kości. Cała operacja zwykle odbywa się podczas snu w znieczuleniu ogólnym.
po co mi otwarte złamanie kostki i fiksacja wewnętrzna?,
niektóre schorzenia mogą zwiększyć prawdopodobieństwo złamania kostki. Na przykład osteoporoza zwiększa ryzyko złamań u wielu starszych osób dorosłych. Wypadki samochodowe, potknięcie lub upadek, sporty kontaktowe i skręcenie kostki są jednymi z bardziej powszechnych źródeł urazów, które mogą prowadzić do złamania kostki. Palacze i osoby z nadwagą są bardziej narażone na złamanie kostki i mają zwiększone trudności z gojeniem.
możesz nie potrzebować ORIF, jeśli złamiesz kostkę. Wielu ludzi nie., Jeśli to możliwe, twój dostawca opieki zdrowotnej będzie leczyć złamania z bardziej konserwatywnych metod leczenia, takich jak leki przeciwbólowe, odlewy, lub aparat ortodontyczny.
prawdopodobnie nie będziesz potrzebował ORIF, chyba że istnieje jakiś powód, dla którego złamanie może nie wyleczyć się normalnie za pomocą tych konserwatywnych metod leczenia., Bardziej prawdopodobne jest, że potrzebujesz ORIF, jeśli:
- kawałki twojej nogi są znacznie poza wyrównaniem
- twoje złamane kości przebiły skórę
- twoje kości złamały się na kilka kawałków
- twoja kostka jest niestabilna
w takich przypadkach ORIF może umieścić twoje kości z powrotem w odpowiednim wyrównaniu, zwiększając szansę na prawidłowe zagojenie kości. Możesz potrzebować ORIF na złamanie, które występuje w dowolnym miejscu wzdłuż kostki.
jakie są zagrożenia związane z otwarciem stawu skokowego i fiksacją wewnętrzną?,
większość ludzi bardzo dobrze radzi sobie z ORIFEM na złamanie kostki. Jednak czasami zdarzają się rzadkie powikłania. Możliwe powikłania to:
- zakażenie
- krwawienie
- uszkodzenie nerwów
- powikłania skórne
- zakrzepy krwi
- zator tłuszczowy
- niewspółosiowość Kości
- podrażnienie tkanki leżącej na sprzęcie
istnieje również ryzyko, że złamanie nie zagoi się prawidłowo i będziesz musiał powtórzyć operację.,
ryzyko powikłań może się różnić w zależności od wieku, anatomii złamania i innych schorzeń. Na przykład osoby z niską masą kostną lub cukrzycą mogą być bardziej narażone na pewne powikłania. Palacze mogą również mieć zwiększone ryzyko. Zapytaj swojego świadczeniodawcę o zagrożeniach, które najbardziej dotyczą ciebie.
jak przygotować się do złamania stawu skokowego i fiksacji wewnętrznej?
Oriflame Przed zabiegiem, pracownik służby zdrowia podejmie historię zdrowia i zrobić egzamin fizyczny., Wykonasz zdjęcie piszczeli i kości strzałkowej, albo RTG, albo tomografię komputerową. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach dostępnych bez recepty, takich jak aspiryna. Również, niech twój dostawca opieki zdrowotnej wiedzieć, kiedy ostatni raz jadłeś.
w niektórych przypadkach, Twój personel medyczny może zrobić ORIF trochę później, więc obrzęk w kostce może zejść pierwszy. Może trzeba mieć kostkę nieruchomo podczas oczekiwania na operację. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak przygotować się do zabiegu., Należy zapytać, czy istnieją leki, które należy przerwać z wyprzedzeniem, takie jak leki rozrzedzające krew. Musisz unikać jedzenia i picia po północy w noc przed zabiegiem.
co się dzieje podczas złamania stawu skokowego i fiksacji wewnętrznej?
twój lekarz pomoże ci wyjaśnić szczegóły operacji. Szczegóły te będą zależeć od tego, gdzie jest uraz i jak poważny jest. Chirurg ortopeda wykona operację wspomaganą przez zespół pracowników służby zdrowia. Cała operacja może potrwać kilka godzin., Ogólnie rzecz biorąc, można oczekiwać, że:
- dostaniesz znieczulenie ogólne, więc będziesz spać przez operację i nic nie poczujesz. Albo możesz uzyskać znieczulenie miejscowe i lek, który pomoże Ci się zrelaksować.
- dostawca opieki zdrowotnej będzie uważnie obserwować tętno, ciśnienie krwi i inne oznaki życiowe podczas operacji.
- Po oczyszczeniu dotkniętego obszaru chirurg wykona nacięcie przez skórę i mięśnie kostki.
- Twój chirurg przywróci kawałki kostki do wyrównania (redukcji).,
- następnie twój chirurg zabezpieczy kawałki złamanych kości do siebie (utrwalenie). Aby to zrobić, on lub ona będzie używać narzędzi, takich jak śruby, metalowe płytki, druty lub szpilki.
- Twój dostawca opieki zdrowotnej dokona innych napraw w razie potrzeby.
- po zabezpieczeniu Kości przez lekarza i zespół chirurgiczny, warstwy skóry i mięśni wokół nogi zostaną naprawione.
co się dzieje po otwartym złamaniu kostki i fiksacji wewnętrznej?
porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać po operacji., Możesz mieć trochę bólu po zabiegu, ale może być przepisane leki przeciwbólowe przez lekarza. Powinieneś być w stanie dość szybko powrócić do normalnej diety. Prawdopodobnie dostaniesz obraz, jak rentgen, aby sprawdzić, czy złamanie zostało naprawione prawidłowo. W zależności od stopnia urazu i innych schorzeń możesz wrócić do domu tego samego dnia.
lekarz może powiedzieć, aby utrzymać kostkę podniesione przez pewien okres czasu po operacji. Musisz również przez chwilę unieruchomić kostkę., Często oznacza to noszenie klamry, być może przez kilka tygodni. Otrzymasz instrukcje, jak poruszać nogą i czy można na nią obciążać.
postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza. Może być konieczne przyjmowanie leku zapobiegającego powstawaniu zakrzepów krwi (lek rozrzedzający krew) przez jakiś czas po zabiegu. Lekarz może nie chcieć przyjmować niektórych leków dostępnych bez recepty na ból, ponieważ niektóre z nich mogą zakłócać gojenie się Kości. Lekarz prowadzący może zalecić stosowanie diety bogatej w wapń i witaminę D w miarę leczenia kości.,
możesz mieć jakiś drenaż z nacięcia, co jest normalne. Jednak niech twój dostawca opieki zdrowotnej wiedzieć od razu, jeśli odprowadzanie jest poważne. Również, niech twój dostawca opieki zdrowotnej wiedzieć, czy istnieje zwiększone zaczerwienienie, obrzęk, silny ból, lub utrata czucia w nodze, lub jeśli masz wysoką gorączkę lub dreszcze.
upewnij się, że wszystkie wizyty kontrolne. Może być konieczne usunięcie szwów lub zszywek tydzień po zabiegu.
w pewnym momencie możesz potrzebować fizykoterapii, aby przywrócić siłę i elastyczność mięśni., Wykonywanie ćwiczeń zgodnie z zaleceniami może zwiększyć szanse na pełną regenerację. Wiele złamań kostek trwa kilka miesięcy, aby całkowicie się wyleczyć, ale powinieneś być w stanie wznowić wiele czynności przed tym czasem.,