Good Mood

Yhteisön farmaseutit käytännössä ainutlaatuisen haastava asetus.
hoidamme potilaita, joilla on vakavia sairauksia ja kroonisia sairauksia, mutta tavallaan seisomme heidän ja heidän lääkitystensä välissä.
tällaiseen etuoikeuteen ja vastuuseen ei pidä suhtautua kevyesti. Eettisinä ja myötätuntoisina ammattilaisina yhteisön farmaseuttien on käytettävä kaikki käytettävissä olevat resurssit potilaiden auttamiseen kaikin mahdollisin tavoin.
kohtaamme kuitenkin usein henkilöitä, jotka haluavat käyttää huumeita väärin tai ohjata niitä muualle., En tarkoita ajoittaista oikeutettua pyyntöä pikaisesta täyttämisestä. Tarkoitan toistuvista pyynnöistä, kuukausi toisensa jälkeen, usein eri lääkärin, ja joskus eri apteekeissa. Nämä ”potilaat” voivat vahingoittaa itseään tai muita, jatkuva kuvio riippuvuus, joka voi lopulta johtaa yliannostukseen ja kuolemaan.
miten apteekkari voi tehdä eron laillisten ja laittomien varhaisten huumausaineiden täyttöpyyntöjen välillä? Se ei ole aina helppoa.
Yksi mahdollinen punainen lippu on, kun potilaat säännöllisesti pyytää aikaisin täyttöjä huumaus-reseptiä., En puhu satunnaisesta tilanteesta, joka voisi tapahtua kenelle tahansa. Potilaan historian yksinkertainen tarkastelu ja mahdolliset potilaasta tehdyt muistiinpanot riittävät määrittämään, onko kyseessä yksittäinen valitettava tapahtuma vai säännöllinen ongelma.
jälkimmäisessä tapauksessa, farmaseutit, jotka ovat toistuvasti kohtaamaan varhain täyttö pyyntöjä on velvollisuus sanoa ”ei.”Näin toimiminen ei välttämättä poista reseptilääkkeiden väärinkäyttöä, mutta ainakin teemme voitavamme sen hidastamiseksi., Mielestäni ne, jotka jättävät tämän asian huomiotta ja täyttävät toistuvasti huumausaineet liian aikaisin, ovat huolimattomia ajokortillaan ja ammattinsa maineella.
Miten farmaseutit vastata toistuviin pyyntöihin alussa täyttöjä ”potilaita”, jotka eivät selvästikään ole seuraavia ohjeita?
niille uusia vähittäiskaupan apteekki, sallikaa minun kertoa teille, miten voin vastata:
1) ”lääkäri kirjoitti sen, joten minun piti saada se.”
Sinun on yllättynyt, kuinka monet potilaat luulevat, että niin kauan kuin lääkärin vastaanotolla antaa heille ajoissa, he voivat saada sen täynnä aikaisin, liian., Lääkäri voi antaa potilaalle reseptin aikaisin monista syistä, mutta se ei tarkoita, että se pitäisi toistuvasti täyttää aikaisin.
minulla on ollut lääkärit saavat hyvin järkyttynyt, että apteekista reseptilääkkeen aikaisin, vaikka reseptiä ei ollut huomautus siitä, milloin se pitäisi oikeastaan olla täynnä. Välttääkseni tämän, kirjoitan usein ”täytetään” päivämäärä takana reseptiä niiden mukavuutta.
2) ” se varastettiin kotoani.”
reseptilääkkeiden varastaminen tapahtuu., Kun se tapahtuu ensimmäistä kertaa potilaille, selitän, että heidän vastuullaan on tehdä voitavansa estääkseen sen toistumisen. Heidän pitäisi hankkia lukituslaatikko ja pitää avain mukanaan. Lisäksi heidän pitäisi aina ilmoittaa tällaisesta toiminnasta poliisille ja saada kirjallinen poliisiraportti.
Kun olen kohtaavat tämän vuoksi en yleensä pyydä nähdä rikosilmoituksen ja ei täytä reseptiä aikaisin näkemättä tätä ja ilmoittaa lääkärin.
3) ” minut ryöstettiin.”
Tämä on samanlainen kuin toinen skenaario., Tämä on kamala kokemus, enkä haluaisi koskaan lisätä sitä kärsimystä, jota tällainen potilas on jo kokenut. Mutta kun tämä on vain yksi useista yrityksistä saada ennenaikaista täydennystä, vaadin jälleen nähdä poliisin raportin ja ilmoittaa määrääjälle.
4) ” joku muu otti lääkkeeni ja vei ne.”
osavaltiolait vaihtelevat siitä, kuka voi oikeasti hakea jollekin toiselle säädellyn aineen reseptiä. Käytännössä kaikki valtiot vaativat henkilöä näyttämään voimassa olevan VALOKUVATUNNUKSEN., Jos selviää, että joku haki reseptin, jota ei pitäisi olla, niin tämä vaatii soittoa poliisille. Myös tällaisen potilaan profiilin pitäisi olla merkitty, joten kukaan muu ei voi poimia lääkkeitään tulevaisuudessa.
5) ” I ’ m traveling out of state.
ihmiset matkustavat. Se on vain osa elämää. Mutta jos matkustamisesta on tulossa rutiininomainen syy saada aikainen täydennys, meidän täytyy muistuttaa potilasta siitä, että sen täyttäminen kuukauden alussa tarkoittanee sitä, että se voidaan täyttää myöhemmin seuraavan kuukauden aikana.,
apteekkari voi myös tarkistaa lait siinä tilassa, jossa potilas on matkustamassa. Ehkä potilas voi täyttää reseptin siellä sopivana ajankohtana sen sijaan, että täyttäisi sen aikaisin täällä.
6) ” apteekki laski päivän tarjonnan väärin.”
olen itse nähnyt tilannetta, jossa toinen apteekki väärin syötetty reseptiä kuin 30 päivän tarjonnan joka olisi oikeasti ollut 15. Virheitä sattuu, mutta on yksinkertainen tapa puuttua tähän, ja se on soittamalla toiseen apteekkiin. Kun ongelma on löydetty, apteekki voi korjata edellisen väitteen, ja siten korjata se.,
7) ” vakuutus sallii sen 5 päivää etuajassa.”
Useimmat vakuutusyhtiöt antavat potilaalle mahdollisuuden saada 30 päivän tarjonnan noin 5 päivää (antaa tai ottaa) alussa, mutta se on yllättävää, kuinka monet potilaat luulevat, tämä tarkoittaa, että ne voivat käyttää jopa lääkitys 5 päivää etuajassa. Jälleen, apteekista etsii malleja varhaisen täyttö pyyntöjä ja tarpeita käsitellä mitä tahansa tilannetta, joka näyttää siltä, että lääkitystä ei käytetä ohjeiden mukaan.
Sallimme kontrolloidun aineen täyttämisen 2 päivää etuajassa, ja se siitä. Ainoat poikkeukset ovat oikeutettuja tarkoituksia ja satunnaisia tilanteita varten.,
8) ” maksan vain käteisellä.”
Jotkut potilaat virheellisesti uskovat, että meidän ongelma niiden toistuva varhainen täyttö pyyntöjä on vain vakuutus huolta, niin tarjoaa maksamaan se käteisellä poistaa ongelman. Todellinen ongelma on mahdollinen lääkityksen väärinkäyttö tai harhautus, joka voi olla meneillään.
lisäksi joissakin valtion Medicaid-suunnitelmissa apteekit eivät voi hyväksyä ”käteismaksua” keinona välttää vakuutuksen laskutus. Oli miten oli, sanon vain potilaille, että kyse ei ole oikeastaan vakuutuksesta, vaan pikemminkin kirjallisten ohjeiden noudattamisesta.
9) ” toinen apteekkari sallii sen.,”
valitettavasti on apteekkareita, joiden on vain helpompi katsoa toiseen suuntaan. Sen sijaan, että he kohtaisivat potilaan tai lääkkeen määrääjän asian suhteen, he vain täyttävät sen ja antavat sen olla.
neuvoni? Älä ole se apteekkari.
10) ” This is for my leg pain.”
minulla on ollut potilaita esittämään erillisiä päällekkäisiä, lyhytvaikutteinen huume reseptiä eri lääkärit, väittäen, että yksi on hoitaa niiden takana ja toinen on kohdellut heidän jalka. Se voi olla totta, mutta apteekkarin pitäisi esitellä nämä 2 lääkäriä ja saada heidät keksimään kipusuunnitelma yhdessä.,
menemättä farmakologian, meidän täytyy antaa potilaille tietää, että huumeet eivät aivan toimi, että tapa, joten ne täytyy käyttää vain 1 lääkäri niiden kipua.
11) ”the other one didn’ t work, so I flushed it.”
Tämä saattaa olla järkevää kertatapahtumana, mutta flushing ei ole suositeltava hävittämismenetelmä fentanyyliä lukuun ottamatta. Kuitenkin, kun tämä selvitys on osa historian alussa täyttö pyyntöjä, se on melko epäilyttäviä, koska sitä ei voida todistaa. Varmistan, että jokaiselle lääkkeen määrääjälle ilmoitetaan asiasta ennen sen täyttämistä.,
12) ” sä oikotsit mua pillereillä.”
monet potilaat eivät tajua, kuinka tiukasti valvottu ja huolellisesti laskettu huumeinventaariomme on. Useimmat apteekit kolminkertainen laskea kaikki narkoottiset lääkemääräykset, joten oikosulku pillereitä on erittäin epätodennäköistä.
13) ” kadotin ne, pudotin ne, unohdin ne kaverin kotiin, koira söi ne, pesi ne…”
Jotkut potilaat keksiä uusi syy, joka kuukausi, miksi heidän valvottavan aineen reseptiä on täytettävä ajoissa. Proviisorit, jotka todella välittävät näistä potilaista, oppivat vastaamaan näihin toistuviin pyyntöihin päättäväisesti mutta myötätuntoisesti.,
tosiasia on, että usein juuri nämä potilaat tarvitsevat eniten apua. He eivät ehkä ole tyytyväisiä riippuvuuteensa tai valitsemaansa elämäntapaan, mutta voimme osoittaa huolemme edistämättä heidän ongelmaansa.
Mikään tässä artiklassa ei olisi tulkittava siten, että hyökkäys potilaat, jotka perustellusti tarvitsevat valvottavan aineen reseptiä ja joskus törmätä tilanteisiin, joissa heidän täytyy olla täynnä aikaisin. Apteekkarit ovat täällä auttamassa näitä potilaita, ja teemme kaikkemme lain rajoissa saadaksemme heille tarvitsemansa lääkityksen.