Welcome to Our Website

az aszimmetrikus mellszövet rosszindulatú jel?

a mammográfiai technikák javulása lehetővé tette a radiológusok számára, hogy jobban megkülönböztessék a jóindulatú rosszindulatú lágyrészeket a mellben. A múltban az aszimmetrikus mellszövetet általában a malignitás jelének tekintették, míg most szinte mindig jóindulatúnak tekintik. A mammogramok finomabb megkülönböztetésének képessége lehetővé tette a további nézetek megrendelésének pontosabb kritériumainak kidolgozását is., Annak ellenére, hogy a lágyrész aszimmetriája jóindulatúnak tekinthető, a növekvő sűrűség vagy más időbeli változások nagyobb aggodalomra adhatnak okot. Piccoli és társai az aszimmetrikus mellszövetű, de negatív fizikai vizsgálattal rendelkező nők sorozatos mammográfiáját tanulmányozták, hogy meghatározzák a lágyszöveti változások természetét az idő múlásával.

huszonnyolc, aszimmetrikus mellszövetben szenvedő nő, amint az rutin szűrésen vagy diagnosztikai mammogramokon látható, jogosult volt a vizsgálatra., Ezek közül 16 biopszián ment keresztül (négy mag és 12 excisional), ötöt klinikailag követtek 13-84 hónapig, heten pedig nem végeztek nyomon követési vizsgálatot. A betegek átlagos életkora 44,2 év volt, és egyik betegnél sem fordult elő korábban hormonpótló kezelés, illetve jelenleg sem részesültek. A mammográfián kívül nyolc betegnél végeztek ultrahangvizsgálatot (US), három kapott kontrasztanyag–fokozott mágneses rezonancia képalkotást (MRI), kettő pedig mind az Egyesült Államokban, mind az MRI-ben. Tizenhárom szövettani példány állt rendelkezésre felülvizsgálatra.

az aszimmetrikus szövet vagy hiányzott, vagy nem volt nagyobb, mint 0.,5 cm a kiindulási mammográfián 12 betegnél. Húsz beteg mutatott változást az aszimmetrikus szövetméretben, leggyakrabban a felső külső kvadránsban, ezt követte a hónalj farka, a 12 órás pozíció és a mell belső része. Ezek közül a betegek közül a vizsgálat megkezdésétől a biopsziáig vagy az azt követő mammográfiáig mért átlagos méretnövekedés 2,7 cm volt, és két év alatt 1,0 cm-től öt év alatt 6,5 cm-ig terjedt. Számos olyan beteg, aki a szövetméret kezdeti növekedését tapasztalta, elhanyagolható változást vagy méretcsökkenést mutatott egy – három év alatt., A kilenc beteg közül, akik átestek minket, csak öt mutatott rendellenességet. Az MRI – vel rendelkező három betegnél a fokális aszimmetriát jóindulatúnak tekintették.

mind a 16 biopsziás mintát jóindulatúnak jelentették. A felülvizsgálatra rendelkezésre álló 13 közül mindegyik kimutatta a fibrocisztikus változásokat, de nem mutatott mikrokalcifikációt vagy karcinómát. A kiemelkedő jóindulatú stromális változást, amelyet pseudoangiomatous stromalis hyperplasia-nak neveznek, minden mintában azonosították, és 12-ben extenzívnek jelentették., Ezt a megállapítást egy jóindulatú vagy rosszindulatú betegség mellbiopsziájával kapcsolatos véletlen szövettani eredményként jelentették, bár a szakirodalom szerzői nem találtak bizonyítékot arra, hogy a rosszindulatú daganat premalignant entitása vagy magas kockázatú markere lenne.

a követett öt beteg esetében további képalkotó vizsgálatok negatívak voltak. Malignitásról nem számoltak be, bár egy betegnél az aszimmetrikus mellszövet tovább növekedett.,

a szerzők arra a következtetésre jutnak, hogy az egyre aszimmetrikus mellszövetben szenvedő betegek radiográfiai értékelésének a jóindulatú szövetek megkülönböztetésére kell összpontosítania az ominózus fokális aszimmetrikus sűrűségtől. A megfigyelés kezelési lehetőségnek tekinthető, ha jóindulatú képalkotó és klinikai kritériumok teljesülnek. Fibrocisztikus változások, sűrű stromális fibrózis vagy pszeudoangiomatózus stromális hiperplázia aszimmetrikus mellszövetet okozhat. A helyes képalkotó vizsgálatokkal és klinikai beállításokkal ezek az eredmények diagnosztikusnak tekinthetők.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük