az Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés (HAI), más néven “nozokomiális” vagy a “kórház” fertőzés, a fertőzés előforduló beteg a folyamat során az ellátás a kórházban vagy más egészségügyi intézményben, amely nem volt jelen, illetve hogy azokat abban az időben a felvételi. A HAI hatással lehet a betegekre bármilyen körülmények között, ahol ellátásban részesülnek, és a mentesítés után is megjelenhetnek., Ezenkívül foglalkozási fertőzéseket is tartalmaznak a személyzet körében. A HAI a leggyakoribb nemkívánatos esemény az ellátás során, és egyetlen intézmény vagy ország sem állíthatja, hogy megoldotta a problémát. Számos ország adatai alapján becsülhető, hogy évente több száz millió beteget érint a Hai világszerte. A HAI terhe az alacsony és közepes jövedelmű országokban többszöröse a magas jövedelműeknek., Jelenleg világszerte egyetértés van abban, hogy sürgős intézkedésekre van szükség az antibiotikumokkal szemben rezisztens szervezetek terjedésének megelőzése és ellenőrzése érdekében, valamint az egészségügyi ellátásban a hatékony fertőzésmegelőzés és-szabályozás (IPC) az egyik megoldás.
minden nap a HAI hosszabb kórházi tartózkodást, hosszú távú fogyatékosságot, a mikroorganizmusok antimikrobiális szerekkel szembeni fokozott rezisztenciáját, az egészségügyi rendszerek jelentős többletköltségeit, a betegek és családtagjaik magas költségeit, valamint a szükségtelen haláleseteket eredményezi.,
bár a HAI a leggyakoribb káros esemény az egészségügyben, valódi globális terhe továbbra sem ismert a megbízható adatok gyűjtésének nehézsége miatt: a legtöbb országban hiányoznak a Hai felügyeleti rendszerei, és azok, amelyek rendelkeznek velük, küzdenek a diagnosztizálás kritériumainak összetettségével és egységességének hiányával.
A Hai terhe a WHO IPC globális egység egyik legfontosabb munkaterülete. A szakirodalom szisztematikus felülvizsgálatát végezték el mind a fejlett, mind a fejlődő országok közzétett tanulmányainak azonosítására, valamint a HAI-probléma nagyságának kiemelésére.,
a fejlődő országokban a HAI endemikus terhére összpontosító eredeti cikket 2010.December 10-én tették közzé online A Lancet-ben.,
- a Terhet a helyi egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés a fejlődő országok: rendszeres felülvizsgálatát, valamint a meta-analízis
A Lancet
Egy átfogó, AKI Jelentést a terhet, a helyi egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés világszerte kibocsátott, Május 5 2011, amely kiemeli annak fontosságát, hogy HAI a más beállítások, majd a kapcsolódó kockázati tényezők, leírja, előnyök, melyek a HAI felügyeleti jelentések rendelkezésre álló adatok HAI endémiás teher a magas-, közép -, illetve alacsony jövedelmű országok, illetve azok hatása világszerte, végül rámutat, tanulságok, mind a jövőbeli kilátásokat.,
- WHO Report on the burden of endemic health care-associated infection worldwide
mik a megoldások a HCAI problémájára?
számos fertőzésmegelőzési és-ellenőrzési intézkedés, beleértve a kézhigiéniát is, egyszerű, olcsó és hatékony, azonban személyzeti elszámoltathatóságot és magatartásbeli változást igényelnek.
az azonosított főbb megoldások és fejlődési perspektívák a következők:
- A HAI-terhek helyi determinánsainak azonosítása.
- A jelentéstételi és felügyeleti rendszerek javítása nemzeti szinten.,
- minimális követelmények biztosítása a HAI felügyeletére rendelkezésre álló létesítmények és elkülönített források tekintetében intézményi szinten, beleértve a mikrobiológiai laboratóriumok kapacitását is.
- annak biztosítása,hogy a fertőzés elleni védekezés alapvető összetevői nemzeti és egészségügyi szinten legyenek.
- Standard óvintézkedések végrehajtása, beleértve a legjobb kézhigiéniai gyakorlatokat az ágy mellett.
- a személyzet oktatásának és elszámoltathatóságának javítása.
- kutatás lefolytatása a fejlődő országok valóságán alapuló felügyeleti protokollok adaptálására és érvényesítésére.,
- kutatás lefolytatása a betegek és családtagjaik esetleges hai jelentésbe és kontrollba való bevonásáról.
2016-ban közzétették a WHO nemzeti és akut egészségügyi intézmény szintjén a fertőzésmegelőzési és-ellenőrzési programok alapvető összetevőire vonatkozó iránymutatásait. Az IPC nyolc területére terjednek ki, és 14 ajánlást és bevált gyakorlatokról szóló nyilatkozatot tartalmaznak, amelyeket valamennyi tagállamnak és az egészségügyi intézményeknek végre kell hajtaniuk.,
- iránymutatások a fertőzés-megelőzési és-ellenőrzési programok alapvető összetevőiről a nemzeti és akut egészségügyi létesítmény szintjén
2017-ben kiadták a WHO IPC globális egysége által vezetett kiadványt is:
- globális fertőzésmegelőzési és ellenőrzési prioritások 2018-22: cselekvési felhívás
