a gluteus medius tear olyan állapot, amelyet a gluteus medius izom súlyos törése jellemez, amely az izom részleges vagy teljes szakadását eredményezi.
a gluteus medius a csípő egyik fő izma, amely elengedhetetlen az alsó test mozgásához, valamint a medence szintjének fenntartásához ambulációkor., A gluteus medius izom a medencecsont tetejéről ered, és a combcsont vagy a combcsont külső oldalához, a nagyobb trochanterhez a gluteus medius ín kapcsolódik. Az izom úgy működik, mint egy hip elrablója, kontrolling egyik oldalról a másikra mozgását a csípő, amely stabilizálja a közös. A Gluteus medius könnyek gyakran előfordulnak a combcsont nagyobb trochanteréhez való tendinous kötődés során.
okai
a gluteus medius izom szakadása vagy szakadása gyakran látható a nagy hatású sportokban, például fociban vagy kosárlabdában részt vevő futókban és sportolókban., Ez akkor fordulhat elő, hirtelen tör az aktivitás, valamint a rossz rugalmasság a gluteus izom. Bármilyen traumás vagy túlzott sérülés, vagy degeneratív változások a gluteus izom részleges vagy teljes szakadásához is vezethetnek.
tünetek
a gluteus medius szakadás tünetei fájdalmat és érzékenységet okoznak a csípő oldalsó részén, ami súlyosbodhat olyan tevékenységekkel, mint a futás, a lépcsőzés, az elhúzódó ülés vagy a gyaloglás, valamint a csípő érintett oldalán fekve., A gluteus medius szakadás egyik fő tünete a Trendelenburg jel jelenléte, amelyet a medence az érintetlen oldal felé történő leesése bizonyít abban, hogy nem képes megfelelően viselni az érintett végtagot.
Diagnózis
A diagnózis szakadt gluteus medius izom kezdődik a fizikális vizsgálat a beteg beleértve a tapintása, az érintett izom, tesztelés izomerő, értékelése a sétáló minta vagy járás, a beteg., Speciális tesztek, mint például az egylábú guggolás teszt vagy a pozitív Trendelenburg jel megerősíti a gluteus medius szakadás diagnózisát. Az MRI vagy az ultrahang hasznos lehet az izom kóros változásainak megtekintéséhez.
kezelés
a kezelés célja a gluteus medius izom normális működésének helyreállítása., Közvetlenül a szakadást követően a RIZSTERÁPIÁT elkezdik, és a következőket foglalja magában:
- Rest
- Ice
- Compression
- Elevation
gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy NSAID-ok és szteroid injekciók adhatók a fájdalom és gyulladás csökkentésére. Alvás közben használjon párnát a lábad között, kerülje az izom túlfeszítését. Segítő eszközök, mint például a cukornád vagy mankó lehet használni ideiglenesen, hogy megkönnyítse a fájdalommentes ambulation.,
sebészeti kezelés javasolt a teljes, teljes vastagságú gluteus medius szakadás javítására. A műtét endoszkóposan elvégezhető apró bemetszésekkel, hogy a szakadt ínt visszahelyezze a nagyobb trochanterre öltésekkel. Ez segít a gluteus medius izom erejének és működésének helyreállításában.
Hip Labral Tear
a csípő labral szakadás a labrum sérülése, a porc, amely körülveszi a csípőízület foglalatának külső peremét. A csípőízület egy gömbcsukló, amelyben a combcsont feje a labda, a medencei acetabulum pedig az aljzat., A labrum segít elmélyíteni az aljzatot, stabilitást biztosítva az ízületnek. Párnaként is működik, lehetővé teszi az ízület sima mozgását.
okoz
szakadás a labrum a csípő okozhat traumás sérülés, mint például a gépjármű baleset vagy részt vesz a sport, mint a futball, foci, kosárlabda, hó síelés. Ezek a sportok a hirtelen irányváltozásokhoz és a csavaró mozgásokhoz kapcsolódnak, amelyek fájdalmat okozhatnak a csípőben., Az ismétlődő mozgások és a súlycsökkentő tevékenységek idővel ízületi kopáshoz vezethetnek, ami végül csípő labral szakadást eredményezhet. Az idősebb betegeknél a csípőízület degeneratív változásai labrális szakadáshoz is vezethetnek.
tünetek
sok csípő labral könnyben szenvedő betegnek nincsenek tünetei. Néhány beteg azonban fájdalmat tapasztalhat a csípő vagy az ágyék területén, a csípőízület fogása vagy reteszelése, vagy a csípő mozgásának jelentős korlátozása.
diagnózis
bizonyos vizsgálatokat rendelünk a csípőfájdalom okának meghatározására.,
a csípő röntgensugarai lehetővé teszik az orvos számára, hogy kizárjon más lehetséges körülményeket, például töréseket vagy szerkezeti rendellenességeket.
mágneses rezonancia képalkotás (MRI) is használható a labrum értékelésére. A kontrasztanyag befecskendezése a csípőízületi térbe az MRI idején segíthet a labral könnyeinek sokkal tisztább megjelenítésében.
a fájdalom helyének megerősítésére néha helyi érzéstelenítést végeznek az ízületi térben. Ha az injekció teljesen enyhíti a fájdalmat, valószínű, hogy a probléma oka a csípőízület belsejében található.,
kezelési lehetőségek
a csípő labral szakadás kezelése az állapot súlyosságától függően változik. Az emberek egy kisebb labral könny vissza néhány héten belül a segítségével nem sebészeti kezelések.
a konzervatív kezelések a következők:
- gyógyszerek: a gyulladáscsökkentő gyógyszerek segíthetnek a fájdalom enyhítésében és a labral könnyekkel járó gyulladás csökkentésében. Javasolhatjuk a kortizon injekciókat is, hogy enyhítsük a csípő labral könnyével járó fájdalmat.,
- fizikai terápia: fizikai terápia, amely segít javítani a csípő mozgástartomány, erő, stabilitás is ajánlott.
súlyos esetekben azonban artroszkópos műtétre lehet szükség a labrum szakadt részének eltávolításához vagy javításához.
sebészet
csípő arthroscopy, más néven kulcslyuk műtét vagy minimálisan invazív sebészet, egy sebészeti eljárás, amelyben egy arthroscope, egy keskeny cső egy apró kamera a végén, használják, hogy értékelje, és javítási kárt a csípő.
a műtétet a betegen általános, gerinc-vagy helyi érzéstelenítésben végzik.,
a sebész 2 vagy 3 apró bemetszést fog végezni a csípőízület környékén. Az arthroscope be van helyezve a csípőízületbe az egyik bemetszésen keresztül, hogy megtekinthesse a labral szakadást. Az arthroscope-hoz csatlakoztatott kamera megjeleníti a monitoron lévő ízület képét. Steril oldatot pumpálnak az ízületbe annak érdekében, hogy tiszta kilátás és hely legyen a munkához. A többi bemetszésen keresztül speciálisan tervezett műszereket helyeznek be. A sebész megjavítja a szakadt szövet varrásával vissza együtt, vagy eltávolítja a szakadt darab együtt, attól függően, hogy az oka, mértéke a szakadás., Az eljárás befejezése után az artroszkópot és a műszereket eltávolítják, a bemetszéseket pedig bezárják.
műtét utáni gondozás
a műtétet követően utasításokat kap a bemetszések, az elkerülendő tevékenységek, valamint a gyors felépülés és a sikeres kimenetel érdekében végzett gyakorlatok gondozásáról. Fizikoterápiát javasolunk, hogy helyreállítsuk az erejét és a mobilitását. Mi is felírni fájdalomcsillapítók, hogy tartsa meg kényelmes.
