Julkaistu:
Tilaa
Klikkaa Tästä Hallitse Sähköposti-Ilmoitukset
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä
Takaisin Healio
Takaisin Healio
Aikuiset, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta ottaen levotyroksiini hoito voi saada enemmän hyötyä, kun lääkkeen käytön ennen nukkumaanmenoa vs. ennen aamiaista, mukaan tulokset julkaistiin Clinical Endocrinology.
”ajoitus levotyroksiini hallinto on tullut kuuma aihe viime vuosina,” Ru Aurinko, osasto verensiirron klo Affiliated Sairaala Pohjois Sichuanin Medical College, Kiina, ja työtovereiden kirjoitti tutkimuksen tausta., ”Kiinan endokrinologian seura suosittelee, että levotyroksiini otetaan johdonmukaisesti 60 minuuttia ennen aamiaista. Kuitenkin, American Kilpirauhasen Association suosittelee, että, jos mahdollista, levothyroxine olla johdonmukaisesti joko 60 minuuttia ennen aamiaista tai ennen nukkumaanmenoa (3 tai enemmän tuntia ilta-aterian jälkeen), optimaalinen, johdonmukainen imeytyminen. Viime aikoina on tehty joitakin tutkimuksia, joissa verrattiin levotyroksiinin tehoa ennen aamiaista ja nukkumaanmenoaikaa., Joidenkin tutkimusten mukaan levotyroksiinin tehokkuus nukkumaan mennessä oli parempi kuin ennen aamiaista. Muut tutkimukset eivät kuitenkaan osoittaneet merkittävää eroa nukkumaanmenoaikaan verrattuna aamun saantiin.”
järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi, Aurinko ja kollegansa analysoitiin tietoja 10 mahdollisille tai satunnaistetuissa kontrolloiduissa kokeissa toteutettiin seitsemässä maassa vertaamalla levotyroksiini hallinto ennen aamiaista antoa ennen nukkumaanmenoa potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta (n = 687). Tutkimukset tehtiin vuosina 2001-2018, ja niiden kesto oli 2-6 kuukautta., Kaikki levotyroksiinin lääkemuodot olivat tablettimuotoisia. Tutkijat käyttivät satunnaisten ja kiinteiden vaikutusten malleja, joilla voidaan arvioida yhdistetyt vaikutukset levotyroksiini hallinto aamiaisella vs. nukkumaanmenoa kilpirauhasen hormoni tasolla.
Tutkijat havaitsivat, että levotyroksiini hallinto ennen aamiaista verrattuna ennen nukkumaanmenoa ei ollut merkittävää eroa kilpirauhasen-stimuloiva hormoni tasolla eri tutkimuksissa (standardoitu keskimääräinen ero = 0.09; 95% CI, -0.12 0,3). Kuudessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että levotyroksiinin anto ennen aamiaista vs., ennen nukkumaanmenoa samoin ei ollut vaikutusta vapaan trijodityroniinin (SMD = -0.19, 95% CI, -0.53 0,15).
satunnainen-vaikutus-analyysi suoritetaan yhdeksän tutkimuksia, tutkijat huomasivat, että levotyroksiini annostella juuri ennen nukkumaanmenoa, liittyi korkeampi vapaa tyroksiini tasolla verrattuna aamiainen administration (SMD = -0.27; 95% CI, -0.52, jotta -0.02).,
”vaikka siellä ei ollut tilastollisia eroja, tulos TSH tai vapaa T3 tuntui ’hyväksi’ nukkumaanmenoa,” tutkijat kirjoittivat. ”Tämä tilanne voidaan selittää useiden tekijöiden perusteella. Toisaalta noin 60-82% annetusta annoksesta imeytyy enimmäkseen 3 tunnin kuluessa lääkkeen antamisesta. Näin ollen 1 tunnin väli ei näytä riittävän. Lisäksi aamiainen voi sisältää ruokia, jotka voivat vaikuttaa levotyroksiinin imeytymiseen, kuten kahvia, soijapapuja ja kuitua., Aamiainen, jossa on korkeampi kaloripitoisuus tai korkeampi proteiini-tai rasvapitoisuus, kuten Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa usein, voi aiheuttaa enemmän häiriöitä levotyroksiinin imeytymiseen.”
tutkijat päättelivät, että levotyroksiinin anto nukkumaan mennessä voi olla” houkutteleva vaihtoehto ” kilpirauhasen vajaatoimintapotilaille.
”näiden löydösten todentamiseksi tarvitaan lisätutkimuksia, mukaan lukien hyvin suunnitellut prospektiiviset tutkimukset ja satunnaistetut kontrolloidut kokeet”, tutkijat kirjoittivat. – by Regina Schaffer
Disclosures: the authors report no relevant financial disclosures.,
Lue lisää:
Tilaa
Klikkaa Tästä Hallitse Sähköposti-Ilmoitukset
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä
Takaisin Healio
Takaisin Healio
