Welcome to Our Website

Olka

olkaluu on pitkä luu yläraajojen, joka ulottuu olkapää kyynärpää.

proksimaalinen osa olka ilmaisee glenoid fossa lapaluu, muodostaen glenohumeral joint. Kyynärnivelessä olkaluu artikuloi kyynärluun säde-ja trochlear-loven pään kanssa.

tässä artikkelissa tarkastelemme olkaluun anatomiaa – sen luisia maamerkkejä ja kliinisiä korrelaatioita.,

Kuva 1 – anatominen asema olkaluun

Proksimaalinen Maamerkkejä

proksimaalinen humerus on merkitty pään, anatominen kaulan, kirurginen kaula, enemmän ja vähemmän tubercles ja intertubercular sulcus.

olkaluun yläpää koostuu päästä. Tämä kasvot mediaalisesti, ylöspäin ja taaksepäin ja erotetaan suurempi ja pienempi tubercles anatominen kaula.

suurempi tuberkuliini sijaitsee sivusuunnassa olkaluussa ja sillä on etu-ja posterioriset pinnat., Se palvelee liitetiedostona sivuston kolme kiertäjäkalvosin lihaksia – supraspinatus, infraspinatus ja teres minor – he pitävät superior -, lähi-ja huonompia puolia (vastaavasti) suurempi tuberkkeli.

pienempi tuberkkeli on paljon pienempi ja keskivahva luussa. Sillä on vain etupinta. Se tarjoaa kiinnitys viimeinen kiertäjä mansetti lihas-subscapularis.

kahden tuberkkelin erottaminen toisistaan on syvä ura, joka tunnetaan nimellä intertubercular sulcus., Jänne pitkä pää hauis brachii syntyy olkanivelen ja kulkee läpi tämän uran.

intertubercular sulcuksen reunat tunnetaan huulina. Pectoralis major, teres major ja latissimus dorsi aseta huulet intertubercular sulcus. Tämä voi olla muistetaan kanssa muistisääntö ”nainen kahden suuren yhtiön”, jossa latissimus dorsi liittämällä välillä teres major mediaalinen huuli-ja pectoralis major sivusuunnassa.

kirurginen kaula kulkee vain distaalisesti tubercles akselin olka., Kainalohermo ja ympäripyöreät humoraaliset alukset ovat tässä luuta vasten.

Kliininen Merkitys: Kirurginen Kaulan Murtuma

kirurgisen kaulan olka on usein sivuston murtuma – yleensä suora isku alueella, tai putoaa ojennettuun käteen.

avain neurovaskulaarisiin rakenteisiin vaarassa ovat kainalon hermo-ja taka sirkumfleksi valtimo.

Kainalon hermovaurio johtaa halvaus hartialihaksen ja teres minor-lihakset. Potilaan on vaikea suorittaa sieppaus vaikuttaa raajan., Hermo myös innervates ihon yli alemman hartialihaksen (rykmentin badge-alue), ja näin ollen tunne tällä alueella voi olla heikentynyt.

Akseli

akseli olka on sivusto liitetiedoston eri lihaksia. Poikkileikkauksen näkymät paljastavat sen olevan pyöreä proksimaalisesti ja litistynyt distaalisesti.

olkavarren kyljessä on karhennettu pinta, johon hartialihas kiinnittyy. Tämä tunnetaan nimellä deltoid tuberosity.,

radial (tai spiraali) ura on matala masennus, joka kulkee vinosti alas takapinnan olkaluu, rinnakkain hartialihaksen kyhmyn. Sädehermo ja profunda brachii-valtimo ovat tässä urassa. Seuraavat lihakset kiinnittyvät olkaluun pitkin sen akselia:

  • Anteriorly – coracobrachialis, hartialihaksen, brachialis, brachioradialis.
  • Posteriorly – mediaalinen ja sivusuunnassa päät ojentaja (kierre groove rajataan niiden alkuperä).,

Kliininen Merkitys: Mid-Akselin Murtuma

mid-akselin murtuma olkaluun riski vahingoittaa värttinähermo ja profunda brachii valtimo (koska ne ovat tiiviisti sidottu radial ura).

värttinähermo innervates extensors ranne. Jos hermo vaurioituu (joko suoraan tai turvotuksen seurauksena), kiristimet lamaantuvat. Tämä johtaa vastarintaa taivutus ranne, joka tunnetaan nimellä ’ranne pudota’.,

Siellä voi myös olla joitakin aistien menetys yli selkä (posterior) pinta käsin, ja proksimaalinen päissä sivusuunnassa 3 ja puoli sormet dorsally.

Distaalinen Alueella

sivusuunnassa ja mediaaliset rajat distaalinen olkaluu muodossa mediaalinen ja sivusuunnassa supraepicondylar harjut. Sivuttainen supraepikondylaariharju on karkeampi, mikä tarjoaa kyynärvarren ojentajalihasten yhteisen alkuperän.

Heti distaalisesti supraepicondylar harjut ovat ekstrakapsulaarisen ennusteet luun, sivusuunnassa ja mediaaliset olkaluuhun. Molemmat voidaan tunnustella kyynärpäällä., Mediaali on kaksikosta suurempi ja ulottuu etäisemmäksi. Kyynärhermo kulkee ura taka osa mediaalinen epicondyle, missä se on käsin kosketeltava.

distaalisesti trochlea sijaitsee mediaalisesti ja ulottuu luun posterioriseen puoleen. Lateraali trochlea on capitulum, joka niveltyy säde.

Myös sijaitsee distaalinen osa olkaluu on kolme painumia, joka tunnetaan coronoid, radial ja olecranon fossae. Ne sopivat kyynärvarren luut aikana flexion tai laajennus kyynärpää.,

Nivelet

proksimaalisen alueen olkaluun ilmaisee glenoid fossa lapaluu muodostaa glenohumeral joint (olkanivelen).

Distaalisesti, kyynärpää yhteinen, capitulum olkaluun ilmaisee pään säde ja trokleassa, olkaluun artikuloi kanssa trochlear lovi kyynärluun.

Kliininen Merkitys: Supracondylar Murtuma

supracondylar murtuma on murtuma distaalista olkaluu hieman yli kyynärpään., Murtuma on tyypillisesti poikittainen tai viisto, ja yleisin vammamekanismi on kaatuminen ojennettuun käteen. Se on yleisempää lapsilla kuin aikuisilla.

tämän tyyppisessä vammassa brachial valtimo voi vaurioitua joko suoraan tai turpoamalla trauman jälkeen. Tuloksena iskemia voi aiheuttaa Volkmann on iskeeminen kontraktuura – hallitsematon taivutus käsi – kuin flexor lihaksia tullut fibroottisia ja lyhyt.

Siellä voi myös olla vaurioita törmäyssuunta interosseous hermo (haara mediaani hermo), kyynärhermo tai värttinähermo., Törmäyssuunta interosseous hermo voidaan testata kysymällä potilaan tehdä ”selvä” merkki, testaus heikkous flexor pollicis longus.

Shepardson luokitusta käytetään näitä murtumia:

  • Tyyppi 1 minimaalisesti joutuneiden
  • Tyyppi 2 on joutuneiden kanssa, mutta ehjä taka cortex
  • Tyyppi 3 on täysin off-päättyi.

Tyyppi 1 voidaan yleensä hoitaa konservatiivisesti, jossa on edellä kyynärpää valettu ottaa huomioon, tyypit 2 ja 3 vaativat yleensä kirurginen korjaus ristissä, bi-aivokuoren k-johdot.,

Kuva 5 – supracondylar murtuma olkapää

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *