Pahoinvointi tai ilman oksentelua raskauden aikana on yleistä ja vaikuttaa 80 prosenttia naisista. Oireiden kirjo vaihtelee lievästä pahoinvoinnista hallitsemattomaan oksenteluun, joka voi kuluttaa elimistöä elintärkeitä ravintoaineita, jotka johtavat sairaalahoitoon. Se voi yksinkertaisesti olla riesa useimmille naisille tai voi olla niin vakava, että se vaikuttaa sekä raskaana olevan naisen että hänen sikiönsä terveyteen.,
Tässä muutamia asioita tietää aiheesta
Mikä aiheuttaa aamupahoinvointi?
Se on teorian, että pahoinvointi ja oksentelu raskauden aikana on evoluution sopeutumista, joka on kehitetty suojaamaan raskaana olevan naisen ja hänen sikiö elintarvikkeista, jotka saattavat olla vaarallisia. Tämä teoria voi itse asiassa selittää tilapäisen vastenmielisyyden makuun ja tuoksuihin, joita raskaana olevat naiset kokevat.
Hormonit
Oireet ovat reaktio muutoksia kehosi on menossa läpi, kuten korkea raskauden hormonitasot (bHCG), joka on valmistettu istukasta., Nämä tasot nousee eksponentiaalisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja suurimmillaan 10 viikkoa raskauden vaiheessa, kun oireet ovat pahimmillaan, sitten hitaasti laskuun jäljellä raskauden.
estrogeeni
toinen hormoni, jonka tiedetään vaikuttavan raskauden pahoinvointiin ja oksenteluun, on estrogeeni. Raskauteen liittyvät korkeat estrogeenitasot lisäävät pahoinvointia.
Ruoansulatuskanavan
ruoansulatuskanavan oireita, hidastaa raskauden aikana. Ruoan tyhjentyminen vatsasta ohutsuoleen kestää kauemmin, ja ruoan sulaminen kestää kauemmin., Tämä ruokamatkailun hidastuminen vaikuttaa myös kylläisyyden ja pahoinvoinnin oireisiin erityisesti raskauden alkuvaiheessa. Siksi myös usein pieniä aterioita, eikä kolme suurta ateriaa, kannustetaan raskauden aikana parempaan imeytymiseen ja sietokykyyn.
riskitekijöitä,
Naiset, joilla on enemmän kuin yksi sikiö (kaksoset, kolmoset, jne), kontrolloimaton kilpirauhasen liikatoiminta, tai historia pahoinvointi ja oksentelu edellinen raskaus on suurempi riski lisääntynyt pahoinvointi raskauden aikana.,
Lisäksi, tyttäret ja sisaret-naiset, joilla oli vaikea pahoinvointi ja oksentelu ovat todennäköisesti samanlaisia oireita, ja joilla on ollut matkapahoinvointia ja migreeni on myös kuvattu riskitekijöitä joissakin tutkimuksissa.
onko se vaarallista?
pahoinvoinnin / oksentelun vaikutus sikiöön riippuu todella tilan vakavuudesta. Lievillä tai kohtalaisilla oireilla ei yleensä ole mitään syytä huoleen. Naisilla, joilla on vakavia oireita, voi kuitenkin esiintyä pienempiä syntymäpainoja., Vakavia oireita liittyvät niille potilaille, joille tarvitaan pitkän aikavälin hoito lääkkeitä koko niiden raskauden ja/tai vaativat useita sairaalaan suonensisäistä nesteytystä laskimoon nesteytys.
naisilla, jotka kärsivät oireista koko raskauden ajan, suositellaan usein sikiön kasvun ultraäänitutkimuksia normaalin sikiön kasvun ja kehityksen varmistamiseksi.
Kumma, lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, alempi korko keskenmenon naisten keskuudessa, joilla pahoinvointi ja oksentelu raskauden. Tämän arvellaan johtuvan voimakkaasta istukkasynteesistä terveessä raskaudessa.,
ovatko muut kuin lääkkeet tehokkaita hoitoon?
hoito aloitetaan ennaltaehkäisyllä.
Harvat tutkimukset ovat osoittaneet, että naiset, jotka olivat jo ottaen monivitamiini aikaan käsitys olivat vähemmän todennäköisesti tarvitsevat intervention oksentelu raskauden aikana. Monivitamiinivalmisteen lisäksi suosituksia pahoinvoinnin/oksentelun oireiden lievittämiseksi ovat lepo ja aistiärsykkeiden välttäminen, jotka voivat aiheuttaa oireita., Esimerkiksi, välttäen mausteinen tai rasvaisia ruokia, syö enimmäkseen mitäänsanomaton tai kuiva elintarvikkeet, korkea-proteiinia elintarvikkeita, ja runsaasti pieniä määriä nesteitä, varsinkin aamulla auttaa estämään oireita. Ginger ale saattaa auttaa joitakin potilaita sekasokerin ja karbonaatiopitoisuuden vuoksi. Myös usein pieniä aterioita kannustetaan.
Inkivääri kapseleina (250 mg) neljä kertaa vuorokaudessa ovat osoittaneet lupaus joukossa joitakin naisten oireet paranevat. Lisäksi paine ranne tai bändejä sähköstimulaation klo P6 (Neguian) kohta sisäpuolella ranne on osoittanut parannusta oireita monet naiset., Älä myöskään koskaan aliarvioi akupunktion tehoa raskauden pahimpien oksentelutapausten ehkäisyssä tai parantamisessa.
suuri tarkastelussa mukana 37 tutkimuksissa, tutkijat analysoi hoitoja, kuten akupunktio, akupainanta, inkivääri, kamomilla, sitruuna öljyä, B6-vitamiinia, ja antiemeettisten lääkkeiden ja he päättelivät, että ei ole korkea-laatu todisteita tukemaan mitään erityistä hoitoa toimenpiteitä., Lääkärit ovat siksi riitauttaa tehokkaasti hoitaa potilasta, jotka kärsivät tällaisia oireita minimoiden riski, että sikiö voi altistua alkaen määrätty lääkitys.
mitä hoitohoitoja on olemassa?
Tässä ne ovat:
1. B6-vitamiini 10-25 mg neljä kertaa päivässä; nyt FDA on hyväksynyt uuden lääkityksen nimeltä Diclegis.
2. Fenergaani 12, 5-25 mg neljä kertaa vuorokaudessa
3. Reglan 5-10 mg neljä kertaa vuorokaudessa
4., Zofran 8 mg kolme kertaa vuorokaudessa (Uusi turvallisuutta koskeva varoitus sen käytöstä raskauden alkuvaiheessa on äskettäin annettu)
5. Tigan 100 mg kolme kertaa vuorokaudessa (peräpuikkona vaikeissa tapauksissa, joissa et voi pitää mitään alas … tässä vaiheessa yrität mitä tahansa)
6. Steroideja kapeneva annoksen jälkeen 10 viikon aikana vain
YHDYSVALTAIN Elintarvike-ja Drug Administration on hyväksynyt lääkkeen, Diclegis, yhdistelmä huume, B6-vitamiinin ja doksylamiini, hieman viiveellä-release muotoilu löytyy tehokas hoito., Aloitusannos on kaksi tablettia nukkumaan mennessä ja annosta voidaan oireiden perusteella suurentaa tarpeen mukaan. FDA on määrännyt lääkkeen turvallisuutta raskauden luokka etiketti, koska laajaa näyttöä sen turvallisuudesta raskauden aikana. Diclegis-valmistetta tulee käyttää raskauden aikana tapahtuvan pahoinvoinnin ja oksentelun ensilinjan hoitona.
metoklopramidi (Reglan) on maha-suolikanavan promotiliteettiaine, jonka on osoitettu olevan tehokas. FDA on määrännyt sille raskauskategorian B, mikä tarkoittaa, että sikiöriskistä ei ole näyttöä., Lääkettä on käytetty laajalti keisarileikkaukseen liittyvän leikkauksen ja leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ehkäisyyn ja hoitoon.
ondansetronia (Zofran) on käytetty yleisesti jo vuosien ajan pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon raskauden aikana. Sen on todettu tehoavan hoitoon. Kuitenkin, vaikka FDA on luokitellut sen raskauden luokka B, on huolestuttavaa, että se voi nyt olla synnynnäisiin sydänvikoihin kaksi ruotsin ja tanskan tutkimukset. Yhdysvaltalaistutkimus osoitti yhteyden Zofranin käytön ja suulakihalkion, mutta ei synnynnäisen sydänsairauden välillä.,
Hyperemesis raskausaikana
Tämä on vakava muoto pahoinvointi ja oksentelu raskauden aikana, joka aiheuttaa nestehukka, elektrolyyttien epätasapaino, on mahdollista palautuva munuaisten ja maksan loukkauksia, ja optio sairaalahoitoa laskimoon ja elektrolyyttejä täydennystä. Harvoin potilas tarvitsee IV ravitsemus pitkäksi aikaa, joka tunnetaan nimellä TPN (yhteensä parenteraaliseen ravitsemus), jossa nestemäinen ruoka on infusoida kautta suonensisäisen linjan joko sairaalassa tai kotona., Lisätietoja tämä vakava muoto aamupahoinvointi, saatat vierailla Hyperemesis Koulutuksen ja Tutkimuksen Säätiö www.hyperemesis.org.
Lopullinen Ajatuksia
kehosi menee läpi monia muutoksia raskauden aikana, pahoinvointi ja oksentelu on usein normaali tulos näistä muutoksista. Yleensä ajan tinktuura johtaa oireiden paranemiseen tai täydelliseen häviämiseen. Jos oireet vaikeutuvat, tarjolla on monia hoitovaihtoehtoja, jotka voivat auttaa., Kun suun kautta farmakologinen hoito on tarpeen, ensimmäisenä hoitona pidetään tulisi FDA-hyväksytty lääke Diclegis koska se on todistetusti tehoa ja turvallisuutta profiilia.
tehokas toisen linjan agentti on Reglan, joka tosin ei ole FDA: n hyväksymiä, se on osoitettu turvallisuusprofiili.
Zofran on tehokas aine kuitenkin sen käyttö olisi rajoitettava tapauksiin, joissa kaikki muut hoidot ovat olleet tehottomia, koska viimeaikaiset tutkimukset.
