ebben az évszakban úgy tűnik, hogy mindenki legalább szippant. Sok gyereknek van orrváladéka, de az egyetlen tünet, amely biztos, hogy az anyukák a gyermekorvos irodájába hívják, a “zöld takony” első látása.,”Ez a szülői felfogás, hogy a zöld takonynak” sinus fertőzés ” kezdetét kell jelentenie, és automatikusan antibiotikumot igényel, meglehetősen elterjedt.
míg a sárga, zöld vagy barna orrváladék a felső légúti fertőzés jele lehet, az esetek túlnyomó többségében a fertőzést egy közönséges hideg vírus okozza, és hét-tíz napon belül önmagában is jobb lesz.
miután gyermeke fújta az orrát, a szövet tartalma azt mutathatja, hogy a nyálka tiszta, sárga, zöld, vagy vöröses vagy barnás színű. Mit jelentenek ezek a színek?, Lehet, hogy hallotta, hogy a sárga vagy zöld nyálka egyértelmű jele annak, hogy fertőzése van, de ennek a gyakori tévhitnek ellenére a sárga vagy zöld árnyalat nem a baktériumok következménye!
miért változik a nyálka színe?
ha megfázik, immunrendszere neutrofileknek nevezett fehérvérsejteket küld a területre. Ezek a sejtek zöldes színű enzimet tartalmaznak, nagy számban pedig a nyálkahártyát ugyanolyan színűvé tehetik. Következtetés: még egy vírusos hideg is megnyilvánulhat zöld színű orrnyálkahártyával., Tehát a sárga vagy zöld szín nem baktériumokból származik, vagy garantálja, hogy az antibiotikumok segítenek megszabadulni a nyálkahártyától.
mint szülő, biztosíthatom Önöket, hogy azt gyakorolom, amit prédikálok. A 3 éves gyermekem 2 hónapos kora óta napköziben van. Több megfázása volt, tele orrfolyással és zöld színű nyálkával, mint amire számíthatok. Hagytam, hogy minden taknyos orr futjon. Igen, időnként, amikor látom, hogy a gyermekem fújja az orrát, és nagy mennyiségű taknyot termel, a bennem lévő anya eléggé elkeseredik a gyógymódért. Akkor kivárom., A takonyos orr antibiotikum nélkül eltűnik. Néha, mi quip, hogy a hideg hét napig tart, hogy fut a tanfolyam otthon, egy hét, ha meglátogatja az orvost!
mi? Nincs antibiotikum?!
szeretném megosztani veletek, hogy az antibiotikumok túlzott használata milyen hatással van gyermekeinkre ma. Például manapság az Amoxicillin kezdő dózisa, amely fülfertőzésekre ajánlott, közel kétszerese annak, mint régen. Az antibiotikumok túlzott használata miatt a baktériumok rezisztenssé váltak az amoxicillin alacsonyabb dózisával szemben. A nagyobb adag több mellékhatást okoz., Igen, a hasmenés, amelyet gyakran látunk, az előírt antibiotikumok nagy dózisának köszönhető. Továbbá az antibiotikumok túlzott használata ” szuperbugokat “vagy nagyon rezisztens baktériumokat hoz létre. Az antibiotikum-rezisztencia komoly és növekvő jelenség a kortárs orvoslásban, és a 21. század egyik kiemelkedő közegészségügyi problémájává vált.
fontos elismerni, hogy egy súlyos fülfertőzésben vagy bakteriális sinusitisben szenvedő gyermeknek valójában teljesen tiszta nyálka lehet, és antibiotikumokra van szüksége., Néha a vírusos sinusitis fokozatosan bakteriális sinusitissé válhat. A legfontosabb az, hogy a nagy képet kell néznünk, nem csak a nyálka színét.
a nagy kép magában foglalja a következő kritériumok figyelembevételét: a tünetek időtartama, bármilyen láz, bármilyen rossz közérzet, bármilyen kapcsolódó köhögés, fejfájás vagy nyomás az arcon, a gyermek aktivitási szintje és a gyermek étvágya.
tehát, mikor nevezik valójában bakteriális sinusitisnek?
az akut bakteriális sinusitis klinikai diagnózisa kizárólag a történelem alapján történik., Az akut bakteriális sinusitis diagnosztizálásához 10-14 napig orrváladéknak és köhögésnek kell lennie, javulás vagy súlyos légzési tünetek nélkül, gennyszerű orrváladékkal, valamint >102F lázzal 3-4 napig.
gyermekorvosként hogyan kezeljem az antibiotikumok iránti keresletet és / vagy elvárást?
minden gyermekorvos számára könnyebb 30 másodpercet igénybe venni az antibiotikumok felírására, ahelyett, hogy 5-10 percet vesz igénybe, hogy elmagyarázza a családnak, hogy nincs szükség antibiotikumokra., A gyermekorvosok leggyakrabban nem veszik a legkisebb ellenállás útját. Valójában leggyakrabban nem írunk felesleges antibiotikumokra, mert helyesen akarunk cselekedni a beteg és a közösség érdekében. Ezért extra időt szánunk arra, hogy megpróbáljuk nevelni a családot, beleértve az aggódó szülőket, nagynéniket és nagyszülőket.
amikor egy zöld orrváladékos gyermeket látok, és a szülők/nagyszülők antibiotikumot kérnek, igyekszem kezelni a család elvárásait és/vagy szorongását. Sokszor egyetértek a ” kompromisszum.,”Elfogadom, hogy írok egy biztonsági háló recept antibiotikumokra, és adja meg a család konkrét utasításokat, amikor a receptet kell kitölteni. Például azt mondom nekik, hogy csak akkor töltse ki a receptet, ha a gyermek lázas vagy fussiness alakul ki, vagy ha az orrszarvú további 48 órán túl folytatódik. Néha, valójában post-dátum a recept, hogy nem lehet kitölteni azonnal., Azáltal, hogy a család egy biztonsági háló vényköteles, a család nem érzi magát csalódott, vagy hogy “elvesztegetett idejüket”, mert jött az orvos, és maradt recept nélkül, vagy, hogy a gyermekorvos nem hallgatta őket, vagy, hogy ha a gyermek továbbra is beteg lesz, hogy egy visszatérő találkozót, hogy a gyermekorvos, hogy kap egy receptet egy antibiotikum. A “biztonsági háló recept” mindenki számára előnyös stratégia., Azt mondom, hogy ha hasonló helyzetben van, ésszerű lenne, ha egy szülő / család megkérné gyermekorvosát, hogy fontolja meg számukra az antibiotikumok biztonsági hálójának előírását.
Szóval, mit tehetsz annak érdekében, hogy a gyerekek jobban érezzék magukat? Mint mindig mondom: víz, víz víz.
növelje a gyerekek által fogyasztott folyadékokat. Tényleg nyomja a vizet. Hacsak a gyermek nem allergiás a tejre, egy régi feleség meséje, hogy a tej rosszabbá teszi a nyálkahártyát. Ha ez az, amit akarnak, hideg tejet kaphatnak. Valójában meg kell történnie, hogy kiszabadítsa a nyálkahártyát., Fontos a sóoldat használata az orr erős fújásával (vagy szoptatásával) együtt. Egyéb kezelési taktika lehet: meleg gőz belélegzése vagy párásító, hogy segítsen a nyálka tisztításában. Továbbá, over-the-counter hideg, köhögés elleni gyógyszerek segíthet, hogy tisztítsák meg a torlódás. A csecsemők és a fiatalabb gyermekek is küzdenek, hogy fúj elég erőteljesen, hogy a nyálka ki. Olyan orrszívókat ajánlok, amelyek az orron kívül tömülnek, és folyamatos levegőárammal rendelkeznek. Nézze meg, hogyan kell használni a Nosefrida-t. Hasonló orrtisztító áll rendelkezésre a Nasopure-ból., (Megjegyzés: egyik céghez sem vagyok kötve, és egyik cégtől sem kapok fizetést.)
írta: Ritu Chandra, MD, FAAP
Ez a blog először a http://www.muscogeemoms.com
Az előnyben részesített Orvosi Csoport jelenleg új gyermekgyógyászati betegeket fogad el Columbus / Phenix City, Fort Mitchell és Opelika irodáinkban. A beteg-és wellness látogatások mellett viselkedési egészségtanácsadást és ADHD-értékelést is kínálunk a gyermekek számára., Ha bármilyen kérdése van, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot közvetlenül, vagy ütemezze a következő látogatást a kényelmes online kinevezési rendszerünkön keresztül.
