fizikai terápia A Corpus Christi-ban a váll
szenved a vállpánt fájdalmas harapásától, amikor mozgatja a karját? Ez a cikk a lapocka harapásának vagy a lapocka bursitisének néhány okait tárgyalja. A fizikai terapeuta Humpal fizikoterápia & Sport Medicine Centers in Corpus Christi meg tudja vizsgálni a váll, és lehet, hogy segít a fájdalom enyhítésére vállöv bursitis., Bár a legtöbb ügyfél részesülhet a gyógytornász konzervatív kezeléséből, alkalmanként a műtét jelzi a probléma orvoslását.
nem tudhatod, hogy anélkül, hogy azt mondta, de emelése a kar fölött igényel komplex összehangolt kölcsönhatások a kulcscsont( gallér csont), glenohumeral (váll) közös, és a lapocka. A teljes scapulohumeralis szerkezetet izmok, inak, szalagok tartják össze. A bursa (bursae) nevű védőpárnák, ha egynél többre utalnak, lehetővé teszik az összes rész sima, sikló mozgását.,
néha az emberek (különösen a sportolók) csiszolást, harapást, ropogást vagy poppingot fejlesztenek ki, amelyet az érintett személy érez, sőt mások is hallhatnak. Amikor crepitus befolyásolja a lapocka, ahogy mozog a bordák (mellkas), ez a továbbiakban scapulothoracic crepitus vagy harapós lapocka.
Ez a cikk középpontjában áll. A szerzők megvitatják, hogy mi történik a normál anatómiával, hogy ezt a problémát okozzák, hogyan különbözik a scapulothoracic bursitis nevű másik állapottól, valamint hogyan kell kezelni mindkét feltételt. Szerencsére ezek a problémák meglehetősen ritkák., De ha mégis előfordulnak, a fájdalom és a normális mozgás elvesztése súlyos váll-és karműködési zavarokat okozhat. Bárki számára, aki részt vesz a sport dobásában, a tünetek rendkívül korlátozottak lehetnek.
Mi okozza a scapulothoracic bursitis vagy crepitus? A lapocka alakjának, méretének és helyzetének normális változása miatt az izom és az ín rossz irányba dörzsölődhet. Vannak olyan védőbetétek (bursae), amelyek segítenek enyhíteni az izom és a csont, vagy akár az izom és az izom közötti feszültséget., De ha van egy csontos dudor a lapocka vagy egy extra hosszú végén a csont, az extra kopás izom / ín essek oda-vissza a előtérbe vezethet crepitus.
most a crepitus nem mindig jelent problémát. Kiderült, hogy egyharmada az összes felnőtt észre néhány harapós, köszörülés, vagy popping, ahogy mozog a karját. Soha nem okoz fájdalmas tüneteket vagy funkcióvesztést. Amiről itt beszélünk, azok az emberek, akik vagy valamilyen sérülést szenvednek a karon (trauma), vagy túlhasználják a karot (a bursa ismétlődő irritációja)., Vagy a bursa (bursitis) gyulladását, végül pedig a hegesedés és a fibrózis okozta krepitust okozhatja.
a kisebb számú ember, vannak más lehetséges okai scapulothoracic bursitis és crepitus mellett trauma és túlzott használata. Például a csontdaganatok vagy a csontpótlások reaktív bursát eredményezhetnek. A bursa formák, ahol nincs bursa általában létezik. Az izomszakadások, az izomsorvadás, a szerkezeti gerincdeformitások, mint például a scoliosis (a gerinc görbülete), valamint a nem megfelelően gyógyuló borda-vagy lapockatörések szintén ilyen típusú problémákat okozhatnak.,
bármi legyen is az oka, mit lehet tenni a probléma megoldásához? Nos, először meg kell vizsgálni, hogy pontosan megtudja, mi folyik itt. Hogyan mozog a scapula a mellkas felett? Vannak-e nyilvánvaló változások a normál mozgási mintákban és a biomechanikában? Milyen izmok túl szorosak, túl lazaak vagy gyengék? Vannak-e olyan változások a személy testtartásában, amelyek hozzájárulhatnak a problémához?
a mozgás, a mobilitás és az erő klinikai vizsgálata képalkotó vizsgálatokkal és esetleg elektrodiagnosztikai vizsgálatokkal együtt segít megerősíteni a diagnózist., A vizsgáztató, akár ortopéd sebész, sportorvos, akár fizikai terapeuta, azt is ellenőrzi, hogy a tünetek valóban a nyaki gerincből (nyakból) származnak-e.
Az összes információ összegyűjtése után az első lépés a nem operatív rehabilitáció programja. A Fizikoterapeuta együttműködik a beteggel, hogy helyreállítsa a normális testtartást, a scapularis mozgást, az erőt és a kitartást. A normál scapulothoracic és scapulohumeralis mozgáshoz való visszatéréshez szükséges forma és funkció létrehozása akár hat hónapot is igénybe vehet., Bizonyos esetekben a bursa-t szteroiddal injektálják, hogy csökkentsék a gyulladásos folyamat duzzanatát és irritációját.
Ha a konzervatív (nem operatív) gondozás nem oldja meg a problémát, akkor a sebész némi gondolatot ad a működésre. A gyulladt bursae eltávolítható vagy váltakozva, a scapula egy része kivágható. Az egyik ilyen eljárás nyomást gyakorol a lágy szövetekre, amelyek megcsípődnek vagy dörzsölnek.
ezeknek a műtéteknek egy része arthroscopically is elvégezhető, míg mások nyílt metszést igényelnek., A pontos műtéti módszer és technika használata egy harapós lapocka, amely nem reagál a konzervatív ellátás nem ismert. Valójában sok vita van ebben a kérdésben.
Az eddig elvégzett vizsgálatok ugyanolyan jó eredményeket mutatnak, függetlenül attól, hogy milyen sebészeti megközelítést alkalmaznak. A sikert az határozza meg, hogy a fájdalommentes visszatérés a munkahelyi, valamint a sport-vagy szabadidős tevékenységekhez. A műtétet választó betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy van néhány lehetséges szövődmény, például ugyanazon bosszantó bursitis megismétlődése és/vagy a hátsó lapocka idegének károsodása.,
hivatkozás: Augustine H. Conduah, MD, et al. Klinikai kezelése Scapulothoracic Bursitis és a harapós Scapula. A Sport Egészség. Március / Április 2010. Vol. 2. A 2. Pp. 147-155.
