felső közreműködők-Eman Ammar
leírás
az iliotibiális traktus vagy iliotibiális sáv a fascia lata hosszanti rostos megerősítése.az oldalsó comb mentén fut, fontos szerkezetként szolgál az alsó végtag mozgásában.
az iliotibialis sáv azon része, amely a tensor fasciae latae alatt fekszik, felfelé húzódik, hogy csatlakozzon a csípőízület kapszulájának oldalsó részéhez. A tensor fasciae latae hatékonyan feszesíti az iliotibiális sávot a térd környékén., Ez lehetővé teszi a térd merevítését, különösen az ellenkező láb felemelésekor.
a gluteus maximus izom és a tensor fasciae latae beszúródik a traktusba.,
Beillesztés
Beszúr az oldalsó térd közepén a sípcsont a Gerdy van tuberkulózis
Ideg
Az ITB részvények a beidegzése a TFL, valamint gluteus maximus keresztül a superior far ideg (SGN), valamint a gyengébb far ideg (IGN)
Artéria
Az ITB, hogy egy tendinous kiterjesztése a tenzor fascia lata (TFL), ugyanazok artériás ellátás:
- Növekvő ága a comb oldalsó circumflex artéria (LFCA)
- Superior far artéria (SGA)
Funkciót.,
az ITB-vel (TFL és a Gluteus Maximus egyes rostjai) összefüggő izmok működése hajlítja, meghosszabbítja, elrabolja, oldalirányban és mediálisan forgatja a csípőt. Az ITB hozzájárul az oldalsó térdstabilizációhoz. A térdhosszabbítás során az ITB a combcsont oldalirányú condylusa felé mozdul el, míg ~30 fokos térdhajlítás, az ITB hátul mozog az oldalsó condyle felé., Azonban azt javasolták, hogy ez csak illúzió az elülső és hátsó rostok változó feszültsége miatt a mozgás során
klinikai relevancia
külső csípőszindróma, vagy az externa coxa saltans krónikus fájdalmat okozhat a csípő laterális aspektusában, amely a combcsont nagyobb trochanterén helyezkedik el. A patofiziológia magában foglalja a gluteus maximus izom ITB vagy elülső ínszálainak hátsó aspektusának megvastagodását a behelyezés közelében., A sávnak ez a része a csípőhosszabbítás nagyobb trochanterének hátulsó része marad, azonban, hajlítva, adduktálva vagy belsőleg elforgatva mozog, ami “harapós” mechanizmust okoz. Ez harapós a feszült fasciális szerkezet fogása a nagyobb trochanter ahogy mozog a korábban említett mozgások.
Értékelés
az ITB diszfunkció klinikai vizsgálata a legjobb az Ober teszt felhasználásával.
az Ober-teszt elvégzéséhez a beteget az oldalsó dekubitus helyzetben kell feküdnie a nem érintett oldalán. A tüneti oldalnak felfelé kell néznie (i.,e., legközelebb a mennyezethez). Ezután a vizsgáló passzívan hajlítja a térdet körülbelül 90 fokra. A csípőt ezután passzívan behúzzák egy hajlított és elrablott helyzetbe. Ezután a vizsgáztató értékeli a passzív rugalmasságot az ITB felett a csípővel, amely egyre nagyobb mértékű kiterjesztést és adduktiót eredményez. A pozitív teszt fájdalmat, feszességet vagy az ITB fölé való kattintást jelent.
kezelés
a kezelés általában ITB nyújtással ,terápiás gyakorlatokkal és fizikoterápiával kezdődik. Az NSAID alkalmazása előnyös lehet a gyulladás csökkentésére. A műtét végső megoldás a tűzálló esetekben.,
itt van néhány korrekciós gyakorlat:
1-Hip híd ellenállási sávval
egy hatékony, mégis egyszerű gyakorlat a csípőhíd, amely ellenállási sávot használ. A kutatók megállapították, hogy a gluteus maximus EMG aktivitása szignifikánsan nagyobb volt, míg az elülső medence dőlésszöge szignifikánsan alacsonyabb volt a glute-hídban izometrikus hip-elrablással, mint a sáv nélküli glute-híd., Ezért arra a következtetésre jutottak,hogy a gluteus maximus EMG aktivitásának fokozására és a medence elülső dőlésszögének csökkentésére izometrikus csípő-elrablással végzett glute hidak végrehajtása izometrikus rugalmas ellenállással használható.
2-oldalas fekvő csípő
az oldalsó fekvő csípő elrablása nagyszerű módja a glute medius izolálásának. Distefano és kollégái a gluteális aktiválást vizsgálták a közös gyakorlatok között, és ezt az egyik legfontosabb gyakorlatnak tekintették.,
3-oldalirányú sáv séta
miután izolálta a gluteus medius – t, most integrálhat egy funkcionálisabb gyakorlatot az oldalsó sáv sétával. Kimutatták, hogy a megnövekedett csípő-elrablási erő javítja a női sportolók képességét az alsó végtagok összehangolásának szabályozására. (14) ennek a gyakorlatnak a végrehajtása során a léptetési mozgást félig zömök helyzetben kell végrehajtani, térdre hajlítva, nem pedig egyenes lábhelyzetben, hogy nagyobb gluteus maximus és medius izomaktivitást generáljon.,
4 oldalú deszka
kezdje 3-5 ismétléssel 10 másodpercig, fokozatosan több ismétléssel.
Iliotibialis sáv szindróma
Csípőszindróma