UPDATE: muutama kuukausi tämän artikkelin julkaisemisen jälkeen Baylorin tutkijoiden työ on alkanut vaikuttaa kansainvälisesti. Lue yksityiskohdat täältä.
käytön siprofloksasiini ja muut antibiootit luokan fluorokinolonit voivat olla liittyy häiriöitä normaali toiminnot sidekudoksen, mukaan lukien jänteen repeämä, jännetulehdus ja verkkokalvon irtauma., Nämä havainnot raportoitiin useissa julkaisuissa johti huumeita tällä hetkellä ottaa musta laatikko varoitus lääkärit ja potilaat mahdollisia haitallisia sivuvaikutuksia.
Nämä tutkimukset ehdotti myös, että muita sidekudoksen saattaa olla mukana.
”luonnollinen kudos huolehtia siitä, aortta, verisuoni, joka nojaa vahvasti ottaa terveen sidekudoksen komponentti – kutsutaan soluväliaineen – säilyttää eheys”, sanoi ensimmäinen kirjailija Dr. Scott A., LeMaire, johtaja tutkimuksen jako-ja rintaelinkirurgia, varapuheenjohtaja, tutkimuksen ja professori leikkaus ja molecular fysiologia ja biofysiikka at Baylor College of Medicine.
kahdessa retrospektiivisessä kliinisessä tutkimuksessa tarkasteltiin fluorokinolonien ja kardiovaskulaaristen ongelmien mahdollista yhteyttä.,
”He huomasivat, että potilaat, jotka saivat fluorokinolonit oli suurempi riski aneurysman (muodostumista ilmapallo-alueilla, kuten aortan, joka heikentää eheyden aluksen), repeämiä tai dissections (kyyneleet seinään) kuin potilailla, jotka eivät saaneet antibiootteja. Tämä on herättänyt tärkeitä huolenaiheita”, LeMaire sanoi.
Vaikka retrospektiivinen kliiniset tutkimukset osoittavat yhdistyksen välillä fluorokinoloni antibiootteja ja lisääntynyt riski aortan sairauksia, ne eivät todista, että antibiootit aiheuttavat ongelmia., Määrittää, onko syy-seuraus-yhdistys on olemassa, LeMaire ja hänen kollegansa työskenteli hiiri malli ihmisen aortta-aneurysmat ja dissections (LISÄÄ).
Ciprofloxacin lisää riskiä kyyneleet ja repeämä hiiri aortas
”meidän tutkimus, hiiret, joilla on normaali tai kohtalaisen korosti, aortas saivat joko siprofloksasiinia tai plaseboa ja neljän viikon jälkeen tarkastelimme niiden aortas,”sanoi vanhempi kirjailija Tohtori Ying H., Shen, aortan sairauksien tutkimuslaboratorion johtaja ja Baylor College of Medicinen kirurgian apulaisprofessori.
tulokset osoittivat, että siprofloksasiinilla hoidetuilla hiirillä ei havaittu merkitseviä negatiivisia vaikutuksia aortaan. Hiirillä, joilla oli keskivaikea korosti, aortas, että oli saanut lumelääkettä, 45 prosenttia kehittynyt DJ, 24 prosenttia kehittynyt aortan leikkelyn ja kukaan ei ollut repeämä., Toisaalta, 79 prosenttia hiiret kohtalaisen korosti, aortas, että sai antibiootti kehittänyt CJ, 67 prosenttia oli aortan leikkelyn, ja 15 prosenttia oli kohtalokas repeämä. Nämä tulokset olivat samanlaisia miehillä ja naisilla.
”tutkimuksemme viittaa siihen, että tämä malli kohtalaisen korosti, hiiri aortas, ciprofloxacin altistuminen johtaa tauti etenee nopeammin ja ankarammin, joka on täsmälleen huolta,” Shen sanoi.
tutkijat sitten katsoin syvemmälle vaikutukset ciprofloxacin hiiren aortas etsivät oivalluksia antibiootti vaikutusmekanismi., Verrattuna aortas päässä korosti, hiiriä hoidettiin lumelääkkeellä, aortan kudoksen korosti, hiiriä hoidettiin antibiootti osoitti enemmän tuhoutuminen ja pirstoutuminen elastisia kuituja, vähentynyt aktiivisuus LOHTA, keskeinen entsyymi, joka osallistuu vakauttaa soluväliaineen; lisääntynyt aktiivisuus MMP-entsyymit osallistuvat soluväliaineen hajoaminen; ja tehostettu aktivointi solujen polkuja, jotka johtavat solujen kuolemaan.,
Erilliset laboratorio kokeita ihmisen aortan sileän lihaksen soluissa kävi ilmi, että jatkuva altistuminen siprofloksasiini vähentää ilmaus LOHTA samalla parantaa ilmaus MMP ja asiakkuutta solujen kuoleman. Näitä kokeellisia asetuksia, antibiootti häiritsee luonnollisia prosesseja, jotka ylläpitää eheyttä soluväliaineessa, joka on välttämätön normaalia aortan toiminto.,
”Meidän tulokset tukevat huolenaiheet edellisen retrospektiivinen kliinisissä tutkimuksissa, ja ehdottaa, että siprofloksasiini ja muut antibiootit samaa luokkaa pitäisi käyttää varoen potilaille, joilla on aortan laajentuma,” Shen sanoi.
Jos ajatellaan, kliiniset tiedot ja meidän kokeellisia tuloksia, jotka todistavat, syy-yhteys, luotettava malli AAD, uskon, että meillä on tarpeeksi todisteita muuttuvat ohjeet käytöstä fluorokinoloni antibiootteja ihmisiä, jotka ovat aneurysma tai ovat vaarassa saada aneurysma,” LeMaire sanoi., ”Olen toiveikas, että näitä suuntaviivoja voidaan muuttaa lyhyessä järjestyksessä.”
Lue kaikki tämän tutkimuksen yksityiskohdat Jama-kirurgiassa.
Muut avustajat tässä työssä ovat Lin Zhang, Pingping Ren Wei Luo, Alon R. Azares, Chen Zhang, Yidan Wang, Chris Guardado ja Joseph S. Coselli. Tutkijat ovat sidoksissa Baylor College of Medicine, Texas Heart Institute ja Baylor College of Medicine on Sydän-ja Tutkimuslaitos.
tätä tutkimusta tuki Baylor St: N Roderick D. MacDonald-Tutkimusrahaston palkinto., Luken Lääkärikeskus (17rdm004).
