a szakadt ACL (elülső keresztszalag) fájdalmas és potenciálisan gyengítő állapot. Az ACL könnyek nagyon gyakoriak. Az Egyesült Államokban évente 100 000-200 000 ember szakítja meg az ACL-t. Az ACL önmagában nem gyógyulhat. Ha szakadt, akkor marad szakadt, kivéve, ha a műtétet végzik.
Honnan tudom, hogy szükség van-e ACL műtétre?,
Az egyes betegek – főleg idősebb emberek mások, akiknek életmód nem tartalmazzák a futás vagy egyéb szigorú torna – konzervatív, nem sebészi kezelések lehetővé teszik számukra, hogy sikeresen vissza a szokásos rutin.
azonban bárki, aki megszakította ACL-jét, és sértetlen ACL nélkül visszatér korlátlan aktivitáshoz, valószínűleg térd instabilitást tapasztal. Az aktív életmódot folytató emberek többsége, különösen azok, akik versenysportban vagy más szigorú sporttevékenységben vesznek részt, műtétre lesz szüksége ahhoz, hogy visszatérjen korábbi tevékenységéhez, és elkerülje a jövőbeli sérüléseket.,
visszapillantó MRI mutatja, hogy egy egészséges, ép ACL
visszapillantó MRI mutatja, hogy egy teljesen elszakadt az ACL
Anélkül, hogy egy ép ACL, egy ember is sokkal valószínűbb, hogy könny a meniszkusz. A meniszkusz egy porc párna, amely a térdízületben lévő csontokat párnázza. Mindkét térden két meniszkusz található: a térd belsejében lévő mediális meniszkusz, kívül pedig az oldalsó meniszkusz. A szakadt meniszkusz térdfájdalmat, néha duzzanatot okoz., Ennél is fontosabb azonban, hogy a sérült meniszkusz növeli a beteg kockázatát a térd osteoarthritis kialakulására az élet későbbi szakaszában.
az aktív életmóddal rendelkező emberek többsége, különösen azok, akik versenyképes sportot folytatnak, ACL műtétre lesz szüksége a jövőbeli sérülések kockázatának csökkentése érdekében.
mit csinál az ACL műtét?
a legtöbb esetben nem lehet műtéti úton megjavítani vagy visszahelyezni a szakadt ACL-t. Leggyakrabban az ACL műtét magában foglalja az ACL teljes újjáépítését. Ez az eljárás, az úgynevezett ACL rekonstrukció, az ACL könnyek műtéti kezelésének jelenlegi standardja.,
a HSS Sportgyógyászati Intézet sebészei iránymutatásokat fogalmaztak meg az ACL-kezelést fontolgató emberek számára.
hogyan fejti ki hatását az ACL sebészet?
Az ACL rekonstrukciós műtét, egy új ACL készült egy nemes, szövet csere a két források:
- egy részét a beteg saját megbénít, négyfejű vagy patellar ín
- egy allograft (szövet egy emberi szerv donor)
A típusú graft használt minden beteg számára meghatározni egy eseti alapon.,
az ACL rekonstrukciós műtétet minimálisan invazív artroszkópos technikákkal végzik, amelyekben száloptika, kis bemetszések és kis műszerek kombinációját alkalmazzák. A szöveti graft megszerzéséhez azonban valamivel nagyobb bemetszésre van szükség. Az ACL rekonstrukció járóbeteg (ambuláns) eljárás, amelyben a betegek a műtétük napján hazamehetnek.,
visszapillantó MRI mutatja, hogy egy teljesen elszakadt az ACL
visszapillantó MRI mutatja, hogy egy ép, felújított ACL műtét után
A HSS, a legtöbb beteg, akik részt elülső keresztszalag rekonstrukció adott epidurális ideg tömb, a műtét alatt, ahelyett, hogy elhelyezve, teljesen eszméletlen, altatásban. Ez az epidurális ugyanolyan típusú regionális érzéstelenítés, amelyet sok nő kap a szülés során.,
ACL rekonstrukciós sebészeti lépések
az ACL rekonstrukciója számos alapvető lépést követ, bár esetenként kissé eltérhetnek:
- az ortopéd sebész kis bemetszéseket végez a térdízület körül, létrehozva az arthroscope és a sebészeti műszerek belépési portáljait.
- az arthroscope a térdbe kerül, és sóoldatot ad, hogy kibővítse a helyet az ízület körül. Ez helyet biztosít a sebészeti eszközök számára, beleértve az artroszkópos kamerát is, amely videót küld a monitornak, hogy a sebész láthassa a térdízület belsejében.,
- a sebész ezután értékeli a szakadt ACL-t körülvevő struktúrákat, beleértve a bal és jobb meniszkuszt és az ízületi porcot. Ha ezeknek a lágyrészeknek bármelyikében bármilyen elváltozás van, a sebész megjavítja őket.
- ezután a graftot betakarítják (kivéve, ha donor allograftot használnak). A páciens testének egy másik részéből származó ín egy részét levágják, hogy graftot hozzanak létre, amelyet mindkét végén a patellából és a sípcsontból vett csontdugókhoz rögzítenek. Ezek a dugók segítenek rögzíteni a graftot, amely az új ACL lesz.,
- a sebész az új ACL-t a combcsontba és a sípcsontba egy flexibilis vezetőhuzal segítségével illeszti be.
- csavarokat használnak a csontdugók rögzítésére. Idővel ezek a dugók beépülnek a környező csontba.
- a sebészeti eszközöket eltávolítják az eljárás befejezéséhez.
animációs videó: szakadt ACL rekonstrukciós műtét
az alábbiakban egy animációt tekinthet meg a minimálisan invazív ACL rekonstrukció részletesebb leírásához.
milyen hamar kell ACL műtétet végezni?,
az ACL rekonstrukcióját általában a sérülés bekövetkezését követő három-hat hétre tervezik. Ez lehetővé teszi a gyulladás enyhülését a területen. Ha a műtétet túl korán hajtják végre, a betegeknél mély hegesedési válasz alakulhat ki, amelyet arthrofibrosisnak neveznek.,
az Ortopéd sebészek felmérni a megfelelő időzítés, a műtét alapján:
- hogy vannak-e más sérüléseket is jelen kell kezelni első
- a fizikai megjelenése a térd
- a beteg szintű fájdalmat
- a beteg mozgástartomány, valamint minőségi izom-szabályozás, amikor a hajlító (hajlító), vagy meghosszabbításáról (kiegyenesítése) a láb
Mi a gyógyulási idő a TÉRDSZALAG műtét?,
általában hat-kilenc hónapot vesz igénybe, amíg a beteg visszatér a sportba az ACL rekonstrukció után, a verseny szintjétől és a tevékenység típusától függően.
a betegek mankóval és lábmerevítővel járhatnak a műtét napján. Nem sokkal a műtét után, a beteg belép egy rehabilitációs program helyreállítása erő, stabilitás, mozgástartomány, hogy a térd. A rehabilitációs folyamat a gyakorlatok progressziójából áll:
- Az erősítő és mozgástartomány-gyakorlatok a helyreállítási időszak elején kezdődnek.,
- a futó gyakorlatok körülbelül négy hónap múlva kezdődnek.
- a forgó gyakorlatok körülbelül öt hónap múlva kezdődnek.
- visszatérés a versenyképes sporthoz már hat hónap múlva kezdődhet.
az ACL-gyógyulással járó fájdalom mértéke változó, és gyógyszeres kezeléssel sikeresen kezelhető. A gyógyulási idő betegenként is változik. Annak meghatározása, hogy a beteg teljesen felépült-e, az izomerő helyreállításán, a mozgás tartományán és a térdízület propriocepcióján alapul.,
az artroszkópos műtéti technikák gyorsabbá és könnyebbé tették a gyógyulási időt, mint amikor az ACL-konstrukció nyílt műtéten keresztül történt. De ahhoz, hogy a sikeres eredmény, fontos, hogy a rehabilitációs időszak gondosan felügyeli a megfelelő gyógytornász, valamint, hogy nyomon követési találkozókat a sebész.
további cikkek és egyéb tartalmak
az alábbiakban az ACL sérülésekkel kapcsolatos cikkeket, blogokat és egyéb tartalmakat fedez fel, vagy válassza ki a kezelőorvosokat, hogy megtalálja a legjobb orvost vagy sebészt a HSS-ben, hogy megfeleljen az Ön sajátos állapotának és biztosításának.,
How you Move video series: a fiatal sportoló története ACL sérülés és hasznosítás
ebben a videóban, egy középiskolás diák és premier klub focista Fairfield County, Connecticut, tárgyalja könnyezés neki ACL és az útját vissza versenyképes sport klinikusok HSS Stamford.
