Oseltamiviiri on aihiolääke, joka oseltamiviirikarboksylaatti (Ro 64-0802, GS4071), potentti ja selektiivinen neuraminidaasin glykoproteiinin tärkeää replikointi influenssa A-ja B-virukset. Vapaaehtoisilla tehdyissä tutkimuksissa, joissa kokeellinen ihmisen influenssa A-tai B osoitti, että suun kautta oseltamiviiri 20 200 mg kahdesti päivässä 5 päivän ajan pienensi määrä ja kesto viruksen leviämistä lumelääkkeeseen verrattuna., Myöhempi arviointi lääkkeen annoksella 75 mg kahdesti päivässä 5 päivän ajan, muuten terveillä aikuisilla, joilla on luonnollisesti hankittu kuumeinen influenssa osoitti, että oseltamiviiri vähensi taudin kesto enintään 1,5 päivää ja vakavuus sairauden jopa 38% verrattuna lumelääkettä, kun hoito aloitettiin 36 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta (aiemmin hoidon aloittamisesta liittyi nopeammin resoluutio). Myös sekundaaristen komplikaatioiden esiintyvyys ja bakteerilääkkeiden käyttö vähenivät merkittävästi oseltamiviiria saaneilla., Neste muotoilu oseltamiviiri (2 mg/kg kahdesti vuorokaudessa 5 vuorokauden ajan) on osoitettu olevan tehokas hoidettaessa lasten influenssa, ja tiedot esitetään tiivistelmät viittaavat siihen, että lääke voi myös olla hyötyä korkean riskin väestön, kuten vanhuksille tai niille, joilla on krooninen sydän-tai hengityselinsairaus. Lisäksi hoidon tehokkuutta, lääke on osoittanut tehoa, kun sitä käytetään vuodenaikojen tai kotitalouden ennaltaehkäisyyn., Suun oseltamiviiri (75 mg kerran tai kahdesti vuorokaudessa 6 viikon ajan) aikana paikallisia influenssa toimintaa merkittävästi estää kehitystä luonnollisesti hankittu influenssa, jonka >70%: lla plaseboon verrattuna rokottamattomiin muuten terveitä aikuisia. Lääke osoittautui myös tehokkaaksi, kun sitä käytettiin liitännäishoitona aiemmin rokotetuille korkean riskin iäkkäille potilaille (92% suojateho)., Lyhyen aikavälin hallinnon oseltamiviiri (75 mg kerran vuorokaudessa 7 päivän ajan) voi merkittävästi vähentää sairauden kotitalouksien kontakteja tartunnan saaneiden, kun se annetaan 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta vuonna tartunnan saaneen henkilön. Oseltamiviiri 75 mg kaksi kertaa vuorokaudessa 5 vrk oli hyvin siedetty kliinisissä tutkimuksissa terveillä aikuisilla ja korkean riskin potilailla, pahoinvointia ja oksentelua on yleisimmin raportoidut tapahtumat. Maha-suolikanavan tapahtumat olivat lieviä ja ohimeneviä, ja sekä pahoinvointi että oksentelu olivat epätodennäköisempiä, kun oseltamiviiria otettiin ruoan kanssa.,
Johtopäätökset: Oseltamiviiri on hyvin siedetty suun kautta otettuna aktiivinen neuraminidaasin estäjä, joka vähentää merkittävästi kesto oireileva sairaus ja kiirehtii takaisin normaalin toiminnan, kun aloittaa viipymättä potilailla, joilla on luonnollisesti hankittu influenssa., Se on siis hyödyllinen terapeuttinen vaihtoehto tsanamiviiri (erityisesti potilaille, jotka haluavat suun kautta tai joilla on taustalla hengitysteiden sairaus) ja M2-estäjät amantadiini ja rimantadiini (koska sen laajempi kirjo anti-influenssa toimintaa ja alentaa todennäköisyyttä vastus) potilailla, joilla on influenssan., Lisäksi, vaikka vuotuinen rokotus on edelleen paras keino influenssan ehkäisyyn, ei voi olla paikka oseltamiviiri tarjoamalla kotitalouksien ennaltaehkäisyyn tai yhdistelmähoitona ennaltaehkäisyyn korkean riskin rokottaa potilaita epidemian aikana tauti tai käytettäväksi potilaille, joille rokotus on sopimaton tai tehoton.
