Mrinali Patel Gupta, M. D.,
Mikä On Aivohalvaus?
aivohalvaus on aivoverenkierron heikkenemisen jakso. Tämä alentunut veren virtaus voi johtua tukos verisuonessa (iskeeminen aivohalvaus) tai vahinkoa verisuonen, joka aiheuttaa verenvuotoa verisuonen ja estää alueen toimittamien, että aluksen saamasta riittävää verenkiertoa (aivoverenvuotoon aivohalvaus).,
- ”Tia” tai ”iskemia” on peräisin kreikan kielen, eli pienentää veren tarjonta osa kehon aiheuttama ahdistus tai tukos verisuonten (”isch” = rajaus/harvennus; ”hema” tai ”haema” = verta).
- ”Hemorrhagic” tai ”verenvuoto” on myös kreikan kielen, eli liiallinen vastuuvapauden verta verisuonia tai, kirjaimellisesti, ”verta murtumisesta esiin” (”hema” tai ”haema” = veri; rhegnumai = rikkoa edelleen).
mitä aivohalvauksen aikana tapahtuu?,
aivoinfarktin aikana sairastunut aivojen osa saa riittämätöntä happea ja ravinteita. Tämä kudos on iskeeminen, eli se saa riittämättömän verenkierron toimiakseen normaalisti. Iskeeminen kudos on loukkaantunut, mutta ei kuollut, ja kudosvaurioita alkaen iskemia voi olla palautuva.
Jos iskemia on pitkittynyt tai vaikea, mukana kudokseen voi tulla infark, mikä tarkoittaa, että jotkut kudos on kuollut. Infarktin aiheuttamat vammat eivät ole korjautuvia, ja infarktista aiheutuneet vauriot ovat pysyviä.,
Perustuu toiminta toimittamien alueella aivoissa mukana halvaus (lihasten liikkeen, puheen, tunne, koskettaa, tai näköpiirissä), aivohalvaus voi johtaa menetys tiettyjä normaaleja toimintoja:
- Jos alue aivoissa on infark, jotkut aivojen kudos on kuollut, ja vaikutukset aivohalvaus ovat pysyviä.
- Jos alue aivoissa on iskeeminen, eli se on loukkaantunut, mutta ei kuollut, siellä voi olla joitakin elpymisen toiminto.
- Jos aivohalvaus-kuten episodi kestää vähemmän kuin 24 tuntia, ja oireet häviävät, tapahtuma on nimeltään ohimenevä aivoverenkiertohäiriö tai TIA.,
Aivohalvauksia voi vaikuttaa näkökykyyn useilla tavoilla, mukaan lukien näön heikkeneminen ja double vision:
- näön heikkeneminen on aiheuttanut vahinkoa kuituja, jotka välittävät visuaalista tietoa silmistä aivoihin. Tämä voi tapahtua eri paikoissa, koska hermo kuituja, jotka välittävät visio on pitkän kurssin silmät takimmainen osa aivojen, nimeltään takaraivo koru.
- Kaksoisnäön aiheuttaa silmien liikuttelusta vastaavien hermojen vaurioituminen ja sen varmistaminen, että molemmat silmät ovat linjassa (eli katsovat samaan paikkaan).,
aivohalvaus voi myös aiheuttaa ongelmia korkeamman tilausten käsittely visual input, mukaan lukien laiminlyönti, agnosia, agraphia, tai alexia. Termi ”higher-order processing” viittaa strategioita tarvitaan tuomio, päätöksenteko, päättely, ongelmanratkaisu -, ja käsittely monimutkaisia tietoja:
- henkilöt, joilla on laiminlyönti, visuaalisen polkuja ja aivot pystyvät näkemään tietyillä alueilla tilaa, mutta automaattisesti sivuuttaa niitä., Henkilöt, joiden laiminlyönti voi huomata, ihmisiä tai esineitä toisella puolella huone tai eivät voi syödä ruokaa puolet niiden levy, koska he eivät ole tietoisia siitä, että ruoka on siellä.
- agnosia sairastavilla näköväylät ja aivot kykenevät näkemään esineitä tai ihmisiä, mutta eivät tunnista niitä.
- Agraphiaa sairastavat henkilöt eivät osaa kirjoittaa, kun taas Aleksia sairastavat eivät osaa lukea.
Master Sgt. Jeffrey Humbert, Haavoittunut Pommi tien vieressä Irakissa
Master Sgt., Jeffrey Mittman haavoittui tienvarsipommissa 7. heinäkuuta 2005 Bagdadissa Irakissa. Hyökkäyksessä traumaattisen aivovamman lisäksi hänen vasen silmänsä tuhoutui, hänen oikea kätensä vaurioitui pahoin ja hän menetti nenänsä, huulensa ja suurimman osan hampaistaan.
”ensimmäinen huoleni oli, miten aion toipua ja huolehtia perheestäni”, hän sanoi, koska hän ei voinut enää johtaa sotilaita taisteluissa. Lue ylikonstaapeli Mittmanin pitkästä ja vaivalloisesta matkasta parantumisen, vision kuntoutuspalveluiden ja työllisyyden kautta.
Jeff lisää: ”When I decide to go for something, I go!, Mikä on vaihtoehto? Sinun täytyy olla ennakoiva. Asetin tavoitteita, mutta suurin haaste on valita vaihtoehtoja niiden täyttämiseksi. On olemassa ratkaisu lähes kaikkeen – sinun täytyy vain löytää se.”
Lue lisää aivovamma, veteraanien palvelut ja kuntoutus:
- Veteraanit, aivovamma, ja Näön Menetys: traumaattinen aivovamma ja visuaalisen toimintahäiriö
- Visio Kuntoutus Palvelut: laaja valikoima asiantuntijapalvelut, joka voi palauttaa toimi, kun näön menetys
- Oppia liikkua turvallisesti sisällä ja ulkona.,
- tutustu Getting Started Kit lisää ideoita, joiden avulla voit elää hyvin heikko näkö.
- Rekisteröidy Visionawaren kanssa vastaanottamaan ilmaisia viikoittaisia sähköpostihälytyksiä, joissa on enemmän hyödyllistä tietoa ja vinkkejä arkeen, jossa on näön menetys.
miten aivohalvaus vähentää näkökykyä?
ymmärtäminen visuaalisen polkuja voi auttaa selventämään, miten aivohalvaus voi vaikuttaa näkökykyyn.,
Verkkokalvon ja näköhermon kuidut oikealla puolella jokainen silmä nähdä vasemmalle puolelle maailmaa (vasen osa näkökentässä), kun taas kuidut vasemmalla puolella jokainen silmä nähdä oikealle puolelle maailmaa (oikea osa näkökentän).
Vastaavasti, erilaisia verkkokalvon ja näköhermon kuidut ylä osa kummankin silmän nähdä alempi osa maailmaa (alaosa näkökentässä), kun taas huonompi verkkokalvon ja näköhermon kuituja pienempi osa kummankin silmän ks. ylempi osa maailmaa (yläosa näkökentässä).,
Jälkeen näköhermon poistuu silmämunan takaosasta kummankin silmän, se kulkee lyhyen matkan ennen kuin nenän kuidut (näköhermon kuidut puolella silmän lähemmäksi nenä) kunkin silmän yli vastakkaiselle puolelle (tehdä ”X”), koska ne edelleen matkalla kohti aivoja., Tässä on, mitä tapahtuu silmien ja aivojen kun katsomme esine:
- oikean silmän, nenän kuidut (näkyy oranssina kuvassa yllä), joka nähdä äärimmäisenä oikealla osa näkökentän, rajat yli vasemmalle puolelle aivoja, kun taas ajallisen kuidut (niitä puolella silmällä lähempänä temppeli), joka näkee pitkälle vasen osa näkökentän, älä ylitä yli (violetti).,
- vasemman silmän, nenän kuidut (violetti), joka näkee pitkälle vasen osa näkökentän rajat oikealla puolella aivoja, kun taas ajallisen kuidut (niitä puolella silmällä lähempänä temppeli), joka nähdä äärimmäisenä oikealla osa näkökentän, eivät rajan yli (oranssi).
näin Ollen aivohalvaus, vaurion tai vamman siinä vaiheessa, kun nenän kuituja kummankin silmän rajat (jossa kuidut tekevät ”X”, nimeltään optic chiasm), olisi syy menetys oikeus näkökentän oikea silmä ja tappio vasemman näkökentän vasen silmä.,
Edelleen takaisin pitkin visuaalisen polku (sen jälkeen, kun kuidut ovat jo ristissä optic chiasm ja teki ”X”), aivohalvaus, vaurio tai vamma oikealla puolella aivoja aiheuttaisi tappio vasemman näkökentän kummankin silmän, ja vamman vasemmalla puolella aivoja olisi syy menetys oikeus näkökentän kunkin silmään.
esimerkki vamma oikealla puolella aivoja, mikä aiheuttaa
menetys, tai virkistyskäytöstä, vasemman näkökentän., Lähde:
Henry Ford Center Visio Kuntoutus ja Tutkimus
Riippuen juuri siitä, missä aivojen nämä aivohalvauksia, vaurioita tai vammoja esiintyy, vaikutus voi olla pienempi tai suurempi alue näkökentässä ja voivat vaikuttaa joko keski – (tai suoraan eteenpäin) visio, reuna – (tai puoli) visio, tai molemmat. Useita aivohalvauksia tai vaurioita voi aiheuttaa useita malleja näkökentän menetys.
miten aivohalvauksen visuaalisia vaikutuksia hoidetaan?,
henkilö, jolla on merkkejä tai oireita aivohalvaus, mukaan lukien menetys näkökentässä, double vision, heikkous yhden tai useamman lihaksia, vaikeus puhuminen, vaikeus kävely, tai muita neurologisia oireita, tulee välittömästi hakeutua hoitoon kautta pelastustoimen tai paikalliseen päivystykseen. Aivohalvausten varhaisen hoidon on osoitettu vähentävän merkittävästi aivohalvauksen vaikeusastetta ja parantavan eloonjäämisastetta.,
ensiapupoliklinikalla, potilas kokee imaging tunnistaa tyypin aivohalvaus (iskeeminen tai hemorraginen) ja ala(t) aivojen mukana, samoin kuin verikokeet ja muut tutkimukset tunnistamaan aivohalvauksen riskitekijöitä.
potilaalle, jolla On iskeeminen aivohalvaus, jotka on tunnistettu pian sen jälkeen, kun oire alkaa, ja joka on turvallinen suorittaa menettelyn, voi saada liuotushoitoa, jossa lääke annetaan joka auttaa liuottaa veren hyytymistä, joka aiheutti aivohalvaus.
potilaita voidaan hoitaa myös aspiriinilla tai verenohennuslääkkeillä., Muita lääkkeitä tai interventioita voidaan antaa aivohalvauksen taustalla olevan syyn tai riskitekijöiden perusteella.
Paranevatko aivohalvauksen visuaaliset vaikutukset ajan myötä?
pitkällä aikavälillä, joissakin tapauksissa, näkökenttäpuutoksia, aivohalvauksen voi parantaa, vaikka on usein pysyvä alijäämä. Jälkeen aivohalvaus, potilas olisi tehtävä muodollinen näkökentän testaus silmä lääkäri tai neurologi tunnistaa juuri osa visuaalinen kenttä, joka on vaikuttanut., Tämä mahdollistaa alijäämän dokumentoinnin ja tarjoaa vertailukohdan, jos potilas huomaa muutoksen tai uuden näkökenttähäviön tulevaisuudessa.
Vaikka visuaalinen kentät, jotka on menetetty pysyvästi aivohalvaus voi palauttaa kautta mitään hoitoa, on olemassa erilaisia strategioita, joiden avulla potilasta sopeutumaan niiden menetys näkökentän, ja tehdä useimmat visio heillä on:
- ensisijainen strategia on oppimisen liikkua pään ja silmän enemmän tietoisesti ja usein, jotta voidaan paremmin nähdä alueen visuaalinen kenttä, joka on kadonnut.,
- ihmiset, joilla on kaksoiskuvat aivohalvauksesta, voivat lievittää tätä oiretta peittämällä toisen silmän tai levittämällä läpinäkymätöntä teippiä silmälasiensa yhteen linssiin.
- prismat voivat myös auttaa kaksoisnäön selvittämisessä. Prismat liikuttavat tai ohjaavat silmään tulevan valon suuntaa. Ne voidaan jauhaa osaksi henkilön silmälasit tai ovat saatavilla kuin ”keppi-laastaria” (kutsutaan Fresnel prismat), joka voidaan sijoittaa silmälasien linssit.,
- Jos double vision jatkuu ja on tarpeeksi merkittävä, karsastus leikkaus voi asemoida lihaksia, jotka ovat kiinni silmään suoristaa silmien asento, parantaa silmien liikettä, ja hoitaa double vision.
- laaja-low vision tutkimus, yhdessä optisten ja ei-optisten low vision-laitteet ja näkemys kuntoutuksen palvelu ja koulutus, voi olla hyödyllistä jotkut henkilöt, joilla on näkö-tai pelto-tappio aivohalvaus.
