a látási problémák az amerikai lakosság túlnyomó többségét érintik. Az amerikaiak közel 75% – a támaszkodik a látásjavítás valamilyen formájára. Egy tanulmány megállapította, hogy az emberek 40% – a látási problémákkal küzd 30 éves korban (ami után a látásunk gyorsan csökken), az emberek több mint 90% – ának 55 éves korára látásjavításra van szüksége.
néhány esetben a LASIK műtét a megfelelő megoldásnak tűnik. A végső döntés gyakran erre a kérdésre vonatkozik: fizet-e az egészségbiztosításom?,
sajnos, hacsak a LASIK nem tekinthető az egyetlen orvosi lehetőség egy súlyos szemprobléma kezelésére, nem valószínű, hogy az egészségbiztosítási kötvény fedezi a refraktív műtétet. De nézzük meg részletesebben a kérdést.
mi az a LASIK?
LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis) a “refraktív sebészet” egyik formája (a látást javító eljárás). A LASIK mögött álló tudomány az 1980-as évek végén jött össze az Egyesült Államokban, miután egy orosz szemsebész felfedezte,hogy a szaruhártyára vágja a látást., Az eljárást a Food and Drug Administration (FDA) hagyta jóvá az 1990-es évek végén, és ez most a leggyakoribb választható műtét Amerikában.
Az 1950-es évekig a szemüveg volt az egyetlen elérhető látáskorrekció. A kontaktlencséket teljes mértékben bevezették az 1970-es években, és az 1990-es években általánosan népszerűvé vált. most 10% – uk, több mint 30 millió ember az Egyesült Államokban, kontaktlencsét visel.,
ma, köszönhetően LASIK -, valamint hasonló eljárások néven ismert RK (radiális keratotomia) és PRK (photorefractive keratectomia) – emberek látás problémák hozzáférhetnek számos különböző lehetőségeket, hogy javítsák a látás.
a LASIK megváltoztatja a szaruhártya alakját, az átlátszó ablakot a szem elején. A Mayo Klinika így írja le az eljárást: a Lasik lézerrel távolítja el a szövetet a szaruhártyáról. Ahhoz, hogy eljusson a szaruhártyához, egy sebész levágja a csuklós szárnyat a szem elülső részétől., Ezután a szaruhártya második lézerrel történő átalakítása után a sebész visszahelyezi a fedelet a helyére. A legtöbb ember látása azonnal javul, és egy-két hét alatt még jobb lesz, ahogy a szem stabilizálódik.
olyan ijesztő, mint a lövés lézerek a szemébe hangzik, LASIK, RK, PRK mind tekinthető biztonságos sebészeti eljárások. Ezek közül bármelyik lehet egy lehetőség azok számára, akik már nem akarnak foglalkozni a kellemetlenségek és rovására szemüveg vagy kontaktlencse viselése., Ha úgy dönt, hogy lézeres szemműtétet vagy más látásjavító eljárást végez, jelentős mennyiségű pénzt takaríthat meg a látássegítő elemekre. De nem valószínű, hogy az eljárást biztosítás fedezi.
A LASIK fedezete ritka
javarészt az egészségbiztosítók csak szemüvegért vagy kapcsolattartásért fizetnek. “A biztosítás azt az álláspontot képviselte, hogy LASIK kozmetikai” – mondta Dr. Charles R. Moore, A texasi Houstonban található Nemzetközi EyeCare alapítója.
az egészségügyi szolgáltató valószínűleg fedezi a szemüveg költségeinek egy részét vagy egészét., De ha drága tervezőpárt szeretne, vagy kétfókuszos szemüvegre van szüksége, akkor valószínűleg ennek a költségnek egy jó részét zsebéből fizeti. Hasonlóképpen, bár sok szakértő látja mutatva lézerek a szemébe, hogy javítsa a látás, mint egy egészséggel kapcsolatos eljárás, high-end refraktív műtét általában nem tekintik orvosilag szükséges biztosítók.
ne feledje azonban, hogy még a műtét költségeinek megosztására vonatkozó biztosítás nélkül is vannak pénzügyi előnyök a LASIK számára, különösen akkor, ha csúcsminőségű kontaktlencséket, designer szemüveget vagy speciális BI-fókuszú lencséket vásárol.,
Mennyibe kerül a LASIK?
függetlenül attól, hogy biztosított, alulbiztosított vagy teljes mértékben fedezet nélkül van-e, a LASIK műtét költségeit valószínűleg a zsebéből fizetik ki (legalább részben).
2020-ban a LASIK műtét átlagos költsége szemenként körülbelül 3000 dollár volt. A költségek azonban nagyban különböznek, a LASIK pedig bárhol 1000 dollárról 4000 dollárra futhat szemenként. Óvakodj a szolgáltatók kínál LASIK műtét rendkívül alacsony díjak, mint a $300-gyakran akkor megüt a rejtett költségek később.
mint mondtuk, a látásbiztosítás valószínűleg nem fedezi a LASIK műtétet., A legtöbb terv fix kamatozású szemvizsgálatot és szemüveget kínál, de a fénytörési LASIK műtétre vonatkozóan egyetlen jelentős látási terv sem sorolt fel fix árfolyamot. Néhány munkáltató kínálhat némi lefedettséget a LASIK számára, ha az Ön igénye sérülés eredménye. Végső soron az egyének többsége számára a végső ár az Ön jelenlegi receptjétől, valamint az orvosától függ. (Sok LASIK sebész nagy kedvezményeket kínál a kiküldött árból az ügyfelek vonzásának ösztönzésére).
egyes sebészek lapos, rögzített árat hirdetnek egy egynapos LASIK eljáráshoz, amely mindkét szemet kezeli. Vigyázz., Az FDA nem javasolja az ilyen ajánlatokat, mert attól tartanak, hogy az orvosok sarkokat vágnak, például nem nyújtanak megfelelő nyomon követési ellátást. Az ilyen nem megfelelő ellátás elkerülése érdekében az FDA arra ösztönzi a betegeket, hogy hasonlítsák össze több orvost, mielőtt megpróbálnák a LASIK-ot.
A LASIK műtét kifizetésének módjai
szerencsére, ha LASIK műtétre van szüksége, Hét fizetési lehetőség közül választhat.,
Vision Insurance
Ha az Ön egészségbiztosítása saját látási tervet működtet, akkor a helyi LASIK gyakorlattal külön megállapodást köthet. További információért forduljon a szolgáltatóhoz.
előfordulhat, hogy az egészségbiztosító kiszervezte látási előnyeit az egyik legfontosabb önálló látásgondozási tervnek:
- a Davis Vision meredek kedvezményeket kínál az előnyben részesített szolgáltatókkal, általában 1000 dollárról 2000 dollárra szemenként.,
- VSP tárgyalt kedvezmények a hálózat általában kínál LASIK között $1,000 hogy $3,000 szemenként.
- az EyeMed 15% kedvezményt kínál a szokásos LASIK árakból vagy 5% kedvezményt a promóciós árakból, ha orvost használ egy meghatározott hálózatban.
Out-of-Pocket
természetesen Ön is fizethet a refraktív műtétért. Sok orvos havi fizetési terveket kínál. Másrészről, a LASIK szolgáltatók meredek kedvezményt kínálhatnak, ha teljes egészében készpénzzel fizeti a számlát.,
és természetesen ellenőrizze, hogy a Biztosító kínál-e bármilyen visszatérítést, mielőtt elindulna a saját.
Flexible Spending Account (FSA)
az FSAs-nak számos adócsökkentési előnye van, elsősorban az, hogy fizetéséből az adózás előtti dollárt járul hozzá ezekhez a megtakarítási számlákhoz a jövőbeli orvosi számlák fedezéséhez. Ha a munkáltató FSA-t kínál, használhatja a refraktív műtét költségeinek teljes vagy részleges fedezésére. Ellenőrizze a konkrét FSA terv, hogy mennyi a költség tekinthető támogatható orvosi költség.,
2020-ra a maximális FSA-hozzájárulás $2,750, ami azt jelenti, hogy a műtét fedezéséhez több mint egy évig be kell helyeznie a maximális összeget az FSA-ba.
Union vagy Labor Health Insurance
átfogó labor union egészségügyi tervek néha fizetni egy részét a költségek refraktív műtét. Egyes szakszövetségek, mint például az üzemi mérnökök, úgy vélik, hogy a korrigált jövőkép szükséges a foglalkoztatáshoz, és 1000 dollárt fizet az eljárás költségeihez. Tehát mindig ellenőrizze a munkáltató egészségügyi tervét, mielőtt ellátásra vásárolna.,
Medicare and Medicaid
a Medicare és a Medicaid nem fizet a refraktív műtétért, kivéve, ha orvosilag szükséges., Feltételek, amelyek az eljárás orvosilag szükséges a következők:
- Ha a fénytörési sérülés sérülés
- Ha a fénytörési károsodás a következménye, hogy a korábbi műtét
- Ha a fénytörési károsodás súlyos
- Ha a beteg nem visel szemüveget, vagy kontaktlencsét, mert a fizikai korlátok
Néha Medicare and Medicaid-szolgáltatók szerződést egy külső cég fedezi látás ellátások; ez a cég valószínűleg irányítani, hogy a preferált orvosok egy kedvezmény.,
hadsereg, haditengerészet, légierő, tengerészgyalogosok és Parti Őrség
nem szokatlan, hogy a fegyveres erők tagjai fénytörési műtétet kapnak, bár lehet, hogy sorba kell állniuk és várniuk kell. A szemüveg teher lehet, a kontaktlencsék általában tiltottak a harci zónákban, így a kormány megérti, hogy javítani kell a látását a telepítés előtt.
a PRK gyakoribb, mint a LASIK a hadseregben, de mindkét lehetőség rendelkezésre áll. Minden ágnak más politikája van a felvételizők számára a refraktív műtét megszerzéséhez., Az aktív szolgálati tag a parancsnoki láncon keresztül kérhet részleteket. Ha azonban visszavonul a hadseregből, Ön és családtagjai nem jogosultak LASIKRA a VA-n keresztül.
ha súlyos szembetegsége van
természetesen, ha súlyos látási problémái vannak, amelyeket a LASIK vagy más refraktív műtét legjobban kezelne, akkor az egészségbiztosítása fizetni fog a LASIK műtétért, mint bármely más orvosilag szükséges eljárás., A biztosítóknak általában egy szemész vagy szakképzett orvos átfogó diagnózisára van szükségük, amely elmagyarázza, hogy a szemüveg vagy a kontaktlencse miért nem lenne megfelelő alternatíva.
A LASIK visszavonulása vagy szövődményei?
a legtöbb orvos a LASIK-műtét első évében ingyenesen biztosítja a sebészeti követéseket. De elvárják, hogy az orvos belátása szerint kiszámlázzák az egyéb szövődményeket. Mindig a legjobb, ha az eljárás előtt megkérdezzük a nyomon követési ellátást és a sebésznél gyakori szövődményeket., És a megértést írásban, hogy megvédje magát.
ne feledje, hogy öt vagy tíz év alatt újra kell kezelnie; ez egyáltalán nem ritka.
miután a szeme felépült a LASIK-ból, a betegek nagy többségének képesnek kell lennie arra, hogy pihenjen, és élvezze a tisztább látást. Azonban, mint minden orvosi eljárás esetében, fennáll a szövődmények esélye. Például száraz szemeket tapasztalhat, ami krónikussá válhat.
továbbá, van egy kis esélye a traumás szemsérülés, beleértve hegesedés a szaruhártya., Ha ez bekövetkezik, a nyomon követési ellátás valószínűleg fedezi látás biztosítás.
általában a LASIK műtét sok beteg életét javítja, bár valószínűleg fizetniük kell azért, hogy ne kelljen kontaktlencsét vagy szemüveget viselni a saját zsebéből. Ha figyelembe vesszük az eljárást, nem a házi feladatot, talál egy jó hírű orvos, majd ellenőrizze a biztosítás, hogy ha szerencsére van valamilyen szintű lefedettség.
