első pillantásra úgy tűnhet, mint a köszvény és a rheumatoid arthritis nem annyira különbözik. Mindkettő fájdalmat, duzzanatot, valamint az ízületek merevségét okozza, amelyek korlátozhatják a mozgástartományt. Az ok azonban különbözik. Az RA egy autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy a szervezet saját immunrendszere megtámadja az ízületeket, míg a köszvény fájdalma a vér húgysavszintjének emelkedése miatt következik be. De a tünetek bizonyos hasonlóságai ellenére a reumatológusoknak általában nincs sok bajuk a két feltétel elkülönítésével.,
“a köszvényes esetek gyakran egyértelműek, mert a fájdalom betegek flare során tapasztalt villanása annyira drámai” – mondja Kelly A. Portnoff, MD, az oregoni Portland Klinika reumatológusa. “Úgy érzi, mint egy forró póker a közös. Míg ha RA van, a fájdalom kissé kúszik rád.”
a beteg kora is nyomokat ad. Míg a rheumatoid arthritis hatással lehet szinte bárki, leggyakrabban először jelenik meg a nők a reproduktív években. A köszvény általában két életszakasz egyikében fordul elő: a húszas évek végén/a harmincas évek elején, a hetvenes-nyolcvanas években.,
“amikor a köszvény korábban jelentkezik, gyakran olyan életmódbeli tényezők okozzák, amelyek elősegítik a magas húgysavszintet, mint például a hús-nehéz étrend és a túlzott alkoholfogyasztás” – mondja Dr. Portnoff. Amikor a köszvény az élet későbbi szakaszában jelentkezik, valószínűbb, hogy a vesekárosodás vagy az olyan egészségügyi állapotok okozzák, amelyek növelik a köszvény kockázatát, mint például a magas vérnyomás, a cukorbetegség vagy a szívbetegség.
a köszvény és a rheumatoid arthritis tüneteiben is vannak különbségek, amint az alább látható.,
A köszvény gyakori tünetei
vándorló fájdalom: a köszvény általában a nagy lábujját érinti, de előfordulhat a bokákban, térdekben, könyökben, csuklókban és ujjakban is. A tünetek ritkán szimmetrikusak, a hely a fellángolástól a fellángolásig változik. Például a bal nagylábujj támadását a jobb lábujj támadása követheti, a következő köszvényes támadás pedig térdre vagy csuklóra üthet.
láz: az RA-ban szenvedő emberek néha lázat tapasztalnak, de ez sokkal gyakoribb a köszvényben szenvedőknél-mondja Dr., Portnoff: “a köszvény fellángolásában fellépő gyulladás terhe és a szervezet robusztus reakciója olyan nagy lehet, hogy lázat okoz.”
Tophi: idővel a krónikus köszvényben szenvedő emberek apró, kemény csomókat alakíthatnak ki az érintett ízületekben. Ezek a csomók, az úgynevezett tophi, a húgysav kristályok koncentrációja. A vesékben is kialakulhatnak, vesekőhöz vezethetnek.
A Rheumatoid Arthritis gyakori tünetei
szimmetrikus tünetek: RA-ban az ízületi fájdalom általában a test mindkét oldalát érinti., Tünetek általában kezdődik a kis ízületek a kéz-és láb; a betegség előrehaladtával, fájdalom alakulhat ki a csukló, térd, boka,könyök, csípő, váll.
reggeli merevség: a ra fájdalma általában a legrosszabb reggel, ami olyan merevségi időszakot okoz, amely egy órát vagy annál hosszabb ideig tarthat. A mozgás megkönnyíti az RA tüneteit, így az emberek általában jobban érzik magukat a nap folyamán, mivel több tevékenységet halmoznak fel.
köszvény vs., Rheumatoid Arthritis: a helyes diagnózis megszerzése
A vérvizsgálatok szerepe
az RA számára nem áll rendelkezésre végleges vérvizsgálat, az orvosok ehelyett bizonyos antitesteket keresnek a vérben, amelyek jelenlétére utalnak, például antinukleáris antitestek, reumatoid faktor és anti-ciklikus citrullinált peptid (anti-CCP) antitestek. A reumatológusa teljes vérképet is elrendel, hogy megnézze, van-e vérszegénysége, ami gyakori az RA-val rendelkezők körében.,
“az RA-t nehezebb azonosítani, mint a köszvényt, mivel a húgysav mennyiségének mérése a vérben a köszvény végleges tesztjének tekinthető” – mondja Dr. Portnoff. A húgysav szintje azonban valójában alacsonyabb a köszvény fellángolása során, ezért orvosa meg akarja ismételni a tesztet, amikor a tünetek enyhülnek.
a képalkotó tesztek szerepe
mind a ra, mind a köszvény ízületi eróziót okozhat,így a reumatológusok röntgenfelvételeket rendelnek erre. A röntgensugarak a tophi kezdeteit is felismerik, de Dr., Portnoff azt mondja, hogy nem lényeges része a köszvény diagnosztikai folyamatának, mert a beteg kórtörténetében, fizikális vizsgálatában és húgysavvizsgálatában a köszvény azonosítható.
köszvény vagy RA
azonnali kezelés ha bármelyik állapot tüneteit tapasztalja, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát, mert mindkettő jelentős ízületi károsodást okozhat, ha a diagnózis késik. Dr. Portnoff azonban megjegyzi, hogy a köszvényes fájdalom olyan intenzív, hogy a köszvényes betegek ritkán hagyják el orvoshoz fordulni, amikor támadásuk van., (Figyelembe gyógyszert rendszeresen köszvény kezelésére, akkor is, ha a támadások között, fontos, bár.)
köszvényre vagy RA-ra nincs gyógymód, de a két feltételhez számos jó kezelés áll rendelkezésre. Néhány fájdalomcsillapító kezelés, beleértve a nem szteroid gyulladásgátlókat és a kortikoszteroidokat, ajánlott mind az RA, mind a köszvény kezelésére. Mivel az RA autoimmun betegség, a betegek olyan betegségmódosító immunszuppresszáns gyógyszereket is szedhetnek, mint a metotrexát vagy más DMARD-ok (betegségmódosító reumaellenes szerek) vagy biológiák.,
a köszvény viszont kezelhető a colchicin gyógyszerrel, amely enyhíti a fájdalmat, és segít megelőzni a jövőbeli támadásokat. A reumatológusok xantin-oxidáz inhibitoroknak nevezett gyógyszereket is felírhatnak (amelyek csökkentik a szervezet által termelt húgysav mennyiségét), és néha kombinálják azokat az urikozurikus gyógyszerekkel, amelyek javítják a vesék húgysav eltávolításának képességét a szervezetből. A köszvényes embereknek azt is tanácsolják, hogy korlátozzák azokat az ételeket, amelyek elősegítik a magas húgysavszintet, beleértve a vörös húst, az alkoholt és a kagylót., Az étrendi változások azonban önmagukban általában nem tudják ellenőrizni a köszvény tüneteit, és gyógyszerek szükségesek a szövődmények megelőzéséhez.
Olvass tovább
- Lupus vs. Rheumatoid Arthritis: mi a különbség?
- ezt teszi a köszvény a csontokkal akkor is, ha nincs támadása
- köszvény otthoni jogorvoslatok: itt van, amit (és nem) tehet a köszvényes fájdalom gyors enyhítésére
