A Medicare lefedettségéről eredeti Medicare
Ha Ön Medicare kedvezményezett, előfordulhat, hogy a Medicare által lefedett szolgáltatásokra való hivatkozáshoz az “orvosilag szükséges” kifejezéssel találkozott. De mit jelent ez?
az egészségügyi ellátás szerint.,gov, az orvosilag szükséges szolgáltatásokat úgy definiálják, mint “egészségügyi szolgáltatások vagy ellátások, amelyek szükségesek egy betegség, sérülés, állapot, betegség vagy annak tünetei diagnosztizálásához vagy kezeléséhez – és amelyek megfelelnek az elfogadott orvosi előírásoknak.”
a Medicare központjai & Medicaid Services (CMS) további részleteket nyújt az orvosilag szükséges szolgáltatásokról, mivel azok a Medicare lefedettségére vonatkoznak. A CMS szerint az orvosilag szükséges szolgáltatások vagy kellékek:
- megfelelőek és szükségesek az Ön egészségi állapotának diagnosztizálásához vagy kezeléséhez.,
- az Ön egészségi állapotának diagnosztizálására, közvetlen ellátására és kezelésére szolgál.
- megfelelnek a helyi helyes orvosi gyakorlat előírásainak, és nem elsősorban az Ön vagy orvosa kényelmét szolgálják.
az orvosi szükségesség meghatározása
senki sem akarja hallani, hogy a szolgáltatás ” nem orvosilag szükséges.”Annak megállapításához, hogy a Medicare fedezi-e a szükséges információkat, beszéljen orvosával vagy más egészségügyi szolgáltatóval arról, hogy miért van szükség bizonyos szolgáltatásokra vagy ellátásokra, és kérdezze meg, hogy a Medicare fedezi-e őket., Ha van egy privát biztosítási terv, mint például a Medicare előny vagy Medicare kiegészítő terv, beszélni a Biztosító a lefedettség. Ha a szükséges szolgáltatások és kellékek nem tartoznak a jelenlegi terv hatálya alá, hívja a Medicare.org licensed sales agent at (888) 815-3313 – tty 711, hogy megtudjuk, hogy a változások a lefedettség az éves beiratkozási időszak (AEP) október 15 – December 7-én, vagy más alkalommal az év, amikor lehet jogosult egy speciális beiratkozási időszak. Ön is látogasson el a hivatalos USA-ban., kormányzati oldalon Medicare, hogy megtudja, ha a teszt, tétel, vagy szolgáltatás fedezi.
orvosilag nem szükséges szolgáltatások és Kellékek
a Medicare program számos olyan szolgáltatást és ellátást fed le, amelyek az orvosi állapotok diagnosztizálásához vagy kezeléséhez szükségesek. A legtöbb kedvezményezettnek nincs problémája az egészségéhez szükséges fedett szolgáltatások és kezelések igénybevételével. Fontos azonban megérteni azokat a szolgáltatásokat és ellátásokat, amelyeket “orvosilag nem ésszerűnek és szükségesnek” tekintünk.,tájékoztató alapján a diagnózis a kedvezményezett (például az akupunktúra, s transzcendentális meditáció)
Előre Kedvezményezett Értesítést Noncoverage
Ha kell valami, ami általában szabályozott, de az orvos, egészségügyi szolgáltató, vagy a szállító azt hiszi, hogy a Tb nem fedezi, el kell olvasni jel, egy figyelmeztetés úgynevezett “Előre Kedvezményezett Értesítést Noncoverage” (ABN), valamint szolgál, hogy ön elfogadja, hogy lehet, hogy meg kell fizetni az elem, szolgáltatás, vagy a kínálat.,
orvosi szükségesség igazolása
az orvosi szükségesség igazolása (CMN) vagy a DME információs űrlap (DIF) (más néven orvosi szükségszerűség levele) egy olyan űrlap, amely segít dokumentálni az orvosi szükségességet és a kiválasztott tartós orvosi felszerelések, protézisek, ortotikumok és Kellékek (DMEPOS) egyéb lefedettségi kritériumait.
kérdések a Medicare? Medicare.org ” S információk és források segítségével könnyen megtalálja a minőségi és megfizethető Medicare terv, hogy igaza van az Ön számára., Ingyenes, pontos összehasonlításokat kínálunk a Medicare Advantage (C. rész), a Medicare Supplement (Medigap) és a Medicare vényköteles gyógyszer (D. rész) terveihez.
kap egy online árajánlatot Medicare tervek, amelyek megfelelnek az egészségügyi ellátás igényeinek ma! Vagy hívja a (888) 815-3313 – TTY 711-et, hogy válaszokat és útmutatást kapjon telefonon egy tapasztalt engedéllyel rendelkező értékesítési ügynöktől.
