Vita
véletlen halcsont lenyelés egy gyakori esemény nem tekinthető erősen fenyegető esemény. Mivel a hal az emberi étkezés rendszeres része, a csontbevitel elkerülhetetlen kapcsolódó kockázatnak bizonyult a napi étkezési tevékenységekben. Retrospektív tanulmány 1338 betegről, akiket egy kínai kórházban végeztek Lai et.al kiderült, hogy a halcsont (62,7 százalék) volt a legelterjedtebb idegen test., 2 a legtöbb lenyelt idegen test 1 héten belül eseménytelenül halad át a GIT-en 3 azonban a csont élessége miatt; potenciálisan létfontosságú belső szervek perforációját okozhatja. Lehet, hogy sikeres az ártalmatlan áthaladásában, de esetleg az anorektális csomópontban helyezkedik el. Általában az idegen testek a végbél közepén helyezkednek el, ahol nem tudnak tárgyalni a végbél elülső szögeiről. A digitális vizsgálat során érezhetők. Megfelelő szedációval a legtöbb RFBs transzanálisan kinyerhető a sürgősségi osztályon vagy az operatív csomagban közvetlen látás mellett.,4 Ha az idegen tárgy tapintható és láthatóvá válik; helyi érzéstelenítést 0,5% lidokain subcutan és submucosalis injekcióval adnak. A végbélnyílás rektális övvisszahúzóval tágítható, az idegen test megragadható és eltávolítható. A rektális idegen test eltávolítása nagy kockázatot jelenthet, amelyet az idegen test eltávolításában jártas sebésznek vagy gasztroenterológusnak kell elvégeznie. Batho és Szanto hangsúlyozták, hogy az idegen testek mielőbbi eltávolítása minden akut hasban fontos.,5 hasi vizsgálat és mellkasröntgen szükséges lehet a lehetséges intraperitoneális rektális perforáció kizárásához. Az extrakciót követően sigmoidoszkópiára van szükség a nyálkahártya sérülésének vagy perforációjának értékeléséhez.4 operatív beavatkozásra van szükség azoknál a betegeknél, akiknél perforáció, peritonitis, vérzés, elzáródás és kismedencei szepszis jelei jelentkeztek.6 a lehetséges beavatkozás magában foglalhatja a proktoszkópiát, az RFBs sigmoidoszkópiáját vagy a laparotómiát a későbbi sztómával, a perforáció lezárását vagy a Hartman eljárását.,
a jelentett beteg teljes mértékben tisztában volt a halcsont jelenlétével a GIT-jén, de súlyos tünetek hiánya miatt csak figyelmen kívül hagyták. Bélpanaszai, amelyekről úgy vélte, hogy gyakori székrekedésnek köszönhetők, és a végbél idegen test jelenlétének érzése arra késztette, hogy az akadályozó halcsontot eltávolítsa, ami némi fájdalmat és enyhe vérzést okoz. Ilyen esetekben minden orvosnál nagy a gyanú, hogy az alatta heverő esetleges sérülések és szövődmények egy éles idegen tárgynál keletkeztek., A léziók diagnosztizálásához és kezeléséhez elengedhetetlen a részletes klinikai anamnézis és fizikális vizsgálat.7 a beteg tünetmentes lehet, vagy florid peritonitis megjelenhet. Az akut peritonitist gyakran perforáció okozza, és hirtelen, súlyos hasi fájdalomként jelenik meg. A magas láz gyorsan fejlődik hányingerrel, hányással és bénító ileusszal.8 Mivel a bakteriális fertőzés terjed, hogy befolyásolja a hashártya általában, az állapot súlyossá válik, szeptikus sokk alakulhat ki. A megfelelő vizsgálatok és a megfelelő kezelés kötelező., Diabetes mellitus jelenlétében a rektális sérülést nem szabad enyhén venni. A halcsont perforációja nem egy közönséges mese.
