leukemian ilmaantuminen
syöpä ja neoplastiset leesiot vaikuttavat elämäämme päivittäin. Syöpään sairastuu lähes 40 prosenttia maailman väestöstä iästä, sukupuolesta ja etnisestä taustasta riippumatta. Yhtä haitallisia syövän fyysisille ilmenemismuodoille ovat psykologiset vaikutukset. Lääketieteellinen edistyminen ja uusi tutkimus auttavat kuitenkin torjumaan tätä hengenvaarallista sairautta.
kaikista elimistön syövistä petollisin on Leukemia. Se on verisolujen syöpä., Ihmisillä on kolmenlaisia verisoluja: punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita. Leukemiaan liittyy valkosolujen (WBC) pahanlaatuinen lisääntyminen.
valkosolumme ovat elimistön puolustusmekanismin pääkomponentteja. Niillä on tärkeä rooli taistelussa sairauksia vastaan, onko bakteeri -, virus-tai sieni luonteeltaan. Ne ovat peräisin luuytimestä, pernasta ja imusolmukkeista.
leukemiaa sairastavalla on heikko valkosolujen toiminta. WBC: t alkavat jakaantua epänormaalisti lopulta ulos normaalista solumäärästä.,
Leukemia on 4 tyyppiä:
- Akuutti Myelooinen Leukemia (AML)
- Krooninen Myelooinen Leukemia (KML)
- Akuutti Lymfaattinen Leukemia (ACL)
- Krooninen Lymfaattinen Leukemia (KLL)
Akuutti Myelooinen Leukemia (AML)
Akuutti Myelooinen Leukemia on heterogeeninen klonaalinen häiriö. Sille ovat ominaisia epäkypsät myelooiset solut ja luuytimen vajaatoiminta. Se vaikuttaa yleisesti lapsiin ja aikuisiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tauti johtuu uusiutuvista hematopoieettisista kantasolujen geneettisistä muutoksista.,
Krooninen Myelooinen Leukemia (KML)
Krooninen Myelooinen Leukemia on myeloproliferative (hitaasti kasvava verisyöpä) häiriö ominaista olemassaolon tasapainoinen geneettinen translokaatio kromosomien 22 ja 9. Se vaikuttaa enimmäkseen aikuisiin. KML koostuu kolmesta erillisestä vaiheesta: kroonisista, nopeutetuista ja blastivaiheista.
KML: ää sairastavilla potilailla on todettu 3-5 vuoden krooninen vaihe, joka etenee kuolemaan johtavaan blastivaiheeseen ja etenee sen jälkeen akseleraatiovaiheeseen.,
Akuutti Lymfaattinen Leukemia (KAIKKI)
Akuutti Lymfaattinen Leukemia on toiseksi yleisin Leukemia esiintyy aikuisilla. Kuten muut Leukemiat, KAIKKI on patofysiologia perustuu myös kromosomipoikkeavuuksien ja geneettisiä muutoksia, jotka tapahtuvat tapahtua eriyttäminen ja leviämisen imukudoksen esiasteisiin läsnä luuytimen ja verta. Aikuisilla B – lymfosyyttien esiasteita on enemmän kuin pahanlaatuisia T – lymfosyyttejä.,
Krooninen Lymfaattinen Leukemia (KLL)
Krooninen Lymfaattinen Leukemia on kasvain CD5+ B-solujen, joka on ominaista laskeuman pieniä, kypsiä lymfosyyttejä veressä, luuytimessä ja imukudoksessa. CD5-solujen lisäksi muut geneettiset muutokset ovat mukana kroonisen lymfosyyttisen leukemian patogeneesissä. Myös imusolmukkeiden stroomasolut, T-solut ja sairaanhoitajamaiset solut ovat vallalla.
Syitä ja riskitekijöitä Leukemia
Vaikka tarkka syy Leukemia on tuntematon, tietyt riskitekijät voivat auttaa tekemään henkilö alttiita se., Näitä ovat säteily, virukset, altistuminen bentseenille, tupakointi, genetiikka ja suvussa.
Ionisoivan säteilyn
Altistuminen ionisoivalle säteilylle tulee jatkuva sädehoitoa hoitoon ennestään syöpä. Pitkäaikainen altistuminen röntgensäteille on useimmiten ihmisillä, jotka työskentelevät radiologeina ja altistuvat pysyvälle säteilylle. Syöpien kemoterapiaa saaneet potilaat ovat myös alttiita leukemialle. Ionisoiva säteily vaurioittaa DNA: ta ja johtaa viallinen geneettinen meikki kantasoluja.,
Virukset
Ihmisen T-lymfotrooppinen Virus (HTLV-1) on osoitettu yhdistys, jolla on Leukemia.
altistuminen bentseenille
bentseeni on myrkyllinen liuotin, jota käytetään puhdistuskemikaaleissa ja joissakin hiusväreissä. Bentseenin toksisia vaikutuksia vereen ja luuytimeen ovat akuutin myelooisen leukemian (AML), myelodysplastisen oireyhtymän ja muiden hematologisten maligniteettien, kuten non-Hodgkinin lymfooman, riskin lisääminen.
Tupakointi
tupakointi ei ole pelkästään haitallista keuhkoille vaan koko keholle., Vaikka tupakoinnin ja leukemian yhteys on epäselvä, tutkimusten mukaan se voi vaikuttaa luuytimeen ja lisätä AML: n mahdollisuuksia nuorilla aikuisilla.
Geneettinen olosuhteet
kromosomipoikkeavuuksien ovat myös vastuussa lisäämällä Leukemia alttius. Esimerkkejä ovat Downin oireyhtymä, Klinefelterin oireyhtymä, Fanconin anemia, Li-Fraumenin oireyhtymä, Bloomin oireyhtymä, Ataksia-telangiectasia, ja neurofibromatosis, muutamia mainitakseni.
perinnöllinen
yleisin leukemian aiheuttaja on sukuhistoria., Jos jollakin perheenjäsenellä on ollut Leukemia, se lisää riskiä muille verisukulaisille.
leukemian merkit ja oireet
leukemian merkit ja oireet vaihtelevat eri muodoissa. Ne ovat yleensä epäspesifisiä ja oikeuttavat asianmukaisen diagnoosin tutkimiseen.,li>Väsymys ja lihasheikkous
Akuutti Lymfaattinen Leukemia (KAIKKI)
merkkejä ja oireita ovat:
- Nivelten kipua ja lihasten väsymistä
- Kuume
- Toistuvia infektioita
- Nenäverenvuoto (nenäverenvuoto)
- Möykky tuntui ympäri kaulan, nivusten ja kainaloiden seurauksena imusolmuke turvotusta.,
- Kalpea iho
- Hengenahdistus
Krooninen Lymfaattinen Leukemia (KLL)
merkkejä ja oireita AGENT ovat:
- Yöllinen hikoilu
- Kuume
- Toistuvia infektioita
- Väsymys ja jatkuva väsymys
- Kuihtuminen
- ruokahaluttomuus
- Vatsan turvotus seurauksena splenomegalia (pernan)
- Hengenahdistus
- Herneen kokoinen turvotusta tai möykkyjä nivusiin, kaulan tai kainaloihin.
Leukemiadiagnoosi
varhainen toteaminen voi ehkäistä komplikaatioita., Mitä aikaisemmin diagnoosi on, sitä helpompi hoito on. Lääketieteen edistyminen on helpottanut diagnoosia kuin koskaan aiemmin. Osa olennaisista päästä tarkka ja tarkka diagnoosi on värvätty alla.
Historia ja tutkimus
kunnollinen ja yksityiskohtainen historia on avain ihanteellinen diagnoosi. Siihen kuuluu kysellä relevantteja kysymyksiä, jotka liittyvät niihin merkkeihin ja oireisiin, jotka voivat liittyä epäiltyyn sairauteen.
lääkärisi saattaa kysyä seuraavia kysymyksiä:
- kuinka kauan sinulla on ollut kuumetta?
- mikä on lämpötila?,
- Tunnetko ruokahaluttomuutta?
- oletko kokenut pitkittynyttä verenvuotoa leikkauksen jälkeen?
- Oletko huomannut muutoksia painossa viime aikoina?
- milloin huomasit möykkyjä?
- ovatko nämä paakut tuntuvia, kivuliaita ja liikuteltavia?
- tunsitko möykkyjen vähitellen kasvavan kooltaan?
- kohtaatko hengitysvaikeuksia?
- Tunnetko hikoilevasi paljon nukkuessasi?
- käytätkö lääkkeitä?
- Onko kenelläkään perheenjäsenistäsi ollut sairauksia?
- milloin Koit tarvetta käydä lääkärissä?,
vastaus edellä esitettyihin kysymyksiin voi johtaa seuraavaan vaiheeseen, tutkimuksia.
Tutkimukset Leukemia
Tutkimukset ovat merkittävä komponentti mukana diagnoosi, koska ne tekevät epäillään taudin selkeä ymmärtää. Näitä ovat verikokeet, radiologia ja biopsia.,
verikokeita
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- Valkoisten verisolujen (WBC) differential
- Veren preparaatti
- Kasvain markkereita
- Aivo-selkäydinnesteessä (CSF) analyysi
- BCR-ABL1
- Geneettisen testit kohdennettuja syövän hoito
- – Kromosomi-analyysi
yleisimmin käytetty testi on Täydellinen verenkuva (CBC), joka osoittaa selkeän kuvan epänormaali kasvu punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden.,
Radiologia
liiallinen leviämisen soluja luuytimessä johtaa luuytimen laajennus ja invasion of the cortex, joka myöhemmissä vaiheissa, voidaan nähdä röntgenkuvissa tutkimukset. Yksinkertainen röntgen voi paljastaa kaikki paikalla luun muutoksia. Joissakin olosuhteissa, CT-skannaus voidaan tarvita laajasti tutkia taudin ja ennusteen.
X-ray havainnot voivat olla:
- Osteolyyttisiä vaurioita; yleisimmin nähty Akuutti Lymfaattinen Leukemia nähty pieni ja tasainen luut, metaphysis pitkien luiden.,
- Metaphyseal bändejä (klassinen Leukemia linjat)
- Luun tuhoutumisen
- Jotkut patologiset murtumat
- Radiologisia vaurioita, myöhemmin tapauksissa, näkyvät muodossa nikama romahtaa, osteolyysiä luita ja suonettoman osteonekroosi.
luuydinbiopsia
Tämä on kultakannan tutkimus leukemian diagnosoimiseksi. Tämä invasiivisia menettely tehdään, kun epäillään Leukemia tai kun verikoe raportit viittaavat Leukemiasolujen kuva.
toimenpiteeseen kuuluu pienen luuydinnäytteen poistaminen lonkkaluusta., Pitkä, ohut on neula käytetään uuttamaan luuytimen. Kun näyte on otettu, se lähetetään laboratorioon, jossa histopathologists tutkia kudosta mikroskoopilla.
ennen histopatologin tutkimista tai laboratorioteknikko valmistelee liukumäen. Prosessin aikana näyte leikataan ohuiksi viipaleiksi. Lohkottu rakenne värjätään eri väriaineilla. Väriaine syrjii solujen osia. Osa on sitten asetetaan lasilevyllä, ja sitten peitetty luistaa alkuun pitää näyte ehjä., Liukumäki on nyt valmis laitettavaksi mikroskoopin alle.
näytteet tutkittiin mikroskoopilla, sitten tutkitaan joka perustuu tyypin soluja, miten solut on järjestetty, onko solut ovat normaali tai epänormaali jne.,
mikroskooppiset havainnot voivat paljastaa:
- Akuutti Myelooinen Leukemia
Kasvu luuytimen solukkuus, joka koostuu granulosyytti tai monosyyttistä muodostaa useita punasolujen esiasteiden
- Akuutti Lymfaattinen Leukemia
Hypercellular luuytimen useita tiiviisti pakattu lymfoblastit, että on huomaamaton, solulimassa, pyöreä, epäsäännöllinen muoto, jakaa ytimet, ja hajallaan chromatin. Luuytimessä on B-ja T-lymfoblasteja, joiden morfologiaa ei voi erottaa toisistaan, sekä joillakin alueilla nekroosia.,
leukemian hoito
leukemian hoito haastaa kaikki lääkärit. Sen menestys ja epäonnistuminen riippuvat yksinomaan taudin laajuudesta ja siitä, kuinka pitkälle se on levinnyt kehossa.
seuraavat ovat hoitovaihtoehtoja, jotka voivat auttaa taistelussa leukemiaa vastaan.
solunsalpaajahoito
solunsalpaajahoito on syöpälääkkeiden käyttöä syöpäsolujen proliferaation lopettamiseksi tai pysäyttämiseksi. Yleensä kemoterapia annetaan suun kautta tai laskimoon. Joillakin potilailla solunsalpaaja annetaan intratekaalisesti, ts.,, ruiskutetaan aivo-selkäydinnesteeseen (aivo-selkäydinnesteeseen), joka kylvää aivoja ja selkäytintä. Tämä tapahtuu lannepiston ja solunsalpaajalääkkeiden, kuten metotreksaatin, pistämisen jälkeen. Kurssi toistetaan yleensä kolmen viikon välein.
Sädehoidon
Verrattuna kemoterapiaa, joka hyökkää kaikkien solujen elin, mukaan lukien terveet, sädehoito on paikallinen hoito. Korkea ionisoivan energian säteily lähettää tuhota soluja, joilla on lisääntynyt proliferaatio., Sädehoitoa voidaan antaa paranna sairautta (terapeuttinen) tai parantaa merkkejä ja oireita kohtasi sairauden aikana (lievittävä).
kantasolu-tai luuytimensiirto
elinsiirtoja käytetään laajalti taudin hoidossa ja hoidossa. Luuydin siirretään potilaan perheenjäseneltä tai toiselta, samantyyppistä luuydintä kantavalta henkilöltä sairaaseen henkilöön. Elossaololuvut vaihtelevat eri tekijöiden mukaan, mutta kustannukset ja kohtuuhintaisuus ovat edelleen suurin huolenaihe tässä hoitomuodossa.,
immuuniterapiassa
immuuniterapiassa on toinen joukko hoitoja, jotka on lupaavia johtaa toimitusjohtaja Leukemia. Immuunihoito toimii edistämällä elimistön immuunisoluja taistelemaan syöpäsoluja vastaan. Yksi onnistuneista hoitokeinoista immuunihoidossa on Gleevec, jota käytetään yleisesti kroonisessa Myelooisessa leukemiassa. KML-potilaat elävät pitkän, oireettoman elämän tämän lääkkeen päivittäisen oraalisen annostelun kanssa.
Komplikaatioita Leukemia
Vaikka Leukemia on parannettavissa, hoidot voivat aiheuttaa tiettyjä komplikaatioita–pohjimmiltaan kehon vastaus annettu hoito., Komplikaatiot syntyvät useimmiten sytostaattihoidosta ja säteilystä.
Ne voivat sisältää:
- Anemia
- ihottumat
- Muuttaa makuelämyksiä
- Arkuus suun ja nielun
- Maksan vajaatoiminta
- Hiusten menetys
- Ripuli
- Väsymys
- Verta
- Hedelmällisyyteen ongelmia
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Neurologisia vaikutuksia
- Alentunut seksuaalinen aktiivisuus
Uusiutumisen tauti voi myös esiintyä sen jälkeen, kun joitakin vuosia.,
Johtopäätös
ennuste Leukemia riippuu siitä, miten pitkälle tauti on levinnyt, mutta lääketieteen edistyminen on tuonut mukanaan uusia hoitoja, jotka voivat nyt hoitaa Leukemia missään vaiheessa. Henkilö kärsii Leukemia ja joille sen käsittely olisi käsiteltävä rakkautta, huolenpitoa ja hemmottelua
Miten estää Leukemia
Tiedottavia kampanjoita ja tietoisuuden ohjelmia auttaa ihmisiä oppia riskitekijöitä Leukemia. Leukemiapotilaiden perheenjäsenten tulisi käydä verikokeissa, jos heillä on ollut vaikutusta. Hyvä ruokavalio voi parantaa terveydentilaa., Bentseeni-infusoitujen kemikaalien käytön rajoittaminen voi myös vähentää taudin riskiä. Tupakoinnin lopettaminen voi myös auttaa pitämään leukemian loitolla.,
Akuutti Lymfaattinen Leukemia
Leukemia: yleiskatsaus perusterveydenhuollon
Akuutti Myelooinen Leukemia: diagnoosi ja hallinta perustuu nykyisen molekyyligenetiikan lähestymistapa
Hoito akuutti myelooinen leukemia
Klonaalinen hematopoiesis ja preleukemia-genetiikka, biologia ja kliiniset vaikutukset
Ei ole vapaa ratsastaa: hallinta toksisuudet romaani immunoterapioiden KAIKKI, myös taloudelliset
Aikuisten Akuutin Myelooisen Leukemian Hoitoa,
Akuutti Lymfaattinen Leukemia
Genetiikka ja ennustetta KAIKKI lapset vs aikuiset
Etiologia leukemia., Arvostelu
Oireita aikuisten krooninen ja akuutti leukemia, ennen kuin diagnoosi: suuri perusterveydenhuollon tapaus-verrokki-tutkimukset käyttäen sähköistä kirjaa
Akuutti lymfaattinen leukemia: kattava arvostelu ja 2017 päivitys
Akuutti myelooinen leukemia: optimaalinen hallinta ja viimeaikainen kehitys
