Welcome to Our Website

Vaikutus negatiivisia ilman ioneja mahdollinen bakteerikontaminaatio muovi-lääketieteelliset laitteet

Lukuisat tutkimukset ovat sekaantuneet saastuminen kliinisen ympäristön kanssa puhkeamisen Acinetobacter liittyy infektio. Esimerkiksi teho-osastolla tehdyssä tutkimuksessa moniantibioottiresistentti Acinetobacter spp. isolaatit saatiin talteen sängyn pinnoilta, laitteiden pinnoilta, lattiamopeilta (kuivana) ja verhoilta ., Pulssikenttäelektroforeesigenotyypitys paljasti potilaiden ja ympäristöstä tulevien isolaattien olevan erottamattomia. Muut tutkimukset ovat johtaneet Acinetobacter spp: n ilmanlevitykseen. infektion tarttumisessa. Allen ja Green ehdottivat ensimmäisinä ilmassa leviäviä Akinetobakteereita kuljettavia hiukkasia. Tutkitaan puhkeaa lisääntyvät-antibiooteille vastustuskykyisten A. anitratus TEHO-osastolle, lääketieteen osastolla ja kolme neurokirurgian osastoilla, he viljellyt puhkeaminen rasitusta 16 82 asettua levyt. Das et al., oletettiin, että voimakkaasti saastuneet vuodeverhot siirrettäessä edistäisivät Acinetobacter spp: n leviämistä ilmassa. Weernink ym. Acinetobacter spp.: n tutkittu leviäminen ilmassa. potilaan tyynyistä. Settle-levyjen avulla he löysivät ilmavirran höyhentyynyistä, mutta eivät synteettisistä tyynyistä. Muita todisteita esittää Houang et al. joka sijoitti 70 settle levyt teho-osastolle ja 120 (yhteensä) neljään kirurgiseen osastoon. Merkillistä, 96% levyjen TEHO-osastolla ja 89% vuonna kirurgiset osastot olivat kulttuuri-positiivinen, osoittaa laaja leviäminen ilmassa., Gerner-Smidt löysi kannan A. calcoaceticus subsp. ANITRATUS ilmasta teho-osastolla käyttäen sekä laskeutumislevyjä että viiltosampleria. Toiset ovat myös osoittaneet Acinetobacter spp. olla helposti kitkettävissä sairaalailmasta .

kliinisessä ympäristössä bakteerit ovat helposti vapautunut ilmaan kautta toimintaa, kuten sängyn tekeminen ja verho ravistamalla . Lisäksi, suuri määrä bakteereja (eli >750 bakteerit per minuutti) voidaan aerially levitetään yksityishenkilöiltä yrityksen toimintaa kliinisessä ympäristössä ., Maksu suoritetaan näiden ilmassa bakteerit voivat olla todella korkea, ja on yleensä paljon suurempi kuin kuljettaa inerttejä hiukkasia ilmassa . Tämä viittaa siihen, että bakteereilla on luonnostaan latautuneet pinnat. Todellakin, tutkimukset vesikiertoinen bakteerit osoittavat, että ne voi kuljettaa tuhansia alkeisvaraus yksikköä . Jos latautuneita ilmassa bakteerit kulkevat sähkökentän tuottama muovinen esine, niin ne ovat todennäköisesti siirtää joko kohti tai pois, pinnasta riippuen napaisuus maksut mukana. Todellakin, Allen ym., tutkimuksessa, muovi kohteita, lääketieteellisten laitteiden, on osoittanut, että tällaiset laitteet usein tulee veloitetaan aikana rutiini toimintaa (ilman läsnäoloa ionisaattorit) siinä määrin, että se houkuttelee ilmassa bakteereja.

ottaen Huomioon, että Acinetobacter-kuljettaa hiukkasia ilmassa monia kliinisiä asetukset, sähköstaattinen ominaisuudet ympäristö on todennäköisesti suuri vaikutus niiden laskeuma., Tiedot luvut 3, 4, 5, 6, 7 ja 8 osoittavat, että negatiivinen ilman ionisaattorit, jos asennettu seurakunnan, ovat todennäköisesti muuta merkittävästi pinnan potentiaalia monia kohteita, muovia laitteet, edellyttäen, että siihen on riittävästi ion-sukupolven korko sisällä seurakunnan tilaa . Tässä esitetyt tulokset osoittavat, että lataus riippuu materiaalin tribosähköisistä ominaisuuksista. Kuitenkin, se on luultavasti että suurin johtamattoman kohteita, muovia laitteet, kuten tuuletin ja sumutinta putket tulee ottaa negatiivinen varaus, kun taas joitakin muita kohteita voi tulla positiivisesti varautuneita., Hiukkaset ilmassa on myös tullut pääasiassa negatiivisesti varautuneita yhdistämällä alan ja diffuusio latauksen , sillä seurauksella, että ne hylkivät negatiivisesti varautuneita pintoja ja puoleensa positiivisesti varautuneita tai maadoitettu materiaaleja.

edellä esitettyjen tulosten voidaan nähdä, että läsnä ionizers suurin osa varusteista on kehitetty merkittävä negatiivinen varaus (eli alueella -100 -200 V)., Esimerkiksi 25 mm LDPE ventilaattorin putki, joka saavutettiin keskimäärin potentiaalia -124 V ja kapasitanssi 14 pF, kun kosketuksissa pöydän kanssa, se voidaan laskea, että maksu on kehittänyt 1.736 × 10-9 C. näin Ollen, käyttämällä yhtälöä 1 ja tiedot esitetään Taulukossa 1, voidaan laskea, että sähkökentän voimakkuus 42493 V/m on noin ventilaattorin putki. Jos ilmassa hiukkasten sisältävä yksikkö maksu (eli yksi ylimääräinen elektroni) siirtyy sähkökentän noin ventilaattorin putki se on vastenmielistä voima 6.,81 × 10-15 N, joka vastaa terminal velocity alueella 1,3-5,2 mm/s 8 µm hiukkanen, riippuen sen tiheys. Kun otetaan huomioon, että kun negatiivinen ilman ionisaattorit ovat toiminnassa, suurin osa ilmassa olevat hiukkaset saavat negatiivisen latauksen, se on selvää, että sähköstaattinen vastenmielinen voima, tämän suuruus olisi varmistettava, että monet pienet ja keskisuuret aerosolihiukkasten (1-8 µm) kimpoaa pinnasta putken, sillä seurauksella, että pinnan saastuminen on minimoitu., Kun otetaan huomioon, että todellisuudessa siellä on muita voimia, koska paikallinen ilman nopeus, jatko-opinnot kytkimen sähköstaattisten vaikutusten kanssa huoneen ilmavirrat simulointimenetelmillä on käynnissä . Alustavat tulokset ovat osoittaneet, että missä määrin karkottamalla tai houkuttamalla tapahtuu, riippuu hiukkasen koosta, ion-sukupolven korko ja suuruus maksu – ja tukee siten tässä esitetyt tulokset, jotka viittaavat siihen, riittävä maksu voi olla kehittämä ionisaattori muuttaa laskeuma kuvio varusteet suhteellisen pieni pinta-ala, kuten tuuletin putket., Tämä saattaa selittää, miksi toiminta negatiivinen ilmaionisaattorit vuonna Kerr et al: n tutkimus liittyi lisääntynyt laskeuma Acinetobacter-kuljettaa hiukkasia sänky kehyksiä ja VDU näytöt. Jos korkeita Latauksia kertyy, on mahdollista, että herkiltä pinnoilta voitaisiin karkottaa jopa suhteellisen merkittäviä hiukkasia, kuten suuria ihon neliömäisiä hiukkasia, jotka muuten laskeutuisivat pois.

Bakteeri hengitysteiden infektiot, ovat olleet usein liittyvät saastumiseen tuulettimet hengityksen hoito laitteet, mukaan lukien sumuttimet. Esimerkiksi Craven et al., testatuista 19 sumuttimesta 79% oli pääasiassa Acinetobacter -, Pseudomonas-ja Klebsiella-lajien saastuttamia. ja että 71% näistä syntyy bakteeri-aerosoleja, joiden tuloksena pisaran ytimet <3 µm, joka pystyy läpäisemään distaalinen airways keuhkoihin. Todettiin, että sumuttimet oli kontaminoitunut refluksi potilailta sekoittamalla kondenssiveden tuuletin piiri. Toisessa ventilator associated puhkeaminen saastunut hengityslaitteen letkut ja ilmankostuttimet tunnistettiin lähde infektio., Todettiin, että laitteiden puhdistamista ei tapahtunut viallisen pesukoneen toiminnan vuoksi. Uudelleenkäytettävien putkien korvaaminen kertakäyttöisillä putkilla lopetti taudinpurkauksen. Dealler raportoitu epätavallinen puhkeamisen A. baumannii-infektio TEHO-osastolle, joihin liittyy epäonnistumisen bakteeri-suodatin erottaa potilaan ilmanvaihdon letkut, sillä seurauksella, että puhkeaminen kanta oli havaita ilmassa lähellä output-kanavat, iv-koneet., Kaksikymmentä-kuusi näistä suodattimet olivat sivistyneitä ja 15 tapauksessa Acinetobacter olivat asuttaneet lauhde potilaan puolella suodattimen ja voi myös havaita swabbing laitteiden puolella, mikä osoittaa vika suodattimet. Lisäksi puhkeaminen kanta otettiin talteen eri puolilta TEHO-osastolle, mukaan lukien joitakin paikkoja koskematon henkilökunta, mikä viittaa siihen, että ilmassa levittäminen A. baumannii oli tapahtumassa.

– meidän kokeiluja, tuuletin, sumuttimen ja virtsan putket (luvut 3, 5 ja 7) kaikki esillä samanlaista kun ionisaattori oli päällä., Ne kaikki tuli nopeasti negatiivisesti varautuneita, mikä ei ole yllättävää kun otetaan huomioon, että nämä laitteet ovat valmistettu joko polyeteenistä (PE) tai polyvinyylikloridi (PVC), jotka molemmat ovat vahvasti negatiivinen triboelectric sarja ja näin ollen todennäköisesti saada elektroneja. Se SealFlex™ maski (Kuva 4) myös käyttäytyivät samalla tavalla, mikä viittaa siihen, että sen triboelectric ominaisuudet ovat samanlaisia kuin PE ja PVC. Mielenkiintoista on, että kaikki nämä laitteet menettivät nopeasti negatiivisen varauksensa ionisaattorin sammuttua., Ilmiö saattoi johtua bulkkijohtumisesta, tai vaihtoehtoisesti varaustappio saattoi tapahtua elektronien rekombinaation kautta, jossa ilmassa oli positiivisia ioneja . Tulokset Kuvassa 8 osoittaa, että polyeteeni kertakäyttöinen esiliina, kun kosketuksissa maadoitettu taulukko, suoritetaan samalla tavalla, tuuletin, sumuttimen ja virtsan putket. Vapaassa avaruudessa keskeytettynä sen käyttäytyminen oli kuitenkin täysin erilaista, ja sen pintapotentiaali muuttui positiivisemmaksi ionisaattorin ollessa toiminnassa. Syyt tähän ovat epäselvät.,

kuvasta 6 voidaan nähdä, että tiedot saadaan Unometer™ mittauskammion olivat hyvin erilaisia kuin muiden laitteiden. Tämä näyttää olevan, koska tämä tuote on valmistettu styreeni-akryylinitriili – (SAN), joka on paljon enemmän ”positiivisia” triboelectric materiaalia kuin joko PE-tai PVC. Styreeni akryylinitriili, kuten polystyreeniä (PS) on polymeeri, jolla on suuri sähköinen resistiivisyys, joka voi pitää joko positiivinen tai negatiivinen sähkövaraus tuntia ., Tämä selittänee sen, miksi Unometer™ – laatikko säilytti noin 100 V: n positiivisen varauksen sen jälkeen, kun ionisaattori oli kytketty pois päältä.

Vaikka vaikutus corona päästöjen polymeerejä on tutkittu muiden tutkijoiden , parhaan tietämyksen tämä on ensimmäinen tutkimus laatuaan nimenomaan tutkia aihetta kliinisessä yhteydessä. Näin ollen tuloksemme antavat uskottavan selityksen Kerr ym: n havainnoille. tutkimuksessa Acinetobacter infektio / kolonisaatio teho-osastolla., Meidän havainnot viittaavat siihen, että on mahdollista, että toiminnan negatiiviset ilmaionisaattorit tämä asetus muuttunut sähköstaattinen ominaisuudet muovi varusteet kuluessa TEHO-osasto ympäristössä, jolloin ilmassa olevat hiukkaset voimakkaasti torjutuiksi joitakin pintoja tai houkutellut muita. Tämä on täysin yhdenmukaista Kerr et al: n havaintojen kanssa., jotka havaitsivat Acinetobacter spp: n ympäristöisolaattien lisääntyneen selvästi. liittyä ionisaattorien toimintaan., Jos tämä hypoteesi on totta, niin se viittaisi siihen, että havaintoja Kerr et al TEHO-osastolla-pohjainen tutkimus liittyi sähkökentän luoma ionizers TEHO-osastolla ja sen myöhempi vaikutus muovi laitteiden sijaan suoraa antibakteerinen vaikutus Acinetobacter-lajit.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *