3. Vita
különböző okok és célok a megtagadott vagy rejtett kóros viselkedéshez kapcsolódó SISL alapját képezik. A betegségszimulációk legtöbbször pszichiátriai problémák, például pszichózis és személyiségzavarok miatt következnek be. A belső indíték ezek az elváltozások egy kérés a család, mind a társadalom figyelmet, mint egy reakció, hogy a nehézségeket vagy hátrányos helyzetben van önkéntelen cutan somatization, mazochizmus, fizikai fájdalom, a bűntudat, vagy spirituális válaszokat., Amint azt a szakirodalom is mutatja, az eszméletlen szimulátorok, elsősorban a krónikus bőrbetegségben szenvedő nők tartoznak ebbe a csoportba. Az ilyen betegek mindig tagadják az Ön által kiváltott betegséget, és úgy tűnik, hogy nem érdekli a betegség.
a betegség szimulációját azonban illegális célok motiválhatják, például bizonyos típusú feladatoktól (katonai szolgálat, tervezet) való menekülés, a fogva tartás elkerülése, valamint a foglalkozási környezetben történő ellátások megszerzése (betegszabadság kiterjesztése, foglalkozási betegségként való elismerés, magasabb fogyatékossági osztály)., Ezekben az esetekben a szimulátorok tisztában vannak tevékenységükkel és céljaikkal. Hosszú távú gyakorlatunkban közvetlenül megfigyeltük a SISL által érintett 46 beteget, akik foglalkozási környezetben illegális célokat szolgálnak. Ezeket a betegeket, túlnyomórészt férfiak, morfológiailag bizarr elváltozások befolyásolják, sokkal inkább, mint azok, amelyeket a tudatlan patomimia betegek okoznak. A kezek és az alkarok mellett a szokatlan területek is érintettek, és a legkülönlegesebb és valószínűtlen kórokozók is érintettek., A bizonyosság, a tudatos szimuláció, gyanús, hogy a pozitív történelem a munkát, nyugtalanság, amelyet elváltozások’ bizonyos morfológiai, valamint ismételt diagnosztikai tesztek negatív, jött a betegek felvételi után ismételt barátságos, bizalmas konzultációk.
itt a vallási stigmák ritka esetéről beszélünk. Az érintett területek, morfológia, akut megjelenés és időtartam mesterségesen indukált betegség gyanújához vezetett. Ami azt illeti, a mi esetünkben a kezeket és a lábakat érintették a tenyér és a talp érintése nélkül., Ezenkívül a vallási szövegekben a felső végtag érintésének eredetileg leírt helyei a csukló, nem pedig a kéz. A stigmákat a beteg és családja is azonnal nyilvánosságra hozta az ügyben. Hipotézisünket közvetve megerősítette a dermatosis gyors feloldása, valamint a következő 2 évben a sérülések megismétlődése. Ráadásul a beteg hiányzó hozzáállása, mintha a belső világában élne, egy hisztérikus személyiség alapját is képezheti, amelyet rokonai könnyen kihasználhatnak. Ezt megerősítette a pszichiátriai konzultáció., A bőrelváltozásokat valószínűleg fémtárgyak okozták, a kaparás mechanizmusa (a homlokon) vagy a túlmelegedés (valószínűleg a kezek és lábak hátsó felületén); a maró vegyi anyagok használata azonban nem zárható ki.,
differenciáldiagnózis bőrgyógyászati körülmények között, amikor a kéz-és lábfejet érintő elváltozást külön-külön figyelembe vették, a kontakt dermatitisz, mycosis, fertőző és nem fertőző granulomatosis; kontakt dermatitisz egy hajtartozékhoz, például frontlethez vagy fejpánthoz (esetleg elhelyezett fémbetétekkel) felelős lehetett a hajvonal megnyilvánulásaiért., A klinikai prezentáció egészének értékelése során azonban a betegtörténettel együtt úgy gondoljuk, hogy nincs szükség differenciáldiagnózisra, mivel nincs egyetlen dermatológiai állapot, amely igazolhatná az ilyen elváltozások morfológiáját, lokalizációját, szimmetriáját és fejlődését.
tudomásunk szerint a vallási megbélyegzés témáját ritkán kezelték az orvosi szakirodalomban. Kluger és Cribier a modern orvostudomány fényében alaposan megvitatták a témát, és néhány más, a miénkhez hasonló esetről is beszámoltak., Különösen egy 42 éves férfi esetét írták le, akinek 5 hónapos kórtörténetében palmáris fekélyek voltak különböző gyógyulási szakaszokban. A konzultáció során a beteg színházilag elmagyarázta, hogyan áldotta meg Isten Krisztus stigmájával. A páciens partnere azonban kimutatta, hogy az ilyen sérüléseket késsel öngyulladták. Egy másik esetben egy 23 éves férfi beteg stigmával a kezében számoltak be egy kisvárosban Szicília. A kezek hátsó felületén némi eróziót mutatott, a bal tenyéren pedig kis bullous elváltozások voltak elrendezve, hogy létrehozzák a “pax” szót., Korábban a fiatalember házában más, isteni módon előléptetett furcsa események is történtek(a Madonnát ábrázoló kép sírása, Jézus Krisztus képének sírása és vérzése, éjszaka hangos hangok). Ennek megfelelően a ház garázsában egy imacsarnokot alakítottak ki, amely teljes oltárral és a kereszt állomásainak ikonográfiájával. Egy csapat ember ajándékot és felajánlást hozott. A beteg később kiderült, hogy hisztérikus, egy könnyen megingott személyiség, és könnyen manipulálható rokonok, ismerősök profit cél., A törvényhatóság beavatkozása megállította a jövedelmező ügyet. A korai és Lifschutz egy 10 éves fekete Baptista lányt figyelt meg a Húsvét vasárnapját közvetlenül megelőző 3 hetes időszakban. A pszichiátriai vizsgálat nem mutatott pszichológiai elváltozásokat, csak a vallásos jellegű vérzés és hallási hallucinációk iránti közömbösséget.
a vallási stigmákra vonatkozó kérdés mindig is különös jelentőséggel bírt, tekintettel az értelmezés és a vita összetettségére., Stigmatizált emberek jelen vérző elváltozások 5 különböző testrészek: kéz és láb, mert a körmök (nem a csukló, amint azt a lepel Torino), a bordák kapcsolatban a tolóerő a lándzsa, a hátsó (helyén ostorozás és nyomás a kereszt), és a homlok, mert a korona a tövis. Ezek mind Krisztus szenvedélyének ismert jelei. A láthatók mellett a láthatatlan stigmákat, például a fent említett helyeket érintő intenzív fájdalmat is figyelembe kell venni., Ez utóbbi megelőzheti vagy képviselheti a látható stigmák kimenetelét, de elkülöníthető is, anélkül, hogy bármilyen eszközzel meg lehetne állapítani jelenlétüket.
Assisi Szent Ferenc (1182-1226) volt az első, aki stigmákat kapott, kivéve, ha Szent Pál arra utalt, hogy ő volt, amikor azt írta: “az Úr Jézus jeleit viselem a testemben.”Szent Ferenc 1224-ben egy eksztatikus látomás során fejlesztette ki a stigmákat; ezeket 2 évvel később írta le első életrajzában., A Szent Ferenc stigmáját a pápaság azonnal elismerte, annak ellenére, hogy a papság kisebb ellenállást tanúsított, amely a Szentet eretnekséggel vádolta. Kluger és Cribier további 3, a XIII.századra datált, autoinflicted stigmáról számoltak be. A következő évszázadokban >300 stigmatizációs esetet írtak le, amelyek többsége buzgó római katolikus volt. 1908-ban Imbert-Gourbeyre megállapította, hogy a Szent Ferenc után leírt 321 stigmával rendelkező ember közül 41 férfi és 280 nő volt a szaporodási éveik alatt.,
a XIX. század leghíresebb stigmatizáltjai közül kiemelkedik Louise Lateam (1850-1883), egy belga lány, aki minden pénteken vérzett, kivéve az 2-t 1868-tól 1883-ig; különböző kiemelkedő belga orvosok látogatták meg. Thérese Neumann (1898-1962) német parasztlány 1926-ban egy eksztatikus látomás során kifejlesztette a stigmát; keze és lába rendszeresen vérzett pénteken haláláig. Végül a Petralcinai Szent Pio (1887-1968) keze 1918-tól folyamatosan vérzett, azonban a sérülések halála idején elhalványultak.,
amint azt a fent említett adatok is mutatják, a stigmák évszázadok óta megnyilvánulnak a katolikus Európa összefüggésében. Az USA-ban hasonló epizódok hallatlanok voltak a katolicizmus terjedéséig. Században a stigmákat más vallási kontextusok között jelentették (pl. a muszlim aszkéták a próféta által a csatáiban elszenvedett sérülések ugyanazon helyein alakultak ki). Amerikai és ausztrál esetekről is beszámoltak. Kluger és Cribier 2013-ban összeállított egy listát a leginkább dicsért stigmatizált., Azonban, kevés ember stigmák már beatified vagy kanonizált, és a katolikus egyház nem teszi lehetővé a kötelező közötti kapcsolat stigmák és szentség, csökkenő a hagyományos meggyőződés, hogy a stigmák jelentenek természetfeletti esemény, és Isten által nyújtott jeleként jámborság. Urban VIII pápa hirdetése arra utasítja a katolikus írókat, hogy tulajdonítsanak tisztán emberi természetet ennek a jelenségnek.
a stigmák etiológiai értelmezésének kérdése továbbra is ellentmondásos; valójában nincs ok azt feltételezni, hogy minden stigmának azonos etiológiával kell rendelkeznie., Kivéve a megállapított esetekben az önkéntes önbántalmazás a lógás, mint a mi ügyünk, valamint néhány más (Táblázat (Table2),2), megbélyegzés általában a továbbiakban eszméletlen önbántalmazás során hisztéria, önszuggesztió, valamint a hipnózis; ezek mind jellemző tényező, amely összefüggésbe hozható a “misztikus delírium.”
2. táblázat
vallási stigmák esetei a rosszindulatú célokra való önkárosítás miatt.,
különböző szerzők szerint azonban leírták a” megmagyarázhatatlan ” stigmák eseteit spontán kialakulással és külső kiváltó tényezők hiányával., Diszkrét kivételes klinikai entitás, nem teljesen tisztázott a patogenezisében, esetleg minősül az alapbetegség, hogy ezek közül néhány esetben, például, autoerythrocyte szenzibilizáció szindróma (Gardner–Diamond-szindróma, vagy pszichogén purpura), helyettesítő menstruáció (különböző szervek, esetleg érintett), hematidrosis (vérsejtek a verejték), valamint hemolacria (másodlagos szemészeti feltételek). Az ilyen körülmények általában a fiatal nőket érintik, bár gyakran a pszichoszomatikus személyiség változó jellemzőit mutatják be, és minden bizonnyal “természetesnek” tekintik.,”
tekintettel a korábbi vitákra, a vallási stigmák fokozatosan átállnak a középkori misztériumokról a különböző pszichiátriai és pszichoszomatikus rendellenességekre. A stigmák tanulmányozása során azonban mindig figyelembe kell vennünk azt a lehetőséget, hogy illegális és/vagy haszonszerzés céljából önmagukat okozhassák.
a katolikus hitű nőket elsősorban érinti., Ebben az összefüggésben az állam a trance, vérzéses elváltozások jelennek meg, egymást átfedő azok által elszenvedett Jézus Krisztus, a kéz illetve a láb (nem a csuklóját, amint azt a Torinói Lepel kapcsán, hogy a tüskék), néha a borda (vonatkozásában a tolóerő, a lándzsa), vagy a hátsó (oldal az önostorozó), ritkábban a homlokán (vonatkozásában a töviskoronát), vagy a vállán (vonatkozásában a nyomás területeken a kereszt).,
összefoglalva, a személyes hiedelmektől függetlenül mindig figyelembe kell vennünk azt a lehetőséget, hogy a stigmák, akiknek a tanulmánya “a fizikai, pszichológiai és spirituális jelenségek lenyűgöző kapcsolatát jellemzi”, illegális és/vagy haszon céljából önmagukat okozhatják.