a szerző megfigyelései
kockázatvállalás és újdonság-kereső viselkedés gyakori serdülő betegeknél. Az impulzivitás, az azonnali jutalom-kereső viselkedés és a rossz ítélőképesség lopáshoz vezethet ebben a populációban, de ez a viselkedés nem feltétlenül jelzi a kleptomániát.
a kleptománia az ismétlődő kudarc, hogy ellenálljon az objektumok ellopására irányuló impulzusoknak.,2 a lopás más formáitól abban különbözik, hogy a kleptomániában szenvedő beteg által ellopott tárgyak nem szükségesek személyes használatra vagy pénzbeli értékükre. A kleptománia általában a korai serdülőkorban kezdődik, az általános népesség körülbelül 0,5% – ában fordul elő, gyakoribb a nők körében.3
Van 2 fontos elméletek megmagyarázni, kleptománia:
- A pszichoanalitikus elmélet megmagyarázza, kleptománia, mint egy éretlen elleni védelem tudattalan impulzusok, konfliktusok, a vágyak, a pusztulás., Lopással az egyén megvédi az énjét a nárcisztikus sérülésektől és a széteséstől. A tárgyak őrült keresése segít az önpusztító agresszivitás elterelésében, lehetővé teszi az én megőrzését.4
- A biológiai modell azt jelzi, hogy az egyének a kleptománia jelentős hiány a fehér anyag a gyengébb frontális régiók szegény integritását az írásokat csatlakoztatása a limbikus rendszert, hogy a thalamus, valamint, hogy a prefrontális kéreg.,5 jutalmazási rendszer áramkör (ventrális tegmentális terület-nucleus accumbens-orbitális frontális kéreg) valószínűleg részt vesz impulzuskontroll rendellenességekben, beleértve a kleptomániát is.6
komorbiditás. Kleptomania gyakran komorbid szerhasználat zavar (SUD), obszesszív-kompulzív zavar (OCD), és kényszeres vásárlás, valamint a depresszió, szorongásos zavarok, bulimia nervosa, és impulzuskontroll és magatartási zavarok.,3,6
a Kleptomania számos jellemzővel rendelkezik a SUD-val, beleértve a viselkedés folytatását a negatív következmények ellenére, valamint a késztetések ideiglenes csökkentését a viselkedés befejezése után, majd a lopási vágy visszatérését. Kétirányú kapcsolat is van az OCD és a kleptománia között. A két rendellenességben szenvedő egyének gyakran túlzott és felesleges rituálékban vesznek részt, még akkor is, ha ego-dystonic. A kleptomániában szenvedő betegek első fokú hozzátartozóinak magas a SUD és OCD aránya.,3
a szerotonin, a dopamin és az opioid útvonalak szerepet játszanak mind a kleptomániában, mind más viselkedési függőségekben.6 a klinikusoknak óvatosnak kell lenniük a komorbid rendellenességek stimulánsokkal történő kezelésében. Ezek a szerek segíthetnek a magas impulzivitású betegeknek, de gátlást eredményeznek és rontják az impulzuskontrollt alacsony impulzivitású betegeknél.7