Tausta: Erytromysiini ja sen suolat kuuluvat suuremman luokan makrolidien. Erytromysiini on hyvin siedetty. Yleisimmät haittavaikutukset ovat annosriippuvaiset maha-suolikanavan vaivat, pahoinvointi ja oksentelu. Makrolidiantibiooteista johtuvat allergiset ja pseudoallergiset reaktiot ovat melko harvinaisia. Anafylaksia ja akuutti hengitysvaikeus näkyvät kirjallisuudessa tapausraportteina.,
Menetelmät: Me raportti 24-vuotias mies, joka esitteli 12 vuotta sitten systeeminen allerginen reaktio penisilliinille, vahvistaa ihon testejä ja spesifin IgE (RAST). Sen jälkeen hän oli sietänyt erytromysiiniä useaan otteeseen. Yhdeksän kuukautta sitten hänen yleislääkärinsä määräsi erytromysiinin suun kautta hengitystieinfektion hoitoon. Kolmekymmentä minuuttia ensimmäisen annoksen, 500 mg, ottamisen jälkeen hänelle kehittyi anafylaktinen reaktio. Episodi lieveni suuriannoksisilla kortikosteroideilla, antihistamiineilla ja adrenaliinilla., Erytromysiinillä tehtiin ihon pistokokeita ja intradermaalisia testejä eri pitoisuuksina. Olemme myös mitattu kokonais-IgE ja IgE erytromysiini, jonka KORKKI ja Phadezym RAST (Pharmacia, Uppsala, Ruotsi), vastaavasti. Suoritimme myös Prausnitz-Küstner-testin (PK-testi) ja oral challenge-testin.
tulokset: erytromysiinin ihotestistä ei ollut hyötyä ihon hyperreaktiviteetin vuoksi. Erytromysiinille spesifistä IgE-arvoa ei havaittu merkitsevästi. Suullinen haaste ja Prausnitz-Küstnerin testi olivat positiivisia.,
Johtopäätökset: positiivinen historia ja suullinen haaste testi ehdotti, anafylaktinen reaktio erytromysiini. Positiivinen Prausnitz-Küstner testi osoitti spesifisten IgE erytromysiini.