Good Mood

Tarkastelleet C. H. Weaver M. D., Lääketieteen Toimittaja 4/2020

manttelisolulymfooman (MCL) on lymfoproliferatiivinen häiriö johdettu osajoukko naiivi pre-germinal center solujen lokalisoitu ensisijaisen munarakkuloita tai vaipan alueella toisen munarakkuloita. Manttelisolulymfooman (MCL) osuus on 2-10% kaikista Non-Hodgkin-lymfoomista (NHL).(1) Manttelisolulymfooma liittyy epänormaali kasvu immuunisolujen tunnetaan B-soluja, ja voi vaikuttaa imusolmukkeisiin, perna, veri, luuydin, ja muut kudokset.,

manttelisolulymfooman vaikuttaa miehiin useammin kuin naiset, ja se on yleisin vanhemmilla aikuisilla; noin puolet ihmisistä, joilla MCL ovat yli 68-vuotiaita aikaan diagnoosi ja suurin osa on diagnoosit, joilla on pitkälle edennyt sairaus.(1) tilan syitä ei tunneta.

manttelisolulymfooman pidetään melko aggressiivinen NHL, jossa keski-ikä on alle 3 vuotta kuitenkin käyttää uudempia tarkkuus syövän lääkkeitä, kantasolujen siirto ja immunoterapia edelleen parantaa tuloksia., Lymfooma

Oireita, jotka voivat johtua MCL tai muita non-Hodgkin-lymfooma ovat seuraavat:(2)

• Turvoksissa, kivuton imusolmukkeet kaulassa, kainaloissa tai nivusissa
• Selittämätön painon menetys
• Kuume
• Liotus yöhikoilu
• Yskää, hengitysvaikeuksia, tai rintakipu
• Heikkous ja väsymys, joka ei mene pois
• Kipu, turvotus, tai tunne täyteyden vatsan
• Väsymys

manttelisolulymfooman pidetään aggressiivinen muoto non-Hodgkin-lymfooma, vaikka tulokset voivat vaihdella huomattavasti eri potilailla., Kokonaiselinajan mediaani on noin 5-7 vuotta.(3)

Manttelisolulymfooman diagnoosi ja lavastus

Jos lymfoomaa epäillään, potilaalle tehdään yleensä biopsia. Biopsia liittyy poisto ja tutkimus näyte vaikuttaa kudosta. Sen avulla lääkäri määrittää lymfooman läsnäolon ja tyypin. Diagnostinen työ voi myös liittyä fyysinen tentti, verikokeet, ja kuvantaminen skannaa.

Jos koepala vahvistaa manttelisolulymfooman diagnoosin, potilaille tehdään usein lisätutkimuksia ja kuvantamistutkimuksia sairauden laajuuden (vaiheen) määrittämiseksi., Vaihe vaihtelee I: stä IV: ään, ja korkeammat vaiheet viittaavat laajempaan sairauteen. Suurimmalla osalla MCL: ää sairastavista potilaista on diagnoosihetkellä vaiheen III tai vaiheen IV tauti.2 Muita testejä, jotka suoritetaan usein voi sisältää:

• luuydinaspiraatti/biopsia
• Immunophenotyping auttaa erottamaan MCL alkaen muut pienet B-solulymfoomia.
• kehon CT-skannaus on tärkeää hoidon alkuvaiheessa ja hoitovasteen arvioinnissa.,
• Veren opinnot
  • Beeta2-mikroglobuliini: kohonnut taso osoittaa huonon ennusteen

Immunophenotyping: MCL-solut ovat monoklonaalinen B-soluja, joilla on seuraavat ominaisuudet:

• CD5+ ja pan B-solujen antigeeni-positiivinen (esim, CD19, CD20, CD22).
• CD10: n ja CD23: n puutteellinen ilmaisu.
• Yliekspressisykliini D1

toinen työkalu, jota voidaan käyttää potilaiden arvioimiseen, on Manttelisoluindeksi (MIPI)., Että MIPI käyttää neljä kappaletta tiedot—ikä, suorituskyky tila (kyky suorittaa activities of daily living), laktaattidehydrogenaasin tasoilla, ja valkosolujen—luokitella MCL-potilailla, kuten alhainen riski, keskitason riski tai korkea riski. Kokonaiselossaoloaika on yleensä huonompi riskiryhmään kuuluvilla potilailla.(4) TIEDOT vaiheesta ja MIPI-tuloksesta auttavat ohjaamaan hoitopäätöksiä.

pitkälle edenneen Manttelisolulymfooman

useimmilla MCL-potilailla todetaan taudin pitkälle edennyt vaihe., Jotkut näistä potilaista on laiska (hidaskasvuisia) MCL, että voidaan hallita tarkkailu, mutta suurin osa potilaista ei vaadi hoitoa.(1)

Vaikka uudempia lähestymistapoja hoitoon on parantunut tuloksia ihmisille, joilla MCL, useimmat ihmiset lopulta kokea uusiutumisen. Kun otetaan huomioon vakiohoitojen rajoitukset, MCL: ää sairastavat saattavat haluta osallistua kliiniseen tutkimukseen. Kliiniset tutkimukset ovat tutkimuksia, joissa arvioidaan uusien syöpälääkkeiden tai syöpähoitostrategioiden tehokkuutta ja turvallisuutta.,

Standard alkuperäinen huumeiden hoito MCL liittyy yleensä yhdistelmä kemoterapiaa huumeita usein yhdistetty tarkkuus syövän lääketieteen Rituxan® (rituksimabi). Rituxan on eräänlainen tarkkuus syövän lääketieteen kutsutaan monoklonaalinen vasta-aine, joka tunnistaa ja tavoitteita tietyn proteiinin (CD20) löytyy pinnalla B-solujen, myös pahanlaatuisten B-solujen MCL. Rituksaanin sitoutuminen B-soluun saa immuunijärjestelmän tuhoamaan solun ja sillä voi olla myös suoria syöpälääkkeitä soluun.,

MCL: n hoitoon käytetään useita lääkeyhdistelmiä ja jotkut ovat muita voimakkaampia. Koska enemmän intensiivinen hoitoja yleensä enemmän sivuvaikutuksia, ne ovat usein varattu nuoremmille potilaille tai potilaille hyvää yleistä terveyttä.,

Rituxan yhdessä syklofosfamidin, doksorubisiinin, vinkristiinin ja prednisonin (R-CHOP) tai syklofosfamidi, vinkristiini, ja prednisonin (R-CVP) on kaksi enemmän laajalti käytetty alustava hoito-ohjeiden MCL kuitenkin kliinisten tutkimusten tulokset ovat osoittaneet, että Treanda (bendamustiini) tai Imbruvica (ibrutinib) yhdistettynä Rituxan (BR) ovat myös tehokkaita hoitovaihtoehtoja verrattuna R-CHOP tai R-CVP-ryhmässä.

Seuranta tulokset 5-vuotinen tutkimus osoitti, että BR on parempi pitkän aikavälin taudin hallinnassa kuin R-CHOP tai R-CVP potilailla, joilla MCL., Kokonaiselossaoloaika ilman syövän etenemistä 5 vuoden hoito oli 65,5 prosenttia BR ja oli 55,8% R-CHOP/R-CVP-ryhmässä. TUTKIMUSHAAROJEN välillä ei havaittu merkitseviä eroja KOKONAISELINAJASSA.(5)

Lääkkeitä käytetään Hoitoon manttelisolulymfooman

potilaille, joilla vastannut ensimmäiseen hoitoon, muita hoitovaihtoehtoja ovat huolto Rituxan (pitkän aikavälin Rituxan, että annetaan säilyttää hoitovaste niin kauan kuin mahdollista) tai korkea-annoksisen solunsalpaajahoidon jälkeen autologisen kantasolujen siirto., Autologisen kantasolusiirron käyttää potilaan omia kantasoluja—kerätty ennen hoito—tilalle kantasoluja, jotka ovat tuhoutuneet aikana korkea-annos solunsalpaajahoito.

Jos MCL ei vastaa hoidon alkuvaiheessa tai myöhemmin palaa, potilaita voidaan hoitaa eri lääkkeen yhdistelmä kuin oli alun perin käytetty. Vaihtoehtona voi olla myös allogeeninen kantasolusiirto (kantasolusiirto, jossa käytetään luovuttajan kantasoluja).

lisätietoja kantasolusiirto, käy kantasolusiirto Yleiskatsaus.,

Hoito Varhaisessa Vaiheessa MCL

Hoito Vaiheen I tai II Vaiheen MCL voi liittyä sädehoito, eri lääkehoitojen, että käytetään myös edenneen taudin, tai molemmat, sädehoito ja lääkehoito. Koska suhteellisen harvoilla ihmisillä todetaan varhaisvaiheen MCL, on saatavilla vain vähän tietoa siitä, mikä lähestymistapa on tehokkain.,

• Liity NHL-Mantle Cell CancerConnect Yhteisön – Säilytä Nykyinen

ylläpitohoito manttelisolulymfooman

satunnaistetussa vaiheen 3 Euroopan MCL Vanhusten oikeudenkäynnin alun perin julkaistu vuonna 2012 kirjoilla yhteensä 560 potilasta, joilla oli hiljattain diagnosoitu MCL, jotka hoidettiin R-CHOP tai Rituxan, fludarabiinin ja syklofosfamidin (R-FC). Näistä potilaista, 316 henkilöitä, jotka vastasivat hoito tehtiin toinen satunnaistaminen saada Rituxan tai interferoni-alfa ylläpitohoito.

mediaaniseurannan jälkeen 7.,6 vuotta, mediaani selviytymisen R-CHOP oli ylivoimainen 6,4 vuotta potilailla, jotka vastasivat R-CHOP -, keskimääräinen aika MCL etenemistä ja kokonaiselinaika kesto huolto Rituxan olivat 5,4 ja 9,8 vuotta, vastaavasti, verrattuna 1,9 vuotta ja 7,1 vuotta ja interferoni-alfa.

potilailla, joita hoidettiin R-CHOP, Rituxan huolto oli edelleen käynnissä 2 vuotta aloittamisen jälkeen 58% potilaista, ja 5 vuoden kuluttua aloittamisesta 32%: lla potilaista., Potilaiden tulisi keskustella siitä, mikä rooli Rituxan huolto heidän hoitavan lääkärin riippumatta hoidon valinta, koska se selkeästi parantaa yleistä selviytymisen kesto. (20)

Strategioita Parantaa Hoito & Tutkimus-Päivitykset

Tutkijat edelleen kehittää ja testata uusia lähestymistapoja hoitoon MCL mukaan lukien uuden lääkkeen kehittäminen ja yhdistelmiä, kantasolujen siirto, CAR T-soluterapian, ja uudempi tarkkuus syövän lääkkeitä. Potilaiden tulee keskustella onkologinsa kanssa siitä, miten kliiniset tutkimukset sopivat MCL: n kokonaishoitoon.,

Kalquence (asalabrutinibi) on Bruton tyrosiinikinaasin estäjä. . Lääke toimii pysyvästi sitova BTK, joka on osa ketjun proteiineja, jotka releet kasvua signaaleja pinta-B-solujen geenejä solun tumassa mahdollistaa syöpäsolujen hengissä ja kasvaa. BTK: ta estävät lääkkeet pysäyttävät näiden kasvusignaalien virtauksen ja B-solut kuolevat. Toisin kuin Imbruvica, ensimmäinen BTK hyväksytyt tiedot raportoitu kliininen tutkimus viittaa siihen, että Calquence voi enemmän valikoivasti estää BTK-reitin ja välttää joitakin tunnettuja haittavaikutuksia., (4)

hyväksyminen Calquence perustui tulokset yhdestä kliinisestä lääketutkimuksesta, joka sisälsi 124 potilaiden kanssa manttelisolulymfooman, jotka olivat saaneet vähintään yhtä aiempaa hoitoa. Kokonaisvaste oli 81 prosentilla potilaista täydellinen tai osittainen (40 prosenttia täydellinen vaste, 41 prosenttia osittainen vaste).

Yleisiä raportoituja haittavaikutuksia Calquence mukana päänsärky, ripuli; mustelmat, väsymys ja lihaskipu (myalgia); ja vähentynyt määrä punasoluja (anemia), verihiutaleiden (trombosytopenia) ja neutrofiilien (neutropenia), veren., Muita syöpiä, tunnetaan toinen ensisijainen pahanlaatuisia kasvaimia, on esiintynyt joillakin potilailla Calquence, ja imettävien naisten ei tulisi ottaa Calquence, koska se voi vahingoittaa vastasyntynyt vauva.

Imbruvica on täsmäaine, joka vaikuttaa estämällä syövän tarvitseman entsyymin lisääntymistä ja leviämistä. Lääkkeen hyväksyntä oli tulosten perusteella tutkimuksen, joka sisälsi 111 MCL-potilailla, jotka saivat Imbruvica vuorokaudessa, kunnes tauti eteni tai sivuvaikutuksia tuli sietämätön., Tutkimuksen tulokset osoittivat, että lähes 66 prosenttia potilaista todettiin objektiivinen vaste—eli niiden syövän supistui tai hävisi hoidon jälkeen.

Imbruvica + Rituxan

yhteensä 40 hoito-aiemmin hoitamattomat potilaat, joilla on veltto kliinisistä muodoista MCL olivat kirjoilla tutkimuksessa arvioidaan Rituxan + Imbruvica. Potilaita hoidettiin 2 vuotta ja hoito lopetettiin, jos ne olivat negatiivisia todisteita minimaalinen jäljellä oleva sairaus (MRD) vähintään 6 kuukautta.,

Kaiken kaikkiaan 75%: lla potilaista oli täydellinen hoitovaste ja huomaamaton, MRD saavutettiin sen jälkeen, kun 12 jaksoa 87% näistä potilaista. (17) Nämä tulokset on vahvistettu toinen oikeudenkäynti ja tarjota mahdollisuus ”solunsalpaajahoidon ilmainen” hoito lähestymistapa varhaisessa ja myöhemmässä vaiheessa potilaat., (19)

yleisimpiä haittavaikutuksia on raportoitu osallistujat saavat Imbruvica ovat alhainen verihiutaleiden veressä (trombosytopenia), ripuli, vähentää infektio-taistelut valkosoluja (neutropenia), anemia, väsymys, tuki-ja liikuntaelimistön kipu, turvotus (turvotus), ylempien hengitysteiden infektio, pahoinvointia, mustelmat, hengenahdistus (hengenahdistus), ummetus, ihottuma, vatsakipu, oksentelu, ja ruokahaluttomuus. Muita kliinisesti merkittäviä haittavaikutuksia ovat verenvuoto, infektiot, munuaisongelmat ja muiden syöpätyyppien kehittyminen.,

Velcade® hyväksytty manttelisolulymfooman perustui PINNACLE kokeiluversio, joka sisälsi potilaat, joilla on manttelisolulymfooman, jotka olivat saaneet vähintään yhtä aiempaa hoitoa. Seuraavat tulokset raportoitiin tästä tutkimuksesta. Syöpävaste saavutettiin 31%: lla potilaista ja hoitovasteen mediaanikesto oli 9,3 kuukautta. Yleisimmät haittavaikutukset olivat voimattomuus tai kehon voimaa, muutokset hermo tunne, ummetus, ripuli, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus.,

kantasolusiirto ”mini” kantasolusiirrot näyttävät erittäin tehokas hoito toistuvia manttelisolulymfooman. Yksi tyyppi terapeuttinen lähestymistapa, joka liittyy korkeampia kestävän remission (katoaminen havaittavissa syöpä) kuin tavanomainen hoito on korkea-annos hoidon ja allogeeninen kantasolujen siirto.

suuria hoitoannoksia käytetään tappamaan enemmän syöpäsoluja kuin tavanomaisia annoksia; suurilla annoksilla on kuitenkin taipumus vaurioittaa myös terveitä soluja, kuten verisoluja., Siksi potilaan omia kantasoluja (epäkypsiä verisoluja) voidaan uudelleen infusoida hoidon jälkeen (autologinen) tai luovuttajan kantasoluja voidaan antaa seuraavat hoito (allogeenisiä). Etu allogeeninen kantasolusiirto on ominaisuuksia luovuttajan kantasoluja tunnistaa potilaan syövän solut vieraiksi, ja hyökätä heitä vastaan (graft-versus-lymfooma vaikutus)., Valitettavasti luovuttajan kantasoluja voidaan myös tunnistaa potilaiden terveitä soluja vieraiksi ja mount hyökkäys näitä soluja, mikä mahdollisesti hengenvaarallinen tila, jota kutsutaan graft-versus-host tauti.

• SCT varten manttelisolulymfooman

esimerkiksi tutkijat MD Anderson Cancer Center teki kliinisen tutkimuksen arvioimaan ei-myeloablatiivisen ”mini” allogeeninen kantasolujen elinsiirtoja hoitoon toistuvia vaipan-solu lymfooma. Havaittavan syövän täydellinen häviäminen (täydellinen remissio) saavutettiin 17 potilaalla., Keskimäärin yli 26 kuukauden seurannan aikana ilman taudin etenemistä elossaoloaika oli 82%. Yksikään potilas ei ollut kuollut 100 päivään hoidon jälkeen, ja hoito oli yleensä hyvin siedetty.(10-13)

AUTO-T-Solujen Vaihtoehto manttelisolulymfooman

Yhdeksänkymmentä-kolme prosenttia potilailla, joilla oli uusiutunut/vaikeahoitoinen MCL vastasi hoidon KTE-X19, autologisen anti-CD19 kimeerinen antigeenin reseptorin (AUTO) T-solujen hoito, mukaan tulokset ZUMA-2-tutkimuksessa esiteltiin 2019 ASH vuosikokouksessa., (18)

autohoidoissa hyödynnetään T-soluja (CART T), potilaan omia immuunisoluja, jotka ohjelmoidaan uudelleen tunnistamaan ja tappamaan syöpäsoluja koko kehossa. Prosessiin kuuluu joidenkin T-solujen poistaminen potilaalta, ja laboratorioprosessien kautta nämä T-solut ohjelmoidaan uudelleen tunnistamaan potilaan syöpäsolut.

Kun T-solut on ohjelmoitu tunnistamaan potilaan syöpäsoluja, ne ovat monistaa laboratoriossa, ja infusoitiin takaisin potilaaseen., Nämä uudelleen ohjelmoitu T-solut liikkuvat koko kehon, tunnistaa syöpäsoluja ja asennus immuunijärjestelmän hyökkäys heitä vastaan. Samanaikaisesti T-solut monistuvat kehossa, jolloin useampi immuunisolu pystyy tunnistamaan ja hyökkäämään syöpäsoluja vastaan.

ZUMA-2 kliinisessä tutkimuksessa käsitelty 74 potilasta, joilla oli uusiutunut/vaikeahoitoinen MCL, joka oli saanut jopa viisi ennen riviä hoito, mukaan lukien anti-CD20 vasta-aine, kemoterapia, ja BTK estäjä yhdellä infuusio KTE-X19 kohde-annos 2×106 AUTO-T-solujen/kg.,

löydöksiä raportoitiin 60 ensimmäisellä hoidetulla potilaalla, joiden seuranta-ajan mediaani oli 12, 3 kuukautta ASH: ssa.

• 93% overall response rate – 67% täydellinen vaste
• Yhden vuoden eloonjäämisaste 83%
• sytokiinioireyhtymä (CRS) 91% mediaani kaksi päivää sen jälkeen, kun KTE-X19 hallinto – kaikki ratkaistu.

Vaikka pidemmän aikavälin seuranta on tarpeen vahvistaa nämä varhaiset tutkimustulokset CAR T-soluterapian näyttää olevan lupaava uusi hoito vaihtoehto henkilöille, joilla on uusiutunut tai toistuva MCL.,

• AUTO T Päivitykset Täältä

Radioimmunotherapy (RIT) on eräänlainen biologinen hoito, joka käyttää kaksi erillistä strategiaa tavoite ja tappaa syöpäsolut: radioaktiiviset isotoopit ja monoklonaalisia vasta-aineita. Monoklonaaliset vasta-aineet ovat proteiineja, joita voidaan tuottaa laboratoriossa ja pystyvät tunnistamaan tiettyjä antigeeneja (proteiineja ja/tai hiilihydraatteja) pinnalla tiettyjä soluja, kuten syöpäsoluja, ja sitoutuvat heitä. Tämä sitoutuminen stimuloi immuunijärjestelmää hyökkäämään niitä soluja vastaan, joihin monoklonaalinen vasta-aine sitoutuu., Kun monoklonaalinen vasta-aine sitoutuu syöpäsoluihin, kiinnittynyt radioaktiivinen isotooppi säteilee spontaanisti ja tuhoaa sen läheisyydessä olevat syöpäsolut. RIT ei vain tarjoaa kaksi erillistä hoito strategioita, mutta myös mahdollistaa toimituksen suurempia määriä säteilyn syöpäsoluja minimoiden säteilylle kuin normaalit solut.

Tutkijat Saksasta raportoitu tulos pieni kliinisessä tutkimuksessa arvioida tehoa RIT 12 potilaalle, joilla oli uusiutunut manttelisolulymfooman., Seuraavat hoito, 7 8 potilaat, joita on hoidettu suurilla annoksilla saavutettu täydellinen katoaminen syöpä (remissio) ja yksi saavutti osittaisen remission. Tuolloin kokeiluversio julkaisu 6 8 potilailla, joilla saavutettiin täydellinen remissio oli vielä täydellinen remissio ja 7 8 potilaat olivat elossa 42 kuukauden kuluttua hoidon.(14,15)

Epigeneettinen Hoito epigeneettinen/immunoterapia hoito kladribiini, Rituxan® ja vorinostat valmistettu 100 prosentin vastausprosentti ja täydellinen remissio 86 prosenttia potilaista, joilla on hiljattain diagnosoitu manttelisolulymfooman.,16

yhdistelmä kladribiini (puriini analoginen ja hypomethylating agentti tunnetaan epigeneettiset toimintaa) ja Rituxan (kohdennettu agentti tunnetaan monoklonaalinen vasta-aine) oli osoitettu olevan tehokas manttelisolulymfooman. Näiden kahden aineen synergistisen vaikutuksen seurauksena tutkijat päättivät lisätä vorinostaattia, joka on osa asistonideasetylaasin estäjinä tunnettua lääkeaineluokkaa.

tutkijat tekivät vaiheen II tutkimuksen, johon osallistui 37 vastikään diagnosoitua manttelisolulymfoomaa sairastavaa potilasta., Potilaiden mediaani-ikä oli 64 ja 95 prosentilla potilaista oli vaiheen IV tauti. Potilaat saivat kolmen lääkkeen yhdistelmän 28 päivän välein enintään kuuden syklin ajan. Vasteet arvioitiin kahden ja kuuden syklin jälkeen. Tulokset osoittivat, että kokonaisvaste oli 100 prosenttia—eli jokainen potilas sai hoitovasteen. Lisäksi 86 prosentilla potilaista oli täydellinen remissio ja 14 prosentilla osittainen remissio.

suurin osa haittavaikutukset olivat hematologiset ja palautuvia, ja mukana neutropenia, trombosytopenia, väsymys, ruokahaluttomuus ja nestehukka., Siellä oli yksi kuolema tutkimuksen aikana—potilasta, joilla oli uusiutunut, vaikeahoitoinen manttelisolulymfooman, joilla on laaja keuhkojen osallistumista, joka kuoli keuhkojen verenvuoto.

At seuranta-ajan mediaani 14.7 neljä kuukautta potilailla on uusiutunut ja kolme on kuollut. Relapsoivista potilaista kahdella oli BLASTINEN MCL. Yksikään täydellisen vasteen saanut potilas ei ole uusiutunut.

• Liity NHL-Mantle Cell CancerConnect Yhteisön – Säilytä Nykyinen

1. Shah BD, Martin P, Sotomayor EM. Manttelisolulymfooma: kliinisesti heterogeeninen sairaus, joka tarvitsee räätälöityjä lähestymistapoja. Syövän Hallinta., 2012;19:227-235.
2. Kansallinen syöpäinstituutti. Mitä sinun on tiedettävä™ Non-Hodgkin-lymfoomasta. 2008.
3. Leukemia-ja Lymfoomayhdistys. Manttelisolulymfooma Faktat. Heinäkuuta 2012.
4. Vose JM. Manttelisolulymfooma: 2012 päivitys diagnoosista, riskien osituksesta ja kliinisestä hallinnasta. American Journal of Hematology. 2012;87:605-609.
5. J Clin Oncol. 2019 Helmikuuta 27. Epub Printin edellä
6. uutiset.cancerconnect.,com/leukemia/acp-196-bruton-s-tyrosine-kinase-inhibitor-effective-for-lymphocytic-leukemia-p8N0B_HhpEKBMHiFgDNZvA/
7. FDA hyväksyy Imbruvica harvinainen verisyöpä. . Yhdysvaltain Food and Drug Administration-sivusto. Saatavilla osoitteessa: www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm374761.htm
8. Kahl B, Bernstein S, Fisher R. Monikeskustutkimus Vaiheen II Tutkimuksessa Bortetsomibi Potilailla, Joilla on Uusiutunut tai Vaikeahoitoinen manttelisolulymfooman. Journal of Clinical Oncology. 2006;24:4867-4874.
9. Millennium Pharmaceuticals., FDA hyväksyy VELCADE® (Bortezomib)-injektion Non-Hodgkinin lymfooman aggressiiviseen muotoon. Saatavilla osoitteessa: investor.millennium.com/phoenix.zhtml?c=80159&p=irol-newsmediaArticle&ID=940527&highlight=. Joulukuuta 2006.
10. Wiernik PH, Lossos IS, Toscano JM, et al. Lenalidomidi monoterapiana uusiutuneessa tai refraktorisessa aggressiivisessa non-Hodgkinin lymfoomassa. Journal of Clinical Oncology. 2008;26:4952-4957.
11. Thieriblemont C, Antal D, Lacotte-Thierry l ym., Kemoterapia rituksimabilla ja sen jälkeen suuriannoksinen hoito ja autologinen kantasolusiirto manttelisolulymfoomaa sairastavilla potilailla. Syöpä. 2005;104:1434-41.
12. Khouri I, Lee M, Saliba R, et al. Nonablative allogeenista kantasolusiirtoa varten advanced/toistuva vaipan-solu lymfooma, Journal of Clinical Oncology. 2003;21:4407-4412.
13. Pott C, Schrader C, Gesk S, et al. Määrällinen Arviointi Molekulaarisen Remission jälkeen suuriannoksinen Hoito Autologisen Kantasolujen siirron Ennustaa Pitkän Aikavälin Remission in manttelisolulymfooman. Verenkierto. 2006; 107: 2271-2278.,
14. Smith MR, Li H, Gordon L et al. Vaiheen II Tutkimuksessa Rituksimabin ja Syklofosfamidin, Doksorubisiinin, Vinkristiinin ja Prednisonin Immunochemotherapy Seuraa Yttrium-90–ibritumomabitiuksetaani-Hoitamaton Vaipan-Solu Lymfooma: Eastern Cooperative Oncology Group Tutkimus E1499. Journal of Clinical Oncology. 2012;30:3119-3126.
15. Behr T, Gotthardt M, Schipper M, et al. Korkea-annos myeloablatiivisen vs. tavanomainen matala-annos radioimmunotherapy (RIT) ja manttelisolulymfooman (MCL) kanssa kimeerinen anti-CD20-vasta-aine C2B8., Asian käsittely Society of Nuclear Medicinen 49. vuosikokouksessa. Los Angeles, n. Kesäkuuta 2002.
16. Hasanali Z, Sharma K, Spurgeon S, et al. Yhdistetty epigeneettinen ja immunoterapia tuottaa dramaattisen vasteen 100%: lla vastikään diagnosoiduista manttelisolulymfoomapotilaista. Esiteltiin vuoden 2013 vuosikokouksessa American Association of Cancer Research in Washington DC, huhtikuu 6-10, 2013. Abstrakti LB-140.
17. Gine E, de Fatima De La Cruz M, Grande C, et al., Tehoa ja Turvallisuutta Ibrutinib yhdessä Rituksimabia Kuin Frontline Hoito Laiska Kliinisistä Muodoista manttelisolulymfooman (MCL): Alustavat Tulokset Geltamo IMCL-2015 Vaiheen II tutkimus. Esitetty: 2019 ASH vuosikokouksessa & Näyttely; joulukuu 7-10, 2019; Orlando, FL. Abstrakti 752.
18. Wang ML, Munoz J, Goy A, et al. KTE-X19, Anti-CD19 Kimeerinen Antigeenin Reseptorin (AUTO) T-Solu-Hoidon Potilailla (Pts), Joilla oli Uusiutunut/Vaikeahoitoinen (R/R) manttelisolulymfooman (MCL): Tulokset Vaiheen 2 ZUMA-2-Tutkimuksessa. Abstrakti numero 754., Esitetty 2019 ASH vuosikokouksessa, 9. joulukuuta 2019; Orlando, FL.
19. Front-Line Ibrutinib-Rituksimabi Combo Hoito Osoittaa Korkea Tehokkuus MCL
20. J Clin Oncol. 2019 Joulukuuta 5. Epub ahead of print