Esittely: kerromme CT havainnot parenkymaaliset ja keuhkopussin sairauksia ryhmä potilaita, joilla on historia asbestille altistumisen, lukuun ottamatta keuhkosyöpää (mikä ei ole tyypillistä tähän aiheet), ja asbestoosi (joka on parenkymaaliset fibroosi).,
Materiaali ja menetelmät: Me takautuvasti läpi sarjan TT-tutkimukset (tavanomainen, kierteiset ja korkean resoluution skannaa) 21 potilasta tutkinut vuodesta 1995 vuoteen 1999. Heillä oli keuhkopussin plakit (10), pyöreä atelektaasi (2) ja pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma (9). Kaikilla potilailla oli ollut suora tai epäsuora asbestialtistus, paitsi yhdellä potilaalla, jolla oli pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma., Olemme arvioineet seuraavasti CT havainnot: nodular, plakkia tai yhtenäinen keuhkopussin paksuuntumista; keuhkopussin kalkkiutuminen; keuhkopussin paksuuntumista pienempi tai suurempi kuin 1 cm; keuhkopussin marginaalit (säännöllinen, polysyklinen, spiculated); lokalisointi (uni/kahdenvälisiä hemithorax); jakelu (ylä -, keski-tai ala-alueella); keuhkojen, välikarsinan ja pallea osallistuminen; fissural osallistuminen; pleuraeffuusio; imusolmuke laajentuminen; keuhkojen massa kanssa comet-tail merkki; keuhkojen tilavuus (normaali, alennettu, lisääntynyt).,
Tulokset: Keuhkopussin muistolaatat olivat aina kahdenvälisiä ja alle 1 cm paksuja, ja kalkkiutuminen 80% tapauksista. Marginaalit olivat aina säännöllisiä, polysyklisiä 40%: lla potilaista eikä koskaan epäsäännöllisiä. Keuhkojen keuhkopussin puolivälissä rinnassa oli mukana solun tapauksissa pallea keuhkosairaudet 50% tapauksista, ja ylemmän ja alemman alueilla, 60% ja 80% potilaista. Pyöreä atelektaasi (3 tapausta 2 potilasta) oli aina esitetty parenkymaaliset massa alemman lohkoa, posteriorly tai posteromedially, jonka vieressä keuhkopussin paksuuntumista; sen läpimitta vaihteli 4.,4-6 cm ja siinä komeetan pyrstömerkki. Pahanlaatuisessa keuhkopussin mesotelioomassa löysimme aina pleuraeffuusion, jossa yksipuolinen pleuraeffuusio on ainoa merkki 2 potilaalla. Muita löydöksiä olivat keuhkopussin kyhmyt (77,7%), joiden spiculated (22,2%) ja polysyklinen (77,7%) marginaalit olivat halkaisijaltaan yli 1 cm. Tauti oli aina yksipuolinen. Se parenkymaaliset keuhkopussin oli mukana 77,7 prosenttia tapauksista, kun välikarsinan ja diaphagmatic keuhkosairaudet olivat mukana 44,4 prosenttia potilaista. Fissuraaliaktiivisuus osoitettiin 66,6%: lla potilaista. Imusolmukkeita suurennettiin 66,6%: ssa tapauksista., Sairastuneen hemitoraksin tilavuus suureni (22,2%), väheni (44,4%) tai oli normaali (33,3%).
keskustelu ja päätelmät: keuhkopussin plakkien esiintyminen on erityinen merkki asbestialtistuksesta. Pyöreä atelektaasi voi myös ilmoittaa asbestille altistumisen, mutta se löytyy monien sairauksien kanssa keuhkopussin tulehdus, kuten tuberkuloottinen effuusio, trauma, keuhkojen infarkti, sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimoiden ohitusleikkaus. Näiden kahden sairauden CT-kuviot ovat tyypillisiä, eikä diagnoosin vahvistamiseksi tarvita muuta löydöstä., CT-ohjattu neula biopsia tarvitaan vain, jos pyöreä atelektaasi on epätyypillinen ulkonäkö CT-kuvia, jotka on ilman comet-tail merkki. Pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma liittyy vahvasti edelliseen työperäisen altistumisen ja esittelee tyypillisiä CT havainnot vain pitkälle (epäsäännöllinen ja nodulaarinen keuhkopussin paksuuntumista, pleuraeffuusio, välikarsinan ja keuhkojen supistuminen kasvaimen kotelo, parenkymaaliset ja imusolmukemetastaaseja), mutta ero diagnoosi keuhkopussin metastasoitunut tauti voi olla vaikea., CT on tärkeä rooli kasvaimen arvioinnissa, mutta biopsia on tarpeen leesion Luonnehdinta.
