Ignacio Ponseti, MD
Department of Orthopedic Surgery, University of Iowa Sijaan Perheen Lasten Sairaala
Viimeksi Päivitetty: Toukokuu 2017
Vanhemmat imeväisten syntynyt clubfeet voi olla varmoja siitä, että heidän vauva, jos muuten normaali, kun hoitaa asiantuntija kädet on normaalin näköinen jalat normaalia toimintaa käytännössä. Hyvin hoidettu kerhojalka ei ole haitta ja on täysin yhteensopiva normaalin, aktiivisen elämän kanssa.,
2 päivää vanhan vauvan kanssa kahdenvälisiä clubfeet suurin osa clubfeet voidaan korjata lapsenkengissä vuonna noin kuusi kahdeksan viikkoa oikea lempeä manipulointi ja kipsisiteet. Hoito perustuu äänen käsitys toiminnallinen anatomia jalka ja biologisen vasteen lihaksia, nivelsiteiden ja luuston korjaavia asema muuttuu vähitellen saatu manipulointi ja valu.,
Ihannetapauksessa, hoito tulee aloittaa kahden viikon iässä, jotta voidaan hyödyntää suotuisat kimmoisuutta kudosten, jotka muodostavat nivelsiteiden nivelkapseleihin ja jänteisiin. Ponseti-menetelmällä nämä rakenteet venyvät viikoittaisilla, hellävaraisilla manipuloinneilla. Kipsi valetaan jokaisen viikoittaisen istunnon jälkeen, jotta saadaan korjausluku ja nivelsiteet pehmenevät. Näin jalkaluut saadaan vähitellen oikeaan linjaukseen., Hoito voi myös olla onnistunut, kun alkoi myöhemmin, jos muita kysymyksiä voi olla läsnä
Neljäs kipsi levitetään sen jälkeen, kun manipulointia Viisi seitsemän kipsisiteet ulottuu varpaista reiteen polvet suorassa kulmassa olisi riittävästi korjata kampurajalka on epämuodostuma. Jopa erittäin jäykät jalat vaativat enintään kahdeksan tai yhdeksän kipsistä heittää saada suurin korjaus., Ennen viimeisen kipsin, joka on kulunut kolme viikkoa, akillesjänne on usein leikata toimistossa menettelyn loppuun korjaus jalka. Kun kipsi poistetaan, jänne on uusiutunut sopivan pituiseksi. Hoitoa voidaan lyhentää vaihtamalla kipsivalokset viiden päivän välein.
2 1/2 kuukautta, vauvan jalat ovat korjattu sen Jälkeen, kun valu, piristävä on tärkeää säilyttää korjaus ja estää pahenemisvaiheita, että kampurajalka on epämuodostuma., Kun viimeinen kipsi poistetaan lastan tulee olla kuluneet koko ajan kahdesta kolmeen kuukautta ja sen jälkeen öisin jopa viisi vuotta. Ahdin koostuu baari (jonka pituus on etäisyys vauvan hartiat) kengät kiinnitetty päissä bar noin 60 astetta sieppaus. Vauva voi tuntua aluksi epämukavalta, kun yrittää vaihtoehtoisesti potkia jalkoja. Vauva oppii kuitenkin pian potkimaan molempia jalkoja samanaikaisesti ja tuntee olonsa mukavaksi. Lapsilla, joilla on vain yksi kerhojalka, tavallisen jalan kenkä kiinnitetään baariin 30 asteen sieppauksessa., Päiväsaikaan lapset käyttävät tavallisia kenkiä. Tankoon kiinnitetyt kengät voivat aiheuttaa painerakkuloita ja haavaumia. Koulutus oikea ahdin sovellus ja vianmääritys ihon kysymyksiä käsitellään vanhempien kanssa ennen piristävä.
Kengät ja bar Kun piristävä erä on valmis (noin. ikä 5) tai vaikeuksia noudattamisesta piristävä esiintyy, yksinkertainen toimenpide voi olla tarpeen, kun lapsi on yli 3-vuotias. Toimenpide koostuu etummaisen sääriluun jänteen siirtämisestä kolmanteen nuolenpääkirjoitukseen.,
Huono tulokset valettu ja manipuloiva hoitoja clubfeet monissa klinikat osoittavat, että yritykset korjaus on ollut riittämätön, koska käytetyt tekniikat ovat virheellisiä. Ilman perusteellista ymmärrystä anatomia ja kinematiikka normaali jalka ja poikkeama luut kampurajalka, epämuodostuma on vaikea korjata. Huonosti suoritettu manipulointi ja valu on edelleen yhdiste kampurajalka on epämuodostuma, pikemminkin kuin korjata se tekee hoito on vaikeaa tai mahdotonta.,
38-vuotias, tavallisen näköinen jalat, joilla on normaali toiminto, ja ei kipua Kirurgien kanssa vähän kokemusta hoidossa kampurajalka ei pitäisi yrittää korjata epämuodostuma. He saattavat onnistua korjaamaan miedon clubfeetin, mutta vaikeat tapaukset vaativat kokeneita käsiä. Lähete keskukseen, jolla on asiantuntemusta kerhojalan ei-kirurgisesta korjauksesta, on haettava ennen leikkausta.
