Tausta: vuodelepoa sairaalassa tai kotona suositellaan yleisesti ennenaikaisen synnytyksen ehkäisyyn. Tämä neuvo perustuu havaintoon, että kova työ ja kova fyysinen aktiviteetti raskauden aikana voi olla yhteydessä ennenaikaisen syntymän ja ajatus, että lepo voisi vähentää kohdun toimintaa. Vuodelepo voi kuitenkin vaikuttaa haitallisesti muihin tuloksiin.,
tavoitteet: arvioidaan vuodelevon määräämisen vaikutusta sairaalassa tai kotona ennenaikaisen synnytyksen estämiseen raskaana olevilla naisilla, joilla on korkea ennenaikaisen synnytyksen riski.
Search strategia: haimme Cochrane Raskaus ja Synnytys Group trials register (heinäkuu 2003), Cochrane Central Register of Controlled Trials (Cochrane Library, Issue 2, 2003), MEDLINE (heinäkuu 2003), SYREENIT (heinäkuu 2003), EMBASE (heinäkuu 2003), POPLINE (heinäkuu 2003) ja kirjallisuusluetteloita paperit.,
Valinnan kriteerit: Satunnaistettu ja lähes satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa raportoitujen tietojen että arvioida kliinisiä tuloksia naisilla on suuri riski spontaanin ennenaikaisen syntymän, joka oli määrätty lepoon sairaalassa tai kotona estää ennenaikaisen syntymän, ja heidän vauvoja.
tiedonkeruu ja-analyysi: kaksi arvioijaa arvioi itsenäisesti kelpoisuuden, koelaadun ja uutetut tiedot.
päätulokset: yksi tutkimus täytti inkluusiokriteerit (1266 naista). Tutkimuksen metodologinen laatu on epävarma raportoinnin puutteen vuoksi., Neljällesadallekymmenellekymmenellekahdelle naiselle määrättiin vuodelepo kotona ja yhteensä 834 naista sai lumelääkettä (412) tai ei interventiota (422). Ennenaikaisen syntymän ennen 37 viikkoa oli samanlainen molemmissa ryhmissä (7,9% interventio-ryhmä versus 8.5% kontrolliryhmässä), ja suhteellinen riski oli 0,92 95% luottamusväli alkaen 0.62 1,37. Muita tuloksia ei ollut saatavilla.
Arvioijan päätelmät: ei ole todisteita, joko tukemaan tai kumoamaan käyttää lepoon kotona tai sairaalassa, estää ennenaikaisen synnytyksen., Vaikka vuodelepoa sairaalassa tai kotona käytetään laajalti hoidon ensimmäisenä vaiheena, ei ole näyttöä siitä, että tästä käytännöstä olisi hyötyä. Koska mahdollisia haittavaikutuksia, että lepo voisi olla naisten ja heidän perheidensä, ja lisäkustannuksia terveydenhuollon järjestelmä, lääkärit ei pitäisi rutiininomaisesti neuvoo naisia levätä sängyssä estää ennenaikaisen synnytyksen. Mahdollisista hyödyistä ja haitoista olisi keskusteltava sellaisten naisten kanssa, joilla on suurentunut ennenaikaisen synnytyksen riski. Asianmukainen tutkimus on pakollista., Tulevaisuuden tutkimuksissa tulisi arvioida sekä tehokkuuden lepoon ja tehokkuutta reseptiä lepoon, estää ennenaikaisen synnytyksen.
