autolla ajaminen on niin kriittistä työllistymisen, sosiaalistumisen ja itsetunnon kannalta, että epilepsiaa sairastavat listaavat sen yhdeksi suurimmista huolenaiheistaan. Lääkärit, potilaat ja sääntelyviranomaiset jakavat vastuun väestön suojelemisesta, mutta tarjoavat silti kohtuutonta mahdollisuutta henkilöille, joilla on kohtauksia, ajaa autoa.
sattuuko epilepsiaa sairastavilla enemmän onnettomuuksia kuin yleisväestöllä?
tutkimuksessa arvioitiin, että epilepsiaa sairastavien tapaturmatiheys on 1, 13-2, 16-kertainen normaaleihin henkilöihin verrattuna., Kuolemaan johtaneiden tapaturmien määrä epilepsiaa sairastavilla on kuitenkin pienempi kuin riskiryhmiin kuuluvilla, kuten nuorilla kuljettajilla ja alkoholia käyttävillä.
millaiset kohtaukset ovat riskialttiimpia?
motoriseen ja näkökyvyn heikentymiseen liittyvät kohtaukset ja tietenkin tajunnan menetykseen liittyvät kohtaukset voivat aiheuttaa muita suuremman riskin.
voisiko aurat olla suojakerroin?
teoriassa, ottaa varoitus pitäisi antaa henkilö, jolla on epilepsia vetää pois tieltä ennen lähestyvästä takavarikko, mutta se ei ole täysin selvää, että luotettava auroja tekevät ajamisesta turvallisempaa.,
pitäisikö psykogeenisillä ei-epilepsiakohtauksilla (PNES) olla samat rajoitukset?
Ihmiset, joilla on PNES voi kokea tapahtumia ajon aikana, vaikka nämä tapahtumat ovat vähemmän todennäköisesti kuin epilepsia kohtauksia johtaa kaatua. Tarkkaan ottaen, lakeja epilepsia ei sovelleta täällä, mutta koska PNES voi olla yhtä invalidisoivia kuin epilepsia kohtauksia, lääkärit yleensä tehdä yksittäisiä päätöksiä, riippuen heidän mieltymyksiään ja tietty henkilö.
mitkä ovat epilepsiaa sairastavien rajoitukset saada lupa?
ajokortin saamiseksi useimmissa (U. S.,) todetaan, epilepsiaa sairastavan henkilön on oltava tietyn ajan tajuntaan vaikuttavista kohtauksista vapaa. Takavarikkovapaa aika vaihtelee osavaltioittain. Joissakin osavaltioissa tämä ajanjakso voi olla lyhyempi, jos lääkärit valvovat. Myös ilmoitustarve moottoriajoneuvojen ulkoministeriölle (DMV) vaihtelee. Vain hyvin harvoilla valtioilla on pakollinen raportointi, jolla on hyviä ja huonoja puolia. Ajosäännöt muuttuvat, joten ne kannattaa tarkistaa päivitetyistä lähteistä, kuten epilepsy.com osavaltion Ajokorttitietokanta., Esimerkiksi Florida muutti hiljattain kohtauksettoman jakson 6 kuukaudesta 12 kuukauteen.
mitkä ovat rajoitukset muissa maissa?
Saksassa aika on raskaissa tapauksissa 2 vuotta kohtauksetonta. Ihmisiä, joilla on kohtauksia, joihin ei liity motorista toimintaa, ei kielletä ajamasta. Ranskassa vaadittu kohtaukseton aika on 2 vuotta, mutta sitä voidaan vähentää lääkärin neuvosta. Australiassa, ihmiset on oltava kohtauksia ilmaiseksi 3 6 kuukautta äskettäin diagnosoitu kohtauksia, ja 2 vuotta krooninen epilepsia (tarkka lainsäädäntö vaihtelee maittain)., Muissa maissa, kuten Kiinassa ja Intiassa, kaikki, jotka ovat koskaan saaneet sairauskohtauksen, ovat ajokiellossa.
mitä on tulossa?
Ajo simulaattoreita on käytetty kuvaamaan ajo suorituskyky tiedot väestöryhmiin, joilla on riskitekijöitä, kuten epilepsia, ja tulevaisuudessa tämä voi olla rooli.
nykyään ajoturvallisuus epilepsiassa perustuu määräyksiin ja lääkärinhoitoon. Parempaa näyttöä vahvistaa kykyä lääkärit ja sääntelyviranomaisten tarjota asianmukaisia neuvoja ja voi auttaa poistamaan ajo rajoituksia niille, jotka ovat pieni riski itselleen ja muille.,
Chen, William C. et al.Epilepsia ja ajaminen: ohimenevän tajunnanmenetyksen mahdollinen vaikutus. Epilepsia & käyttäytyminen 2014; 30: 50-57.
epilepsia ja ajosäännöt selvitettiin kolmessa tutkimuksessa American epilepsia Societyn vuosikokouksessa. Joulukuuta 2014.
Odie WW, et al international Regulations for automobile driving and epilepsia. J Travel Med 2000; 7:1-4
Benbadis SR, et al. Jos potilaat, joilla on psykogeenisiä ei-epilepsiakohtauksia, saavat ajaa? Epilepsia. Heinäkuuta 2000;41(7):895-7.,
Kirjoittanut Carolina Cuello ODERIZ MD Servicio de Neurología De Adultos, Hospital Italiano de Buenos Aires
