Lääketieteellinen työntekijät mainitsevat huono organisaation tietämyksen siirtoa ja riittämätön tiedonkulku yleisimpiä perimmäisiä syitä of medical virheitä.
Head-to-toe arvioinnin tarkistuslistoja varmistaa, että sairaanhoitajat ja muut terveydenhuollon ammattilaiset eivät tee virheitä ja älä ohita mitään vaiheet aikana lääkärintarkastus potilaan.,
katsotaanpa, miten sähköiset lomakkeet auttavat lääketieteen ammattilaisia tekemään virheettömiä terveysarviointeja ja juurruttamaan järjestystä tähän hyvin monimutkaiseen menettelyyn.
Sisällysluettelo
Mitä On Head-To-Toe Arvioinnin Tarkistuslista?
head-to-toe arviointi, tarkistuslista tai lomake on asiakirja, joka käsittelee ja arvioi potilaan fyysinen tila ja toiminnot.
sairaanhoitajat, ensihoitajat, lääkärit ja lääkäriavustajat tekevät ja dokumentoivat potilaan fyysisen tilan täydellisen tarkastuksen. .,
Näitä asiakirjoja käytetään myös tilanteissa, joissa perusterveydenhuollon käynnit ja vuosittainen fyysinen tarkastus, ja harvemmin potilailla, jotka esittävät tietyn terveysongelma ne voidaan kokea.
Miksi käyttää päästä varpaisiin-arviota eForm?
Head-Toe assessment checklist documentation on kriittinen osa lääkärintarkastusta.
kirjaamalla potilastiedot sairaanhoitajat toimittavat lääkäreille ja muille lääketieteen asiantuntijoille tarvittavat tiedot, jotka he voivat muuntaa kattavaksi hoitosuunnitelmaksi.,
head-Toe-tarkistuslistojen avulla varmistetaan, että tarkastajat muistavat ja dokumentoivat kaikki tutkimuksen elintärkeät osat.
Muita etuja käyttämällä head-to-toe arviointi sähköiset lomakkeet ovat:
- oikea-Aikainen diagnoosi varoitusmerkit: lääkärintarkastus ja head-to-toe arvioinnin tarkistuslista antaa ensisijainen tavoite dataa tarkastus, lyömäsoittimet ja tunnustelu ja kuuntelu. Arvioinnin tarkistuslista sisältää kaikki kehon järjestelmiä ja havainnoistaan ilmoittaa terveydenhuollon ammattilaisille potilaan yleinen kunto, mukaan lukien oireita, jotka voisivat viitata isompi kysymys.,
- järjestyksen käyttöönotto hyvin monimutkaisessa menettelyssä: lääkärintarkastus on hyvin monimutkainen prosessi, joka sisältää paljon vaiheita. Myös kokeneille tutkinnonalan ammattilaisille on helppo unohtaa mikä tahansa vaihe menettelyssä. Head-toe Tarkastuslistat varmista, että ne ovat kaikki dokumentoituja ja helppo seurata.
- paperityön ja siihen liittyvien tietojen menettämisen riskien poistaminen: Sähköiset lomakkeiden tarkistuslistat vähentävät paperityön fyysisen tallennuksen tarvetta pitämällä kaikki tarkistuslistat, raportit ja muut potilastiedostot pilvessä tai paikallisella kiintolevyllä., Tämä poistaa myös tarkistuslistojen katoamisen tai vahingoittumisen vaaran.
Hoitotyön head-to-toe arvioinnin tarkistuslistoja tehostaa lääkärintarkastus prosesseja potilaat tahansa ikäryhmässä.
Valmistautuu Käyttää Hoitotyön Head-to-Toe Fyysinen Arvioinnin Muistilista: Ota Nämä Vaiheet Valmistella Potilaan Tarkistuslista
tavoitteena head-to-toe arviointi tarkistuslista on perehtyä potilaan nykyinen terveydentila, terveys tarpeet, ja niiden tavoitteet terveydentilaan.,
Koska potilaan tarpeet ovat mitä ajaa head-to-toe arvioinnin muotoja, ne lähti useita varotoimia ja ehtoja, että tutkinnon on täytettävä, ennen kuin he käyttävät tarkistuslistaa.
tässä ovat vaiheet, jotka tutkinnon vastaanottajien on toteutettava ennen kuin Head-toe arviointi tarkistuslista, joka myös ilmoittaa kaikki olennaiset osat tämän asiakirjan.,
- Luoda suhdetta potilaan kanssa: Ennen varsinaista head-to-toe tarkistuslistan vaiheet, sairaanhoitaja tai muu tutkijan tulisi tarkistaa potilaan henkilöllisyyden ja luoda henkilökohtainen suhde, luottamus ja kunnioitus potilaan kanssa. Heidän tulisi myös arvioida, miten potilas voi, ja varmistaa, että ne ovat oikein draped ja mukava.,kamaa:
- Käsineet
- Lämpömittari
- verenpainemansetin
- Katsella
- Stetoskooppi
- Laajuus
- Korkeus seinään hallitsija
- mittanauha
- Penlight
- Otoscope
- Ophthalmoscope
- Reflex vasara
- Kielen lastaan
- Steriili terävä esine
- Steriili pehmeä esine
- pullo puhdistuslapulla tai jotain muuta potilaan tuoksu
- Erottaa, mitä etsiä aikana head-to-toe arviointi: Se on erittäin tärkeää asettaa standardit normaalia ja epänormaalia tutkimuksen tulokset., Muutokset hengitystiheys, jotka osoittavat, hengitysvaikeus on esimerkki poikkeava havainto, kuten jyrkkä muutos ihon väri, joka voi merkitä tiettyjä vaivoja. Tutkijan on otettava huomioon kaikki epätavalliset epäsymmetriat ihmiskehossa tai kasvoissa tai eri voimakkuusasteet kehon eri puolilla. Nämä poikkeavuudet ilmoittaa tutkijalle, mitä priorisoida head-toe arviointi tarkistuslista ja mitä kiinnittää erityistä huomiota.,quipment
- Selittää prosessin potilaalle
- Varmistaa potilaan yksityisyyttä ja arvokkuutta
- Kuunnella potilasta ja heidän vihjeitä
- On organisoitu ja järjestelmällinen kanssa arviointi
- Arvioida ilman, valaistus ja muut olosuhteet sisällä huone
- Tarkista elintoiminnot
- Suorittaa tarvittavat arvioinnit
Mitä Harkitsemaan Ennen Rakennuksen Hoitotyön Head-To-Toe Arvioinnin Tarkistuslista
prosessi terveystarkastukseen kuuluu tiettyjä piirteitä, jotka voivat vaihdella ja vaikuttaa sisällön tarkistuslista, sekä miten tutkija käyttää sitä.,
Nämä muuttuvat ominaisuudet ovat:
- fyysinen arviointi: On olemassa kaksi päätyyppiä fysikaaliset tutkimukset, jotka määrittävät, head-to-toe arvioinnin tarkistuslista:
- täydellinen terveys arviointi: perusteellinen, yksityiskohtainen tarkastus, joka sisältää kattava tentti ja tutkia täydellinen terveystiedot.
- ongelma-keskittynyt terveys arviointi: Tämän tyyppinen tutkimus perustuu tiettyihin hoidon tavoitteet ja on keskittynyt tiettyjen kehon järjestelmien, kuten sydän-tai hengityselimiä.,
- Pituus fyysinen arviointi: Tentti kesto korreloi potilaan yleistä terveydentilaa. Jotkut terveydenhuollon käytäntöjä, on niiden potilaiden täydellinen niiden terveystiedot ja pre-vierailu muotoja ennen kattava lääkärintarkastus. Riippuen potilaan yleinen terveydentila, head-to-toe arvioinnin tarkistuslista sisältää enemmän tai vähemmän kohteita.,
- järjestys fyysinen arviointi: head-to-toe sekvenssi alkaa yleensä vähiten invasiivisia, kuten potilaan ulkomuoto-tai tila – ja liikkuu kohti kaikkein invasiivisia, koska tämä mahdollistaa potilaan on enemmän aikaa tullut mukava tarkastelu. Tämä järjestys on myös tärkeää, koska näin tutkija on vähemmän todennäköisesti unohtaa jotain tarkistuslista aikana tentti.,
Head-to-toe arvioinnin muotoja auttaa terveydenhuollon ammattilaisia määrätä oikea hoito potilaille.
58 tarkastettavia Kohteita, Että Nurse Practitioner Head-To-Toe Arviointi Tarkistuslistan Tulisi Sisältää
Head-to-toe arvioinnin tarkistuslistoja on noudatettava terveysjärjestön tekniset tiedot, kuten eri terveydenhuollon järjestelmien voi on monipuolinen joukko testejä, että sairaanhoitajat ja muut tutkinnon suorittaa potilaille.,
myös tarkistuslistat eroavat jossain määrin eri potilailla, mukaan lukien ikäryhmät, sukupuolet ja sairaushistoria. Yleensä nämä asiakirjat kuitenkin keräävät objektiivisia potilastietoja kaikkien kehon järjestelmien lääkärintarkastuksen kautta.,k on potilas on kalpea, kuiva, kylmä, kuuma, punoitus tai nihkeä
Neurologian
- Tarkista koordinointi
- Tarkista refleksit
- Arvioida kävelyn
- Tarkista, Glasgow ’ n Kooma-Asteikko pisteet
Valinnainen Testit
- Rintojen tentti
- Urogenitaalinen tentti
Kuinka Luoda Koko Head-To-Toe Arvioinnin Tarkistuslista Kanssa doForms
doForms tekee head-to-toe arvioinnin tarkistuslistoja hyvin yksinkertainen tehdä erityisten terveydenhuollon organisaation tyyppi ja tarve.,
Kiitos useita valmiiksi tehty hoitotyön varpaisiin fyysinen arviointi tarkistuslista malleja ja yli 30 vedä-ja-pudota-ominaisuuksia, meidän DIY mobiili lomakkeita tarvittava joustavuus ja skaalautuvuus luoda tarkistuslistoja tyhjästä.
intuitiivisen kojelaudan ansiosta räätälöidyn testilistan laatiminen on erittäin helppoa ilman Internet-yhteyttä. Voit ladata ja synkronoida tallennetut tiedot pilvitietokantaasi mistä tahansa älypuhelimesta tai tablet-laitteesta.,
Takeaways Head-To-Toe Arvioinnin Tarkistuslista
Sähköinen varpaisiin arviointi lomakkeet varmistaa, että sairaanhoitajat ja muut ammatilliset tutkinnon älä missaa yhden testattavan aikana potilaan fyysinen tentti.
ne antavat myös täyden ja oikea-aikaisen käsityksen potilaan terveydentilasta ja voivat viitata joihinkin varhaisiin oireisiin, jotka saattavat vaatia varhaista huomiota.,
doForms head-to-toe hoitotyön arvioinnin tarkistuslistoja poistaa liiallinen paperityötä, tarjoavat lukuisia muokkausmahdollisuudet, ja saumaton luoda tarkistuslistoja kautta vedä-ja-pudota toiminnot ja valmiita malleja.
Valmis rakentamaan oman varpaisiin tarkastus tarkistuslista? Ota yhteyttä!